Что вас беспокоит?
Здравствуйте.
У меня 8 дней подряд мучает головная боль, которая не проходит даже с болеутоляющими препаратами. Шея тоже немного побаливает. Сегодня сделала узи головы и шеи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Голова болит без тошноты, в висках пульсирует, а в голове сдавливает. При ходьбе боль усиливается. Голова болит на 6 баллов
А яркий свет или громкий звук провоцируют усиление боли или может быть просто неприятны в этот момент? С чем связываете начало симптомов?
По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны атеросклеротические изменения. Они гемодинамически не значимы. Только при стенозе более 70% проводится оперативное лечение. Необходим контроль 1 р в год
Я активно занимаюсь силовыми нагрузка 3 месяца, могло ли это сказаться на головной боли?
Нет, спорт обычно хорошо влияет на головную боль. Если такая головная боль возникла впервые в жизни на фоне физ активности, то она требует нейровизуализации: МРТ головного мозга и МР-ангиография артерий и вен головного мозга.
Если же такие головные боли были ранее,то вероятнее это все таки мигрень. Вы принимаете обезболивающее, поэтому приступ не успевает развернуться. Нпвс не всегда эффективны при мигрени, тогда используются триптаны (препараты именно при мигрени), например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг.
Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) , а также для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов (моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др).
Здравствуйте!
По узи оцениваем бляшки, наличие атеросклероза, острые состояния и оценивается общая гемодинамика. Написано много, но единственное на что стоит обратить внимание начальные признаки атеросклероза, обычно рекомендуется сдавать липидный профиль(лпнп, лпвп, холестерин), соблюдать средиземноморскую диету, достаточную физ.активность в течение дня регулярно.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
1.смешанный
2. не много болят глаза, тошноты нет
3.кажлый день принимаю пенталгин, цитрамон, ибупрофен, но не помогает
4.занимаюсь активно спортом, но переутомление не испытыааю
5.нет
6.раньше болела 1 или 2 раз в месяц
7.давящий,пульсирующии
По описанию больше данных за мигрень.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Здравствуйте! По данным УЗИ причин для головной боли нет.
Головная боль впервые? или беспокоила и раньше? Раздражают свет,звуки? тошнота, аппетит? какие обезболивающие принимали?
Самыми частыми причинами головной боли является мигрень и головная боль напряжения.
Валерия, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, усиливается боль при физических нагрузках?
Сколько баллов от 0-20?
По характеру пульсирующая/сжимающая?
Односторонняя или двустороняя?
Что принимали из обезболивающих?
Здравствуйте. Когда я занимаюсь аэробикой мне намного легче. Сколько себя помню, у меня по молодости часто болела голова. Но сейчас она болит 8 дней подряд не прекращая, утром по слабее, а к вечеру усиливается на 10 баллов точно. По характеру все вместе, болит вся голова и даже отдаёт на глаза и шею. Из обезболивающих принимала пенталгин, цитрамон, ибупрофен, парацетамол.
Провоцирующих факторов не было?
Ботокс не кололи?
Ботокс не колола. Единственное, помыла окна после спорта в ветряную погоду и всё
Валерия, поняла вас.
Давление в норме?
На фоне головной боли стало подниматься 140 на 97
Валерия, ибупроыен+парацетамол 500 мг выпить
Не помогает
А не первично ли давление поднимается?
Нет, раньше давление было в норме, пока не начились головные боли
Валерия, так вероятно протекает мигренозная боль.
В таком случае приступ могут купировать триптаны.
Добрый вечер .
По результатам УЗДГ у вас выявлены признаки ангиодистонии , а также признаки нарушенного венозного оттока .
В таких случаях рекомендуется прием ноотропов , венотоников , сосудистых препаратов .
Можно вазобрал по 1 т 2 раза в день - 1 месяц ,
церетон 400 мг по 1 т 2 раза в день- 1 месяц ,
кавинтон 5 мг по 1 т 3 раза в день- 1 месяц .
Спасибо за ответ. Подскажите, врачи советуют сделать Мрт головного мозга?
Принятый ответ
По стандартам да , при наличии болей , МРТ головного мозга показано .
А узи сосудов шеи и головы не все показывает?
Добрый вечер. По описанию Ваша головная боль похожа на мигрень. Чтобы удостоверится в диагнозе, необходимо начать вести дневник головной боли. Например, мигребот в телеграм. С дневником обратитесь на прием к цефалгологу – специалисту по головной боли. Если головные боли нечастые, то Вам подберут обезболивающий препарат, который будет эффективен именно для Вас. Например, нурофен-экспресс форте 400-800 мг или налгезин форте 550 мг. Если эффекта нет- рекомендуется прием триптанов, например, суматриптан 50-100 мг или спрей эксенза 1-2 впрыскивания в нос (особенно, если у Вас есть тошнота или рвота). Препараты желательно принимать в первые 30 минут от начала головной боли. Не более 8 таблеток в месяц. При частых приступах назначается профилактическая терапия мигрени (препараты, предотвращающие головную боль). Это могут быть моноклональные антитела (например, аджови), препараты из группы бета-блокаторов, антидепрессантов, противосудорожных препаратов, при хронической мигрени - ботулинотерапия по специальному протоколу. В комплексной терапии можно пройти курс мексидола по 5,0 в/м № 14, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает вегетостабилизирующим, антиоксидантным, антигипоксическим эффектом. Кроме того , обратите внимание на немедикаментозные моменты: полноценный восьмичасовой сон, регулярный прием пищи без «голодных промежутков», достаточный прием воды в течение дня (1,5-2 литра), снижение уровня стресса, ежедневные умеренная физическая активность (прогулки) не менее 30 минут в день, самомассаж воротниковой зоны и головы, постизометрическая релаксация мышц.
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография сосудов головного мозга. Если изменений не будет
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Вчера я купила препараты для мигрени, но мне они не помогли. Сегодня 9 дней как не могу снять боль.
Здравствуйте
Обязательно мрт и мра выполнить нужно.
Коки не принимали в последнее время ?
Нет. Доктор, мне написали в узи признаки шейного остеохондроза, может ли головная боль быть от шеи?
А анализы надо сдать?
Нет. От остеохондроза не болит голова. Можно для себя сдать общий анализ крови. Но при мигрени никаких отклонений нет
Врач узи сказала, что у меня в левой части головы сосуды суженый, а в правой расширенные и это может вызывать головную боль?
Нет. Он имел ввиду про позвоночные артерии. У некоторых вообще кровотока нет по одной из артерий врожденная гипоплазия. И никаких симптомов нет. . Главное это сонные артерии. По ним все хорошо у вас
А мрт покажет, если есть опухоль?
Принятый ответ
Да. МРТ Достоверный метод для диагностики опухоли.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20239 ответов