Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3150637

Что вас беспокоит?

Боли в правом боку, температура, прыщи

В прошлый четверг при ходьбе начал болеть правый бок… С воскресенья каждый вечер поднималась температура, сначала начинала болеть голова, потом температура 37.8-38.0, выпивала ибупрофен и забывала про все это ( очень много плакала и переживала всю последующую неделю, поэтому грешила на нервы) Сегодня 20.04 Записана ко врачу 24.04 Что может быть. Боль такая, как бывает при быстрой ходьбе в правом боку под ребрами, сначала начинает болеть голова, потом поднимается потихоньку температура, сейчас второй день на кистях небольшая сыпь появилась и на прошлой неделе много прыщей вылезло на лице, хотя давно такого не было. Была на работе у терапевта прописала инговерин и сказала идти домой и людей не заражать

20 Апреля 2025·Просмотров: 253·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне стресса могло произойти снижение иммунитета и активироваться вирусы или бактерии. Уточните, сыпь на коже грудной клетки была? Что за прыщи на лице? Нет ли кашля с мокротой, одышки?

Сыпь появилась только вчера на руках, немного, не зудит, больше нигде нет.
Прыщи как угри, одышки нет, один день был легкий кашель вечером, больше беспокоят головные боли, но это наверное из-за температуры, сейчас замерила 37.3

Головная боль из за температуры и возможно воспалительных изменений. Боли в правом подреберье могут быть связаны с поражением желчного пузыря, а так же с поражением плевры и лёгкого. В таком случае смотрим анализ крови Срб, необходимо прослушать лёгкие, по показаниям выполнить рентген лёгких, возможно УЗИ печени и желчного пузыря

Ходила к терапевту в четверг, послушала меня, сказала легкие чистые

Спасибо, пойду 24 на прием и сделаю все узи

Просто не понимаю насколько это все опасно, может стоит скорую вызывать или они меня пошлют

Если температура не высокая то скорую нет смысла вызывать. Тем более врач слушал, сказал в лёгких чисто. Спазмолитики помогают для снятия боли? (Ношпа, Дюспаталин?)

Не пила их, так как год назад проходила обследование у меня были мигрени, и проходила лечение и потом мне сказали пить ибупрофен 400 и помогает ровно на сутки сейчас, но я уже боюсь столько его пить

Ибупрофен длительнл принимать не рекомендуется ,так как он влияет на слизистую оболочку желудка. При болях в правом подреберье эффективнее могут быть именно спазмолитики, например Дюспаталин, Но-шпа.

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее имеется комплекс симптомов, вызванный несколькими причинами.

Повышение температуры до 38С и эффект от Ибупрофена больше характерно для инфекционной причины. Вирусной или бактериальной понять сложно. Помочь в этом может общий анализ крови и С реактивный белок.

Возможно на фоне стрессов вирусная инфекция приняла более затяжное течение.

Сыпь на руках, если имеется зуд так же может быть проявлением нарушения работы нервной системы.

Есть возможность прикрепить фото сыпи?
Стул не нарушен?
В горле нет изменений?

Фото не получается прикрепить, но сыпь не чешется не зудит.. только на пальцах и немного на косточках на кистях, не пузырьковые..
Стул не нарушен.
В горле нет изменений, но на языке немного налет

Поняла вас!
Описанная картина более характерна для течения вирусной инфекции.
Нарушение стула в большинстве случаев сопровождает патологию желчного пузыря, при которой возможны боли в правом боку.

Поводов для переживания или настораживающих признаков нет.

Лечение при вирусной инфекции обычно симптоматическое.
Важно обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном.

После осмотра врача очно оптимальным может быть общий анализ крови и СРБ. Если будут изменения лечение будет скорректировано.

Сбалансированное питание, адекватный питьевой режим в расчете 30 мл /кг массы тела и полноценный сон очень важен, особенно на фоне стрессов🙏

Фото к теме прикрепила сыпи и лица

Посмотрела.
Сыпь подобного характера более характерна для контактного дерматита на применение каких-либо веществ либо воспаление дермы, как проявление нейродермита.

Прикрепила результаты анализов, можете посмотреть?

Добрый вечер!

Повышение абсолютного числа лимфоцитов, СОЭ и СРБ обычно свидетельствует о размножении именно вируса. Антибиотики в подобных случаях не показаны.

Как ваше самочувствие? Есть ли изменения?

Базофилы в абсолютном значении могли отреагировать при наличии аллергической реакции в организме.

Вчера поднялась температура до 38,7
Но опять, как выпила ибупрофен, мигом понизилось до 36,7 и сегодня не повышалось, но сильно болела голова.

Важно осмотреть лимфатические узлы шейной, подчелюстной группы.
При длительном повышении лимфоцитов, повышении температуры выше 38,5С может быть рекомендована консультация инфекциониста для исключения вируса Эпштейн-Барр, цитомегаловирусной инфекции.
Подобные вирусы могут вызывать более длительную температуру и проявление интоксикации, чем стандартные вирусные инфекции🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боль может быть носить как неврологический характер, например,межреберная невралгия. В большинстве случаев связана с физической нагрузкой, с изменением положения тела.
Для,этого рекомендуют обратиться к неврологу.

Так и жалобы могут быть связаны с желудочно-кишечным трактом, например, желчным пузырем.
В таких случаях рекомендуют :
Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп) + УЗИ органов брюшной полости.

Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ.

Прикрепила результаты анализов, можете посмотреть?

По результатам общего анализа крови отмечается признаки вирусной инфекции. В таких случаях антибиотик не показан.
Отмечается повышение базовилов в абсолютном значении, чаще всего встречается при аллергической реакции ( в таких случаях рекомендуют сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок).
Отмечается ли положительная динамика?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ингавирин назначение не поддерживаю,
Температура может быть на фоне инфекции любой этиологии, также при дефиците железа или его депо Ферритина, витамина Д, или при сгущении крови - надо смотреть анализ, если есть актуальные - прикрепите посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ферритин в декабре 4 был, у меня с моим личным терапевтом сейчас идет как раз лечение, пила липосомальное железо 3 месяца, как раз в мае у меня повторная сдача анализов.
Просто переживаю за проблемы с печенью или еще какие-либо, так как температура получается больше 1,5 недели каждый день поднимается

Ферритин хорошо повышает Гематоген по 1 штуке после завтрака на месяц. Ферритин должен быть равен весу тела

Прикрепила результаты анализов, можете посмотреть?

посмотрел, по крови перенесенная инфекция. прыщи орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день. Также нужен прием поливитаминов на месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Как правило, боли в правом боку вызывает воспаление желчного пузыря, застой желчи или желчекаменная болезнь.

В таком случае врачи рекомендуют обследование:

УЗИ органов брюшной полости
Биохимический анализ крови базовый + щф, ггтп, фракции билирубина.
Общий анализ крови с соэ

Прикрепила результаты анализов, можете посмотреть?

Посмотрела, при таких результатах речь идет о вирусной инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.