СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №314951

Что вас беспокоит?

Повышенное СОЭ и низкий гемоглобин

Добрый день. Болела с высокой температурой и кашлем. После выздоровления через две недели сдала анализ. СОЭ - 54, гемоглобин -77. Кашель остался до сих пор. Гемоглобин такой низкий был 4 года назад, перед беременностью. После держался на нижней границе норме 120. Остальные показатели в норме, кроме показателей, связанных с гемоглобином. На сколько возможны такие показатели после болезни? Возможно ли, что это онкология? Из хронических болезней есть синусовая тахикардия, хронический тонзилит, эндометриоз первой степени.

3 Октября 2020·Просмотров: 37263·Алиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
СОЭ может быть повышено как вследствие анемии, так и на фоне перенесённого воспалительного процесса.
Как Вы питаетесь? Не придерживаетесь ли специальных диет?

- отвечает СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Анна, стараюсь питаться сбалансировано. Ем мясо каждый день.
Были моменты за последие полгода, когда сидела на диете.

Об онкологии тут речи не идёт.
Вам нужно сдать дополнительно ферритин крови - чтобы оценить запасы железа в организме.
Начать приём Тотема 1 ампула 2 раза в сутки в течение месяца.
Затем контроль ОАК и ферритина. Лечение препаратами железа продолжать около 3-х месяцев, так как анемия выраженная. По мере нормализации цифр гемоглобина - СОЭ тоже придёт в норму.
Также нужно пройти курс лечения у гинеколога, поскольку в анамнезе эндометриоз. Это может быть причиной обильных менструаций, которые в последующем приводят к развитию железодефицита.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам необходимо разобраться с причиной анемии, заодно и соэ.
Показано выполнение фгдс, узи обп, узи омт, гормоны щитовидной железы - ттг, т4св, ат к тпо, узи щитовидной железы, развёрнутый биохимический анализ крови, общий анализ мочи, флюорографию, осмотр гинеколога, ректальный осмотр хирургом, колоноскопия при необходимости.
Начать приём препарата железа, например, мальтофер 1 т 3 раза в день минимум 3 месяца
Затем контроль общего анализа крови и ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышенное соэ после перенесенного бронхита может быть. Рекомендую контроль через 2 недели. По поводу анемии и ее причины необходимо дообследование. Кровь на сывороточное железо, ферритин необходимо сдать до начала приёма препаратов железа. Также требуется фгдс, дообследование у гинеколога.

Принятый ответ

Добрый день. Снижение, скорее, на фоне перенесенного воспалительного процесса. Менструации не обильные? Не было ли менструации незадолго до сдачи анализа? Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Принятый ответ

Здравствуйте. СОЭ повышается и вследствии снижения концентрации гемоглобина в эритроцитах. При воспалительном повышении СОЭ как правило повышаются и лейкоциты или лимфоциты. Вам следует сдать анализ на ферритин, сывороточное железо, вит.в12, при железодефицитной анемии принимать препараты железа до нормализации ферритина, а не гемоглобина, так как ферритин - это форма запаса железа, чтобы гемоглобин не падал при любом ресурсозатратном процессе (беременность, болезнь).

Здравствуйте. Показатели СОЭ практически всегда зависят от количества гемоглобина. Если железосодержащий белок в крови повышен, то СОЭ всегда понижается. Поэтому соэ в Вашем случае такая высокая из-за крайне низкого количества гемоглобина. И вам срочно необходимо выяснять причину такой анемии. Нужно сдать дополнительно анализы крови - биохимический анализ крови, коагулограмму, срб, ферритин, железо крови, содержание витамина В12, сделать ФГДС,УЗИ органов брюшной полости.

Здравствуйте! Вам непременно нужно искать причину столь низкого гемоглобина! Да возможно такое после болезни, но как следствие имеющегося хронического заболевания! Для начала в ближайшие дни сдать кровь на ферритин, витамин В12! Чтоб начать пить препараты железа, нам нужно знать начальные цифры ферритина, чтоб отследить динамику лечения! Обязательно сдайте до приема железа! Второй этап, нужно искать причину анемии: необходимо выполнить узи органов брюшной полости , ФЭГДС узи по гинекологии( вероятно вследствии эндометриоза обильные менструации? С этим также может быть связано- повторная консультация гинеколога! Консультация хирурга, коагулограмма!! Необходимо искать причину! Не запускайте! Обследуйтесь!

После сильных воспалений свои будет стоять длительное время Точка месяц, даже может быть полтора. По поводу гемоглобина сложнее, тебе сдайте обмен железа самые главные показатели это ферритин, витамин B12 фолиевая кислота витамин D,,общий белок. После этого необходимо назначение лечения. В том числе нужно исключить два варианта кровотечений желудочно-кишечные и гинекологические. Объективно Оцените Сами как у вас идут месячные, не избыточной потери крови. Также нужно сдать кал на скрытую кровь точка Это первый минимум обследования. Также нужно объективно Оцените ваше питание не испытываете ли вы каких-нибудь дефицитов?

Здравствуйте у вас симптомы перенесенной вирусной инфекции

Скоро показатели будут в норме вы перенесли вирусную инфекцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.