Консультация терапевта /

Сильная тошнота каждый день — вопрос №3151104

20 просмотров

Здравствуйте! Последние две недели мучает сильная тошнота ( без рвоты), начинается с утра и длится весь день….
Изначально я думала, что я могу быть беременна, ибо 22 февраля был не защищенный ПА ( но при этом я много лет пью джес, все тесты отрицательные, а на узи выявлены мультифоликулярные яичники ), в марте была « мазня », а в апреле месячные вообще не пошли , врач ещё сказала, что у меня очень тонкий эндометрий. Может ли тошнота быть связана с долгим ПМС, из-за того, что месячные не пошли….?
Думаю, очень сильно переживаю, в чём же дело, раньше такого не было особо.
Но у меня хронический гастрит всю жизнь, может стоит сделать ФГДС?( последний раз делала 2 года назад)
Хотя желудок вроде бы не болит, но живот сильно пучит и тяжесть сильная в нём…
Посоветуйте, пожалуйста, что стоит мне проверить и в чем может быть причина такой тошноты, которая мешает мне очень жить…..?
Из таблеток принимаю ноотропил, витамин Д, Омегу 3 и на ночь 1 Кветиапин, четвертинку карбамазепина ( уже 3 года, у меня тревожно-депрессивное расстройство ) и джес.

Возраст: 21

Хронические болезни: Гастрит
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Да, тошнота может быть по причине гормонального дисбаланса, для уточнения ситуации рекомендую получить очную консультацию Гинеколога, возможно назначат сделать ХГЧ. Если есть боли в желудке, тошнота, да, ФГДС рекомендовал бы сделать. При тошноте хорошо помогает Гевискон антацид на растительной основе получен из водорослей.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Извините, можете , пожалуйста, посмотреть прикрепленные файлы моего узи органов малого таза?
Как считаете, беременность исключена ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да исключена
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Мультифоликулярные яичники и тонкий эндометрий могут указывать на гормональный дисбаланс, но не исключают полностью возможность беременности (хотя при регулярном приёме КОК она маловероятна).

В таком случае Врачи могут рекомендовать проверить пролактин, ТТГ, кортизол, половые гормоны (особенно если есть задержки).После обсудить с гинекологом возможную смену КОК или перерыв в приёме.
Терапевт
Здравствуйте!

По описанным симптомам длительной тошноты, вздутия, тяжести в желудке , нарушения гормонального фона можно предположить:
1) Гормональные колебания и на этом фоне тошнота - частый побочный эффект КОК, особенно при нарушениях цикла. В подобных случаях важно оценить пролактин, эстрадиол и фсг на 3-5 день цикла, ЛГ и прогестерон на 18-22 дни цикла.

2) Побочные эффекты препарата Кветиапин, карбамазепин. На фоне проблем с ЖКТ они могут усиливать тошноту, вздутие.

3) Проблемы с ЖКТ. Даже если желудок не болит, тошнота может быть ведущим симптомом особенно если тошнота после еды, на фоне стресса.

4) Тошнота на фоне тревожно-депрессивного расстройства

Сейчас возможно:
1) рабепразол 20 мг - утром за полчаса до еды
2) ганатон 1 т х 3р/д в течение до еды
Питаться небольшими порциями, ограничить жирное , жареное, кислое , кофе. Принимать пищу не позже, чем за 2-3 часа до сна
Не носить тугие пояса, тугую одежду

Также важно оценить:
- фгдс
- узи брюшной полости
- биохимию крови
Клиент
Посмотрите, пожалуйста, прикрепленные файлы с узи органов малого таза.
Беременность исключена?
Думаю, врач бы мне сказал, если бы что было…
Терапевт
По УЗИ Четвертый день гормонального цикла.
Матка немного уменьшена в объеме (что нормально при длительном приеме КОК), структура однородная, без патологий.
Полость матки не деформирована, М-эхо прослеживается, соответствует приему КОК.
Шейка матки и цервикальный канал без особенностей.
Свободная жидкость в малом тазу - вариант нормы, особенно в начале цикла.
Яичники мультифолликулярные.
По узи беременность исключена , так как в полости матки нет плодного яйца , эндометрий тонкий, яйцо просто не сможет закрепиться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аритмия, стоит ли переживать
4 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Ногтевая пластина у ребенка
4 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Лобня
Анализ на скрытую кровь
4 часа назад
800.00 р.
Карина
Получила результаты анализов крови.
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность , Простуда и анализы
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение
5 часов назад
1000.00 р.
Константин, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Хорошее, участливое. Доктор помог мне помог разобраться в проблеме Да, конечно. Спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Я не думал что онлайн смогут так хорошо проконсультировать просто высший бал На высшем уровне...
— Александр