Что вас беспокоит?
Сильная тошнота каждый день
Здравствуйте! Последние две недели мучает сильная тошнота ( без рвоты), начинается с утра и длится весь день…. Изначально я думала, что я могу быть беременна, ибо 22 февраля был не защищенный ПА ( но при этом я много лет пью джес, все тесты отрицательные, а на узи выявлены мультифоликулярные яичники ), в марте была « мазня », а в апреле месячные вообще не пошли , врач ещё сказала, что у меня очень тонкий эндометрий. Может ли тошнота быть связана с долгим ПМС, из-за того, что месячные не пошли….? Думаю, очень сильно переживаю, в чём же дело, раньше такого не было особо. Но у меня хронический гастрит всю жизнь, может стоит сделать ФГДС?( последний раз делала 2 года назад) Хотя желудок вроде бы не болит, но живот сильно пучит и тяжесть сильная в нём… Посоветуйте, пожалуйста, что стоит мне проверить и в чем может быть причина такой тошноты, которая мешает мне очень жить…..? Из таблеток принимаю ноотропил, витамин Д, Омегу 3 и на ночь 1 Кветиапин, четвертинку карбамазепина ( уже 3 года, у меня тревожно-депрессивное расстройство ) и джес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, тошнота может быть по причине гормонального дисбаланса, для уточнения ситуации рекомендую получить очную консультацию Гинеколога, возможно назначат сделать ХГЧ. Если есть боли в желудке, тошнота, да, ФГДС рекомендовал бы сделать. При тошноте хорошо помогает Гевискон антацид на растительной основе получен из водорослей.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Извините, можете , пожалуйста, посмотреть прикрепленные файлы моего узи органов малого таза?
Как считаете, беременность исключена ?
Да исключена
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Мультифоликулярные яичники и тонкий эндометрий могут указывать на гормональный дисбаланс, но не исключают полностью возможность беременности (хотя при регулярном приёме КОК она маловероятна).
В таком случае Врачи могут рекомендовать проверить пролактин, ТТГ, кортизол, половые гормоны (особенно если есть задержки).После обсудить с гинекологом возможную смену КОК или перерыв в приёме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным симптомам длительной тошноты, вздутия, тяжести в желудке , нарушения гормонального фона можно предположить:
1) Гормональные колебания и на этом фоне тошнота - частый побочный эффект КОК, особенно при нарушениях цикла. В подобных случаях важно оценить пролактин, эстрадиол и фсг на 3-5 день цикла, ЛГ и прогестерон на 18-22 дни цикла.
2) Побочные эффекты препарата Кветиапин, карбамазепин. На фоне проблем с ЖКТ они могут усиливать тошноту, вздутие.
3) Проблемы с ЖКТ. Даже если желудок не болит, тошнота может быть ведущим симптомом особенно если тошнота после еды, на фоне стресса.
4) Тошнота на фоне тревожно-депрессивного расстройства
Сейчас возможно:
1) рабепразол 20 мг - утром за полчаса до еды
2) ганатон 1 т х 3р/д в течение до еды
Питаться небольшими порциями, ограничить жирное , жареное, кислое , кофе. Принимать пищу не позже, чем за 2-3 часа до сна
Не носить тугие пояса, тугую одежду
Также важно оценить:
- фгдс
- узи брюшной полости
- биохимию крови
Посмотрите, пожалуйста, прикрепленные файлы с узи органов малого таза.
Беременность исключена?
Думаю, врач бы мне сказал, если бы что было…
По УЗИ Четвертый день гормонального цикла.
Матка немного уменьшена в объеме (что нормально при длительном приеме КОК), структура однородная, без патологий.
Полость матки не деформирована, М-эхо прослеживается, соответствует приему КОК.
Шейка матки и цервикальный канал без особенностей.
Свободная жидкость в малом тазу - вариант нормы, особенно в начале цикла.
Яичники мультифолликулярные.
По узи беременность исключена , так как в полости матки нет плодного яйца , эндометрий тонкий, яйцо просто не сможет закрепиться.
Принятый ответ
Добрый вечер .
Причин для тошноты множество : заболевания ЖКТ, диспепсический синдром , ваша повышенная тревожность.
для уточнения стоит пройти ФГДС , УЗИ органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причиной тошноты может быть гормональный дисбаланс, но так же нельзя исключать заболевания желудочно-кишечного тракта
В таких случаях рекомендуется дообследование:ФГДС и УЗИ органов брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад10 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад18 ответов
- 5 часов назад9 ответов