Что вас беспокоит?

Импетиго в Тайланде. Высыпания. Лечение.

Добрый день. Мальчик 5 лет. Находимся в Тайланде в отпуске. После купания или общения с местными на теле появились сначала небольшие прыщи, которые увеличиваются с каждым днем. Сходили к местному педиатру, диагноз ИМПЕТИГО. Выписали местно мазать мазью BETOSONE-EN, если по истечению трех дней не проходит, то внутрь на 7 дней антибиотик. Вопрос такой: назначение антибиотика оправдано-ли ? сегодня четвертый день, сильного распространения по телу нет они только увеличиваются в диаметре, но подсыхают. Тут климат влажный... болячки долго проходят. Что посоветуете ? Насколько это опасно ? это заболевание кожи или это изнутри инфекция выходит ? можете дать консультацию ? антибиотики, конечно, хочется в крайнем случае давать...температуры и самочувствие ребенка нормальные. хочет купать, но мы не разрешаем.

5 лет
20 Апреля 2025·Просмотров: 255·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте!

Импетиго лечится исключительно антибактериальными препаратами. Вам врач назначил бетазон- это гормон. Гормональные препараты- иммуносупрессоры, то есть подавляет иммунитет кожи, даже не смотря на то,что в составе антибактериальный компонент.

Попробуйте поискать Fusidic acid cream или Fucidin - это одно и то же, просто написано действующее вещество может быть по разному.
Есть ещё Bactroban
Наносить 4-5 раз в день на элементы с захватом по периферии окружающей здоровой кожи 10-14 дней.

На этапе лечения не мочить!

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото могу предложить действительно Импетиго это бактериальная инфекция кожи которая часто возникает в жарком влажном климате после мелких повреждений кожи (царапины, укусы насекомых, контакт с зараженными детьми).
Местное лечение (мазь BETOSONE-EN) – содержит бетаметазон (гормон) + неомицин (антибиотик). Проблема: кортикостероиды (бетаметазон) могут ухудшить инфекцию, если она распространенная.
Лучше использовать чистую антибактериальную мазь (например, мупироцин 2%или фузидовую кислоту).
Системный антибиотик (если через 3 дня нет улучшения) – оправдан если: Пятна распространяются, появляются гнойные пузыри, есть лихорадка. У ребенка множественные очаги или поражение лица.
У вас прыщи подсыхают, но увеличиваются в диаметре – это может быть нормальным этапом заживления. Если нет новых высыпаний, температура в норме – можно продолжать местное лечение без антибиотиков внутрь.
Аккуратно промывать пораженные места мирамистином/хлоргексидином (не водой из моря/бассейна!). Не ковырять корочки – это распространяет инфекцию.
Местное мазь заменить на мупироцин (Бактробан)или эритромициновую мазь
Корочки можно обрабатывать цинковой мазь (подсушивает).
Купание Можно, но без трения мочалкой , после – сразу обработать кожу.
Избегать бассейнов/моря до заживления (может раздражать кожу).

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным фотографиям, можно предположить, что это стрептодермия(пиодермия)-заболевание бактериальной этиологии
Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция.
Причины стрептодермии могут быть следующие:
-Снижение иммунитета
-Нарушение микрофлоры в кишечнике, после приема антибиотиков например -Пренебрежение гигиеническими нормами
-Расчесывание кожи при дерматитах
Данное заболевание заразное!
В таком случае, обычно рекомендуют:
Наружно фукорцин 3р в день 7-10дн
Крем фуцидин 3р в день 7-10дн
Нельзя:
-Высыпания не мочить!
запрещены растирания и купания-инфекция может распространиться на новые участки
-следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка
-каждый день меняйте нательное и постельное бельё, обязательно гладить
-хорошо мойте пол, проветривайте помещение
-отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать или ковырять
-Не тереть

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото действительно проявление импетиго , распространенная форма .
Назначенная мазь комбинированная гормон +антибиотик , поэтому эффекта не будет от лечения . Гормоны могут вызвать ухудшение процесса .
Учитывая распространенность высыпаний рекомендуется применение внутрь антибиотиков , наружная терапия при таком распространении будет малоэффективна .
Суспензия Амоксицилин+клавулоновая кислота 5 мл 3 раза в сутки 7 дней .
Если не будет возможности приобрести антибиотик , то можно попробовать наружную терапию и посмотреть в динамике .
Из наружных препаратов :раствор Хлоркесидина или Фукорцина 2 раза в сутки 7 дней ; мазь Эритромицина или Мупироцина или фузидовой кислоты 3 раза в сутки 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это похоже на проявление стрептодермии, бактериальной инфекции кожных покровов. Повреждение кожи вероятно способствовало проникновению болезнетворных микроорганизмов и инфицированию тканей.
В лечении рекомендуется крема, мази с антибиотиками в составе, при отсутствии эффекта от их использования, при продолжении распространении высыпаний назначаются антибиотики внутрь.
Рекомендуется в лечении :
Обработка Хлоргексидином или Фукорцином 3р в день, как подсохнет сверху крем Мупироцин/ Супироцин/Фуцидин 3р в день 7 дней.
Нельзя мочить, потому что вода способствует распространению инфекции по всему телу.
Соблюдать личную гигиену.
Постельное, нательное белье стирать при высоких температурах, утюжить с обоих сторон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.