Боль в спине
Добрый день. Примерно неделю назад начались слабые боли в области поясницы правой стороны. При этом ходила, сидела без боли. Затем, при чихании или кашле, при неудобной позе боль усилилась. Я сделала три укола Melox . Вчера сделала третий укол. Но поздно вечером боль сильно усилилась, стало больно стоять. Сегодня утром боль усилилась ещё сильней. Ходить не больно, но когда стоишь приходит резкая боль, как будто вся правая сторона собралась в комок. Что мне можно пропить или уколоть, что бы снять боль? Мне кажется, что я застудила спину, т. к. сидела на работе на сквозняке и чувствовала как мне дует в спину.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Оксана, здравствуйте!
Если боль не отдаёт в ногу и нога не немеет, то по описанным жалобам можно предположить мышечно-тонический синдроме( напряжение мышц), причинами которого могут быть физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении (сидя, стоя).
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса).
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило, хорошо зарекомендовали себя НПВС , например целекоксиб ( не сочетать с другими НПВС,в том числе с мелоксом!); миорелаксанты, например тизанидин; на период приёма НПВС - гастропротекторы, например омез ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
В случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса лечения обычно рекомендуют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очную консультацию невролога.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением реабилитолога или врача/ инструктора ЛФК.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Если я сделала три укола Мелокса, то целекоксиб мне принимать нельзя?
Спасибо за обратную связь!
Не совсем так. В таких случаях обычно не рекомендуют приём двух НПВС, например если Вы принимаете целекоксиб, то мелокс нельзя.
Обычно рекомендуют курс целекоксиба после окончания курса мелокса в случаях его неэффективности.
Я ответила на Ваш вопрос?
Проще говоря, нельзя принимать два НПВС одновременно, в один день. Сначала - курс одного препарата, после его окончания, при необходимости - курс другого.
Спасибо
Рада, если смогла Вам помочь! Выздоравливайте!
Здравствуйте. Скорее всего в Вас мышечно-тонический синдром. Возникает при переохлаждении, перенапряжении мышц.
Обычно рекомендуется курс консервативной терапии: НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол (7-10 дней); миорелаксант, например сирдолуд 2-4 мг/сут вечером (14-16 дней); местно обезболивающие мази/гели/сухое тепло.
После уменьшения боли ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.
При о сут твит эффекта от лечения рекомендуется МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очная консультация невролога.
Здравствуйте.
вероятно это мышечно-тонический синдром.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером).
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
Переохлаждение
При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
Здравствуйте
По описанию наиболее вероятна острая боль в поясничной области, связанная с мышечным спазмом или раздражением нервного корешка. Усиление боли при кашле и чихании может говорить о вовлечении межпозвонкового диска. Сам по себе сквозняк не вызывает повреждения позвоночника, но охлаждение иногда провоцирует мышечный спазм.
Поскольку после трёх уколов Мелокса боль не уменьшилась, а стала сильнее, продолжать инъекции не следует. Необходимо очно обратиться к неврологу в ближайшее время, проверить поясничный отдел и исключить грыжу диска. До осмотра избегайте наклонов, подъёма тяжестей и резких движений, но полностью соблюдать постельный режим не нужно. Не добавляйте самостоятельно другие противовоспалительные препараты к мелоксикаму.
Также важно исключить почечную причину боли, особенно если есть температура, тошнота или изменения мочи.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 7 ответов
- 26 Февраля 6 ответов
- 9 Февраля 18 ответов
- 7 Декабря 202522 ответа
- 17 Сентября 202512 ответов
- 5 Февраля 202544 ответа
- 14 Декабря 20245 ответов
- 11 Ноября 20247 ответов
- 30 Сентября 202418 ответов
- 25 Июля 202422 ответа