Консультация гастроэнтеролога /

Сыпь по всему телу во время лечения язвы — вопрос №3150917

88 просмотров

Женщина 72 года, поставили диагноз после гастроскопии язва антрального отдела желудка на фоне пилори. Назначили лечение: амоксиц. 500 мг 2 раза вдень, 14 дней; кларитромицин 250 мг 2 р. в день 14 дней; висмута трикалия 120 мг 1 табл. 4 раза в день, омепразол 20 мг 2 капсулы в день. Последние два препарата 21 день. Сегодня 10 день лечения по всему телу появилась сыпь ( фото). Дала антигистаминное. Что делать с лечением?

Возраст: 72

Хронические болезни: Язва желудка ( по гистологии), полип в кишечнике, повышенное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте, это чаще всего связано с приемом кларитромицина. На него возникает такая реакция в виде высыпаний .

В таких случаях назначают антигистаминные препараты и прекращают прием антибактериальных препаратов , оставляют омез и денол
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте! Наиболее вероятна реакция на антибиотики, это алергическая реакция.
В таком случае рекомендуется прекратить прием антибиотиков, все-таки 10 дней пропили, этого может быть достаточно, продолжить омез и де-нол в прежнем объеме, к терапии добавить цетрин 10 мг по 1 таб в сутки 10 дней или зодак
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день!
Наиболее вероятна замедленная аллергическая реакция на антибиотики. В таком случае рекомендовано отменить АБ и пропить курс антигистаминных препаратов (Лоратадин/дезлоратадин) по 1 таб на ночь 1 неделю.
Прием омепразола желательно продлить суммарно до 1 мес с последующим контролем ЭГДС.
С учетом возраста и сопутствующих заболеваний (АБ в половинной дозе - вероятно, есть почечная недостаточность?) надо с осторожностью принимать такие схемы. Если в анамнезе не было желудочно-кишечных кровотечений, то вопрос эрадикации спорный
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Михайловна, два теста показывали скрытую кровь в кале, поэтому делали колоскопию и гастроскопию и определили, что именно язва дает скрытую кровь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Официально срок эрадикации 14 дней, но есть большая вероятность, что НР уже пролечена. Также на язвенный процесс может влиять прием антиагрегантов и антикоагулянтов. В таком случае прием ИПП продолжают на длительный срок
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день.
На фото аллергическая реакция, которая может возникнуть как и при приема клацида , так и при приеме висмута трикалия.
Отмените лечение, к тому же курс 10 дней выдержан и этого вполне может быть достаточно.
На данный момент-принимайте антигистаминное (Лоратадин, Зиртек, Супрастин)-по 1 таб на ночь-до 10 дней.
Увеличьте питьевой режим 2-2.5л в сутки.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Рита! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Минимальный курс лечения хеликобактерной инфекции составляет 10 дней. Учитывая возникновение побочных эффектов, рекомендуют отмену антибиотикотерапии. Не ранее, чем через 30 дней после отмены антибиотиков, выполнить контрольный тест на хеликобактер пилори : С13 уреазный дыхательный тест или кал на антиген к хеликобактеру с целью контроля терапии. Классическая схема лечения хеликобактерной инфекции предполагает назначение Амоксициллина в дозировке 1000мг 2 раза в день, а Кларитромицина 500мг 2 раза в день, т.е. дозировки антибиотиков были недостаточны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в кишечнике
1 час назад
800.00 р.
Наталья, Москва
Дискомфорт в желудке
2 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Почти год мучает жжение языка.
2 часа назад
800.00 р.
Галина, Симферополь
Наросты в пищеводе
2 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Вологда
Боль в правом боку
2 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Жидкий стул
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Запор тошнота слабость
4 часа назад
800.00 р.
Алма, Атырау
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория