Что вас беспокоит?
Аллергия на цветение
Здравствуйте! У мужа (40 лет)аллергия на цветение, сейчас на улице теплая погода 25 градусов и для него это мучение, постоянно чихает и текут сопли ручьем и заложенность носа,принимает Зертек по 20 капель каждое утро, говорит не особо помогают они.Можете что то еще посоветовать или 20 капель это маленькая доза для него?
Принятый ответ
Здравствуйте При выраженной сезонной аллергии на пыльцу (поллиноз) у взрослого мужчины, текущая схема с Зиртеком по 20 капель в день соответствует максимальной суточной дозе (10 мг), и увеличивать дозу нельзя, так как это не усилит эффект, но может вызвать побочные реакции. При недостаточной эффективности Зиртека целесообразно заменить его на другой, более мощный антигистамин, например, Телфаст 180 мг 1 раз в сутки утром или Рупафин по 1 таблетке 1 раз в день, которые нередко работают лучше при тяжелых симптомах. Обязательно добавить интраназальный кортикостероид, например, Авамис или Назонекс по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в день утром, предварительно промыв нос солевым раствором (Аквамарис, Долфин). При сильной заложенности можно коротким курсом 2–3 дня использовать сосудосуживающие капли — Ксилометазолин 0,1% по 1 впрыску в каждую ноздрю 2 раза в день, строго не более 5 дней. В случае кашля, ощущения заложенности в грудной клетке или затрудненного вдоха рекомендован Монтелукаст 10 мг на ночь (например, Синглон), особенно если аллергия сопровождается ночным кашлем или одышкой. Глаза при зуде и слезотечении — Опатанол или Визаллергол по 1 капле 2 раза в день. Если через 3–5 дней такой комплексной терапии улучшения нет — желательно очное обследование у аллерголога, возможно, потребуется временное назначение короткого курса системных глюкокортикостероидов.
Алена Игоревна, подскажите пожалуйста, если он начнет пить тпблетки вместо Зиртека, ему не нужны никакие барьерные спреи перед выходом на улицу по типу Аквамариса Эстоин?
Да нужны , можно даже ингаляции с эктобрисом ( ингаляции всю дыхательную систему защищают) , также можно назаваль до 6 раз в день.
Алена Игоревна, а что лучше приобрести Назаваль, Аквамарис Эстоин или Превалин? И когда вернется с работы домой как ему облегчить состояние вечером? Он весь измучился день. Умыться, промыть нос Аквамарисом или Долфином чем лучше или без разницы?
Чтобы облегчить уже начавшиеся симптомы аллергии, лучше приобрести Аквамарис Эстроин, так как он содержит эктоин, снимает воспаление и раздражение слизистой, подходит и для профилактики, и для уже выраженных симптомов. Назаваль и Превалин действуют как барьер — образуют пленку, предотвращающую контакт с аллергенами, но не устраняют уже начавшееся воспаление, поэтому больше подходят для использования перед выходом из дома. Вечером, когда он вернется домой, лучше всего умыться, переодеться, затем промыть нос Долфином, так как он более эффективно очищает носовые ходы, особенно если есть заложенность; если симптоматика слабая — можно ограничиться Аквамарисом. После промывания нанести Аквамарис Эстроин, чтобы снять воспаление и восстановить слизистую. В комнате желательно включить увлажнитель или очиститель воздуха, обеспечить проветривание. Теплый душ и отдых также облегчат общее состояние.
Алена Игоревна, с сегодняшним вечером нам всё ясно, благодарю за консультацию, а завтра утром мы промываем нос, пшикаем Назонекс на чистый нос, после него вновь Аквамарис Эстроин перед выходом на улицу? Или же Назаваль для выхода подходит больше?
И тот и тот подходит перед выходом на улицу, мне больше назаваль нравится в таком случае. Хорошего вечера, рада была помочь ✨🌷
Алена Игоревна, спасибо Вам огромное!!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дозировка зиртека согласно инструкции, рекомендуется добавлять другие лекарственные препараты, для усиления терапии.
В сезон рекомендуется:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности) или использовать специальные фильтры для носа
- спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 2 впр в каждый носовой ход 2 раза в в день в течение 10 дней, а затем по 2 впр 1 раз в день до конца сезона цветения,предварительно промыв полость носа физ. раствором
-рекомендуется использовать коротким курсом сосудосуживающие препараты : тизин/снуп/називин по 1 впр до 3 раз в день не более 5 дней. После возвращения с улицы умойтесь, примите душ, смените одежду. Это позволить удалить пыльцу с кожи, слизистых и одежды.
После возвращения с улицы орошайте слизистую носовых ходов солевыми растворами (Аква Марис, Салин, Физиомер, физраствор и др.), такое орошение механически удаляет пыльцу со слизистой носа.
Концентрации пыльцы меньше после дождя – это лучшее время для прогулок. Ежедневно проводите влажную уборку в квартире: часто протирайте подоконники и другие горизонтальные поверхности в доме влажной тряпкой.Рекомендуется использовать воздухоочистители с HEPA-фильтрами.
Лариса Михайловна, подскажите пожалуйста, немного непонятно по применению спреев в нос, сначало назонекс применять, а потом барьерные спреи?Сколько времени должно пройти от начала Назонекса до Аквамариса Эктоин например?И нужны ли ему какие то таблетки дополнительно против аллергии?
Промыть нос / назонекс/ барьерный спрей с интервалом в минут 20 .
Дополнительно именно таблетки пока принимать не нужно.
Лариса Михайловна, я правельно понимаю, Зиртек в каплях он всё же продолжает применять?
Можно продолжать.
Здесь, с наибольшей долей вероятности рекомендуется усиливать терапию, не всегда моно терапия в виде антигистаминных будет снимать полностью симптомы
Лариса Михайловна, благодарю за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте,Юлия. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
Обычно в таких случаях рекомендуют следующее:
-минимизировать нахождение на улице
-закрыть окна и использовать кондиционер-вне обострений провести АСИТ терапию
Купирование аллергии следующее:
Зитек 20 капель 1 раз в день
В нос солевой раствор 3-4 раза в день для увлажнения слизистой.
Назонекс по 2 пшика 1 ноздрю для снятия воспаления.
В глаза- капли по типу искусственной слезы по запросу для увлажнения.
Опатанол для снятия раздражения в следствие аллергического конъюнктивита(если есть) по 1 капле 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20182 ответа
- 21 Февраля 20191 ответ
- 22 Мая 20197 ответов
- 25 Мая 20191 ответ