Консультация лора /

Острый экссудативный средний отит справа ребенку 2.8 — вопрос №3149865

43 просмотра

Здравствуйте. Ребенок ночью чесал ухо, обратились к лору, поставил диагноз Острый экссудативный средний отит справа, жидкость не гнойного характера за барабанной перепонкой. Из назначения : назонекс 1 доза 2 раза в день.
Получается черезмдень поднялась температура у ребенка 37 градусов. Как быть? Врач сказал если будет температура пить амоксиклав. Идти повторно?

Возраст: 2

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте , при диагнозе экссудативный отит лечение как правило следующее :
- промывание полости носа изотоническим раствором 2-3 раза в день -7 дней ,остасывать аспиратором
- нос спрей Називин детский по 1 кап 2 раза в день -3 дня ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) .
Назонекс по 1 дозе 1 р/д
Как правило этого лечения хватает таким маленьким детям.
Для уха разрешены капли отипакс по 2кап 3р/д на 3-5 дней (если нет гноетечения ) , но есть болевой синдром
Также из манипуляции назначается пневмомассаж барабанной перепонки
Обильное теплое питье
Внутрь Зиртек по 10 кап 1р/д на неделю
Что касается антибиотиков,если нет динамики в течение 3 дней от начала лечения, то назнаются антибиотики. Либо если есть бактериальная инфекция в оак. Поэтому рекомендовано выполнить оак .
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Клиент
Понимаете, отделяемого из носа нет, и по задней стенке нет стекания.
ЛОР
Для носа лечение назначается даже если нет выделений , чтобы уменьшить отёк устья слуховой трубы и улучшить отток содержимого из уха в носоглотку
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, если повышается температура на фоне отита , да - сдайте оак с лейкоформулой для оценки лейкоцитов.
В течение 3х дней-можете продолжить лечение: сосудосуживающие, антибактериальные капли в уши .
Если много слизи в носу- убрать назонекс на 5дней.
Клиент
Понимаете, отделяемого из носа нет, и по задней стенке нет стекания. Пользоваться сосудосуживающими?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А сколько прошло времени с посещения Лора и поднятия температуры?

Обычно экссудативные отиты и вовсе не требуют антибиотика внутрь, так как жидкость не гнойная. Основной упор в лечении отводится полости носа.

Перед назонексом обычно используют сосудосуживающие средства (Називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5 минут орошают нос морской водой и на чистый нос Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц.
Также рекомендуют делать гимнастику для слуховой трубы на устройстве отовент.

Обычно перед приемом антибиотика рекомендуют также сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме, так как такой подъем температуры может быть связан и с вирусной инфекцией
Клиент
Сегодня воскресенье, температура поднялась 37, у лора были в пятницу. Отделяемого из носа нет и стекания по задней стенке тоже нету.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Обычно при бактериальной инфекции температура повышается намного выше.
37 зачастую считают и нормальной температуре при воспалении. Поэтому с антибиотиками рекомендуют все таки повременить или сдать анализ крови
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Экссудативный средний отит возникает на фоне нарушения аэрации полости носа на фоне вирусной инфекции
Как правило антибиотик в данной ситуации не нужен
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Выделений из носа нету, и по задней стенке тоже нету, в такой ситуации тоже использовать сосудосуживающие?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, это лечение для уха, а не для носа
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Температуру важно измерять с двух сторон, она может быть разной. Достоверна меньшая. Обычно, если ухудшение,то ухо начинает болеть. Ребенок не жалуется на боль ?
Если присоединились симптомы и со стороны носа, то могла начаться вирусная инфнекция.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый отит
30 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Повышен тромбокрит PCT у подростка
9 марта
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина