Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3061329

Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфоузлы

Добрый день , ребенок заболел неделю назад , сдали мазок , в четверг позвонили из поликлиники сказали , что грипп В . Пили номидес . А в воскресенье у ребенка во рту на миндалинах образовались гнойники , пошли вчера к Лору , она посмотрела сказала тонзиллит , сегодня пошли на узи и там огромные лимфоузлы с обеих сторон до 3 см и с измененной структурой . Я очень напугана такими лимфоузлами . Что теперь делать ? Идти на КТ ? Почему такие большие и так много с измененной структурой

9 лет
25 Марта 2025·Просмотров: 139·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным вами фотографиям, можно предположить, что увеличение лимфоузлов на фоне тонзиллита это нормально, страшного ничего нет
Вы делали стрептатест? Сдавали общий анализ крови? Чем лечитесь?

Дарья Николаевна, кровь не сдавали , тест не делали . Лечимся номидес , гексализ , полоскание и всё

Температура какая у ребёнка? Налет еще есть в горле?

Дарья Николаевна, налет сегодня уже лучше , температура 36,6

В таком случае все равно обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, если по нему есть бактериальная инфекция, стоит рассмотреть вопрос назначения антибиотиков с лечащем вараном

С вашим лечащим врачом

Дарья Николаевна, скажите пожалуйста . Я прикрепила результат сейчас на бак посев из зева . У нас ребенок кашляет два месяца уже , не могли понять в чем причина пришло что то положительное на стафилококк . Чем это лечить ?

Здравствуйте. Положительный результат на стрептококк, говорит о том что ребёнок переносит стрептококковой ангину

Для назначения лечения, обратитесь к своему лечащему врачу

Принятый ответ

Добрый день, увеличение лимфоузлов - рядовая ситуация при вирусных или же бактериальных инфекциях, важнее отсутствие патологических признаков лимфаденопатии: твердые лимфоузлы, боль при пальпации, изменение цвета кожи над лимфлузлами, неоднородная структура узлов
По поводу горла, делали стрепатест? Возможно на фоне гриппа развилось бактериальное осложнение в виде бактериального тонзиллита

Дарья Сулеймановна, нет , стрептатест не делали , это обязательно ?

Для диагностики характера инфекции - да, его можно купить в аптеке и сделать самостоятельно, это очень просто
Потом можете прикрепить фото теста и я помогу вам его оценить
Насчет лимфоузлов, нет патологических признаков, которые выше описала?

Дарья Сулеймановна, признаков нет , мы про них и не думали пока на узи не пошли

В таком случае нет поводов для беспокойства, группа шейных лимфоцзлов почти всегда реагирует на респираторные инфекции увеличением, после выздоровления в течение месяца они уменьшатся само по себе

Дарья Сулеймановна, скажите пожалуйста . Я прикрепила результат сейчас на бак посев из зева . У нас ребенок кашляет два месяца уже , не могли понять в чем причина пришло что то положительное на стафилококк . Чем это лечить ?

Добрый день, стафилококк является представителем нормальной флоры, мы его не лечим
Кашле сухой или влажный ? Сильнее лежа и после активности?
Или сухой, надсадный, иногда до рвоты?

Дарья Сулеймановна, сухой , надсадный , уже два месяца

В таком случае есть подозрение на коклюш, сейчас его довольно много, у детей с 7 лет , даже вакцинированных, уже нет защиты от него
Рекомендую сделать мазок из зева на коклюш (вполне вероятно , что он может быть ложноотрицательным
Так же рекомендуется сдать кровь на антитела крокуса М, в идеале класса А к коклюшу

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основываясь на предоставленных вами фотографиях, можно сделать вывод, что увеличение лимфатических узлов на фоне тонзиллита является нормальным явлением и не представляет угрозы.
Какое лечение вы получаете? Сдавали ли вы общий анализ крови?

Азиза Шухратовна, кровь не сдавали, лечимся гексализ , там ум Верде брызгаем , рассасываем граммидин . Подскажите , у нас горло и не болело , может быть тонзиллит без болезненного горла ?

Прикрепите фото горла к вопросу

Азиза Шухратовна, скажите пожалуйста . Я прикрепила результат сейчас на бак посев из зева . У нас ребенок кашляет два месяца уже , не могли понять в чем причина пришло что то положительное на стафилококк . Чем это лечить ?

Принятый ответ

Здравствуйте! При тонзиллите достаточно часто может наблюдаться увеличение лимфоузлов. В таких случаях основной акцент делается на лечении тонзиллита, после выздоровления в течении 2-3 месяцев лимфоузлы приходят в норму.
Подскажите сдавали анализ крови?

Екатерина Андреевна, мы кровь не сдавали , педиатр не назначила . Скажите пожалуйста , а может быть что тонзиллит без болезненно горла ? Ребенок говорит , что у него горло не болит

Такое чаще наблюдается при хроническом тонзиллите. В подобных случаях рекомендуется сдать клинический анализ крови, чтобы выяснить нет ли наслоения бактериальной инфекции.

Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста . Я прикрепила результат сейчас на бак посев из зева . У нас ребенок кашляет два месяца уже , не могли понять в чем причина пришло что то положительное на стафилококк . Чем это лечить ?

Это может свидетельствовать, что ребенок болеет ангиной. Как правило в таких случаях назначается антибиотик, необходимо обратиться к лечащему врачу для рассмотрения коррекции лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель, иногда и месяцев. Рeкoмeндую посетить Стоматолога и ЛОРа. Быть может требуется лечение зубов или дёсен. Пока идёт воспалительный процесс, они будут увеличены. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Николаевич, мы вчера у Лора были , поставили острый тонзиллит .

орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день. Препарат работает против патогенных бактерий, вирусов и грибов.

Михаил Николаевич, скажите пожалуйста . Я прикрепила результат сейчас на бак посев из зева . У нас ребенок кашляет два месяца уже , не могли понять в чем причина пришло что то положительное на стафилококк . Чем это лечить ?

можно на кожную проекцию лимфоузлов наносить мазь Левомеколь, активные вещества которой проникают в лимфоузлы и способствуют нормализации размеров. Препарат разрешен с года.

Здравствуйте) вероятно, лимфоаденопатия на фоне вирусной инфекции. Кровь на Эпштейн-Барра не сдавали? Стептотест? Нужно разобраться с тонзиллитом, а лимфоузлы это следствие. Как сейчас ребенок себя чувствует?

Наталия Дмитриевна, скажите пожалуйста . Я прикрепила результат сейчас на бак посев из зева . У нас ребенок кашляет два месяца уже , не могли понять в чем причина пришло что то положительное на стафилококк . Чем это лечить ?

Вам необходима антибактериальная терапия. Если по время посева брали на чувствительность к антибиотикам, то исходя из нее можно понять какой нужен. Если не делали, то в таких случая назначается эмпирически, чаще всего это Амоксиклав из расчета 50мг/кг у сутки, курсом 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.