Боль в шейном отделе
На протяжении жизни периодически обостряется шейный остеохондроз. Обычно по более ранним назначениям невролога пила в период обострения Мелоксикам и толперизон. Последнее обострение было меньше месяца назад, с 22 октября 5 дней пила Мелоксикам. И начинала толперизон, но от первой таблетки случилась тахикардия, поэтому не стала его пить. В среду 11 ноября снова случилось обострение шейного остеохондроза, болит в середине шеи и у основания черепа, боль переходит на затылок, иногда прям кажется, что поверну головой и потеряю сознание. Иногда аж до тошноты. Сейчас четвертый день мажу шею долгитом 3 раза в день и 3 раза в день лежу на аппликаторе Кузнецова по 10-15 минут. Улучшений нет. Хотела снова начать Мелоксикам, но переживаю, что так мало времени прошло с предыдущего приема. Что сейчас можно начать принимать чтобы снять обострение? Есть свежее МРТ шейного отдела и сканирование сосудов шеи(февраль) прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Локальные боли в шее обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС
Ничего страшного, что вы принимали не так давно Мелоксикам коротким курсом, если у вас нет противопоказаний к применению можно использовать например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут, обычно курс составляет 14 дней, если толперизон дает нежелательные реакции его лучше не применять
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Боли в голове с тошнотой могут Быть мигренью
При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным
Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Здравствуйте. Подскажите, какой препарат будет наиболее эффективным? Найз, Мелоксикам или налгезин? Также 5 дней их пропить? И скажите, сирдалуд имеет другое действующее вещество, чем толперизон? Т.е. если на толперизон была такая реакция, то на сирдалуд может не быть?
Гель долгит менее эффективен чем диклофенак и кетопрофен?
Нанопласт на всю ночь наклеивать?
Здравствуйте
По описанию это похоже на обострение цервикогенной боли с мышечным напряжением в шейно затылочной области. Такие боли могут сопровождаться тошнотой и усиливаться при движениях головы.
По МРТ головного мозга серьёзных изменений нет, аневризм и сужений сосудов не выявлено. По УЗИ сосудов кровоток сохранён. Снижение кровотока при повороте головы до 25% само по себе не говорит об опасном нарушении кровообращения.
Повторять сейчас мелоксикам самостоятельно не рекомендую: после предыдущего курса прошло мало времени, к тому же есть риск обострения гастрита и эрозий желудка. Толперизон также не стоит принимать повторно из за тахикардии. Для облегчения боли можно рассмотреть парацетамол, если нет противопоказаний. При возможной беременности приём обезболивающих необходимо согласовать с лечащим врачом.
Пока исключите интенсивный массаж, мануальную терапию и резкие повороты головы. Учитывая ощущение предобморока, желательно пройти очный осмотр невролога.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 27 ответов
- 18 Сентября 16 ответов
- 5 Июля 12 ответов
- 8 Января 8 ответов
- 18 Августа 202517 ответов
- 7 Августа 202511 ответов
- 26 Мая 202539 ответов
- 26 Апреля 20255 ответов
- 25 Апреля 202510 ответов
- 8 Февраля 202561 ответ