Наступили на иглу от шприца

Инна Каплиева21 Апреля 2025

5.0

Инфекционист

Добрый день!
1) В сложившейся ситуации может быть риск по столбняку.
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад, то рекомендуется пройти экстренную вакцинацию. Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы.
Как альтернатива: сдается кровь на IgG к столбняку чтобы проверить напряженность иммунитета, и если уровень антител составит 0,5 МЕ/мл и более значит есть долгосрочная защита и проведение экстренной профилактики заражения столбняком не требуется.

2) По ВИЧ и гепатиту С могут быть риски если игла была полая. Но они не высокие. От гепатита С нет профилактики к сожалению. От ВИЧ проходят постконтактную профилактику в течении месяца. Для ее назначения рекомендуют обратиться в центр СПИД. Если такой возможности нет то обычно схема которую используют тививкай+доквир в течении 28 дней. Профилактика эффективна если ее начать в первые 72 часа.

3) Есть небольшой риск по гепатиту В.
Рекомендуют в таком случае сдать маркеры: aHBs, aHBcor-total чтобы точно выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации.
Если оба маркера отрицательные показана вакцинация. Экстренная вакцинация проводится в первые 72 часа.
Если aHBs положительный, а aHBcor -total отрицательный значит есть поствакцинальный иммунитет и прививка не нужна.
Если знаете точно что привиты от гепатита В и есть защита (это важно!), то тогда переживать не стоит, риска заражения не было, ничего сдавать в плане маркеров на гепатит В не нужно.

Алексей Бондарюк21 Апреля 2025

5.0

Инфекционист

Здравствуйте. В описанной вами ситуации есть минимальный риск заражения по гепатиту В и столбняку. Можно обратиться в течении 72 часов от момента происшествия в поликлинику для проведения экстренной вакцинации от гепатита В (по схеме 0-7-21 день и через 1 год), если у супруга нет вакцинации от гепатита В. Также в течении 20 дней от момента происшествия можно пройти вакцинацию от столбняка, если не было вакцинации от столбняка более 10 лет. При воспалении раны нужно будет начать приём антибиотика

Ирина Труханова21 Апреля 2025

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В подобной ситуации может быть риск по вич, гепатиту б и столбняку

По вич есть профилактика препаратами 28 дней, начать ее нужно в течении 72ч

По гепатиту б в подобной ситуации нужно сдать HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам решить вопрос об экстренной профилактике. Профилактику проводят в течении 72ч. В ряде случаев начинают профилактику не дожидаясь анализов, а по анализам уже решают вопрос о продлении профилактики

По столбняку, если привиты более 5 лет назад, то рекомендую обратитесь в травмпункт

Ольга Сыркова21 Апреля 2025

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
При таком случайном уколе более-менее реальные риски могут быть только по вирусному гепатиту В, так как этот вирус наиболее стоек во внешней среде и у него низкая инфицирующая доза. Если Ваш супруг от гепатита В привит в детстве, то волноваться не о чем, защита сохраняется на всю жизнь.
В отношении ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита С реальной опасности нет, так как эти вирусы крайне нестойки во внешней среде и погибают в течение нескольких минут.
Также могут быть гипотетические риски по столбняку, если от момента последней вакцинации прошло более 5 лет.
Антибиотики принимать не нужно, достаточно обрабатывать рану антисептиком и наблюдать за ней на предмет воспаления.
Также нужно уточнить прививочный статус супруга по гепатиту В и столбняку.

Павел Александров21 Апреля 2025

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Антибиотики в таких случаях не назначают.
Если нет прививки от столбняка ближайшие 10 лет их делают в травме.
Если нет прививки от гепатита В их начинают делать.
Желательно решить вопрос с профилактикой ВИЧ в первые 72 часа.
Через 6 недель сдают ИФА крови на ВИЧ 4 поколения антиген антитело, ПЦР гепатиты В и С качественно.
В любом случае ему нужно обратится к врачу по страховке и решить как быть дальше, обязательно озвучить эти вопросы.

Петр Ляшенко21 Апреля 2025

4.5

Инфекционист

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". По описанной вами ситуации риски теоретические есть по ВИЧ, в аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют в течении 72 часов обратиться в ВИЧ кабинет по месту жительства и начать постконтактную профилактику в течении 28 дней после окончания курса рекомендуют сдать через 6 недель ИФА крови на ВИЧ поколения. По гепатиту В риск также тиоретический есть, полностью его исключить нельзя если вы не привиты от гепатита В , вам рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства и пройти вакцинацию от гепатита В из 3 прививок. Ваша ситуация также имеет риск по столбняку, если вы привиты от столбняка и от последней прививки прошло более 10 лет, вам рекомендуют обратиться в поликлинику и пройти ревакцинацию по столбняку.