Что вас беспокоит?

Признаки ЖКБ

Пару лет назад после беременности в желочном появились камни были приступы, боли, пропила урсоссан где то полгода, после чего проходила УЗИ все было чисто . В этом году родила, и начали беспокоить боли. Подумала что опять та же проблема, сделала УЗИ и правда снова камушки. Что делать мне я не знаю, удалять не хочется, можно ли пропитть снова курс урсоссана, не нанесёт ли он вреда?

Нет
29 лет
20 Апреля 2025·Просмотров: 97·Мария, Ханты-Мансийск

Здравствуйте, вероятнее всего камни образовались на фоне застоя желчи при беременности. Урсосан эффективен для растворения холестериновых камней, но не работает для пигментных камней. Можно попробовать курс и оценить эффективность по узи через 3 месяца.

Добрый день, все зависит от расположения и размера камня. Если есть возможность прикрепите узи обп. Если он находится в теле желчного пузыря, и имеет размеры до 1 см. то можно обойтись консервативной терапией.
Обычно врачи рекомендуют пройти обследование:

-полный анализ крови
-бх крови( аст, алт, билирубин, глюкоза, холестерин, щф, амилаза, ггт, креатинин, общий белок)

Для облегчения состояния:
Частое дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-урсосан из расчета 10мг/кг один раз в день на ночь-желчегонный препарат
-ношпа 40 мг по 1 таб 2-3 раза в день при болях-спазмолитик
Или
-необутин 200 мг до 3 раз в день-помогает при болях и спазмах

Контроль узи обп и бх крови через 3 месяца, для динамического наблюдение.

Добрый день, прикрепила УЗИ

Да, есть взвесь в просвете и небольшие камни. Если нет острых, непрекращающихся болей, то можно обойтись без оперативного лечения.
В такой ситуации рекомендуется начать консервативную терапию с динамическим наблюдением лечащего врача.

Сдать анализ крови? В прошлый раз когда были боли и камни показатели алат были повышены сильно. В роддоме брали кровь не так давно, вроде всё хорошо

Принятый ответ

Да, в этом случае рекомендуется контроль бх крови( аст алт щф билирубин и его фракции общий белок амилаза холестерин глюкоза ггт)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Урсосан обладает свойством растворения камней, в основном холестериновых.
В таких случаях рекомендуют прием урсосана курсом до 2-3 месяцев. Дополнительно рекомендуют сдать биохимический аналищ крови:Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп). и липидограмму.
Оценить желчный пузырь в динамике. В большинстве случаев этот препарат вреде не несёт.

Здравствуйте, Мария!

Поздравляю Вас с рождением малыша! Камни, действительно, могут возникать после беременности и родов. Гормональные перестройки, давление на желчный пузырь и изменения в обмене веществ часто провоцируют повторное образование камней.
Прием урсосана разрешен ( если вы находитесь на грудном вскармливании, то данный препарат также разрешен на ГВ. Совместимость можно оценить на сайте е-лактация: https://e-lactation.ru/metadata/Ursodezoksiholevaya-kislota-ai)

Препарат действует только на холестериновые камни. Обычно рекомендуется пропивать длительным курсом, не менее 3-6 месяцев.
Вреда от не нанесет, если нет обструкции протока камнем, нет гепатитов.
Также важно оценить:
- Алат, АСАТ
- щелочную фосфатазу
- холестерин и его фракции
- панкреатическую амилазу

Уточните, пожалуйста, какие размеры камней?

Спасибо за поздравления)) прикрепила УЗИ

Камни пишут от 3 до 6 мм

Принятый ответ

Посмотрела УЗИ. Конкременты мелкие , такие обычно поддаются лечению препаратами урсодезоксихолиевой кислоты.
В желчном- перегиб , это чаще всего физиологическая особенность.

Диффузные изменения поджелудочной железы. Чаще всего подразумевает под собой липоматоз поджелудочной железы. Липоматоз - отложение жира в поджелудочной железе. Зачастую данное состояние может возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов , алкоголя, жирной пищи.
Данное состояние медикаментозно лечить не нужно, достаточно модифицировать образ жизни, скорректировать рацион питания.

Да, перегиб желочного с рождения

Здравствуйте, в таких случаях обычно рекомендуется до обследование гормонов паращитовидной железы ( паратгормон) в большинстве случаев является причиной образования камней ,так же витамина Д, общего анализа крови, мочи , БХ ( глюкоза крови, липидный профиль, амилаза, ггтп, АСТ, АЛТ, билирубина, прямой, общий, креатинин, мочевина). Обычно рекомендуется препорат Урсосан принимать по 1 т 2-3 раза в день , но лучше после до обследование.

Здравствуйте.

Растворить камни желчного пузыря можно если они не кальцинированные.

Для этого необходимо принимать капс урсодезоксихолиевоц кислоты из расчета 10 мг на кг массы тела в сутки.

Понять камни кальцинированные или нет можно по УЗИ.

Если в описании камней указывается, что они дают акустическую тень, то это плотные камни с кальцием, они не растворятся.

Если пишут без акустической тени - можно начать принимать Урсофальк.

Здравствуйте, прикрепила УЗИ , когда была на УЗИ врач сказала что есть акустическая тень, а на бумаге не указано, или я не понимаю что то

В описании про тени ничего не сказано. Но со слов было. Ситуация неопределенная.

Либо повторить УЗИ, либо обратиться к тому же доктору для уточнения вопроса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.