Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3153560

Что вас беспокоит?

Ттг и беременность

Здравствуйте. У меня идет первый триместр, срок не большой, 8 неделя. Как узнала, что беременна, сдала анализы на ттг, т4св, т3 общий. У меня проблема была с ттг, был повышен в первую беременность и после нее. Вес после первой беременности вырос. Мне назначили дозу л-тироксина 150. Я обращалась уже с анализами к вам, так как ттг был 3.49 на 6 недели беременности, мне увеличили дозу до 175 мг и сказали сдать через 3-4 недели. Сдала я сегодня и результат такой же 3.5. Почему результат не изменился? Мне увеличить дозу до 200 или больше?

27 лет
21 Апреля 2025·Просмотров: 225·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

На уровень ТТГ может влиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса, снижение веса
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,эти анализы нужно также досдать

Вы сдали повторно анализ через какое время , после смены дозировки ?
Йодомарин принимаете?

Стараюсь не пить другие таблетки вместе с тироксином. Конечно сдам. Йодомарин 200 принимаю.

Можно сейчас увеличить дозировку до 200 мкг, контроль ТТГ через 4 недели.
Сейчас уровень ТТГ не опасный для малыша, не переживайте.
Старайтесь держать ТТГ в первом триместре менее 2,5, во втором и третьем- менее 3,0

Йодомарин продолжайте принимать всю беременность и период кормления грудью

Спасибо большое ❤️

Принятый ответ

Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸 и лёгкой беременности 🙏

Здравствуйте. С увеличением срока беременности может повышаться потребность в препарате, поэтому можно прибавить дозу на 12.5 мкг и через месяц проверить ттг. Такой ттг как у вас плохо не влияет на ребёнка потому что уже принимаете препарат. Обязательно всю беременность и во время кормления грудью тоже важно принимать йодомарин 200 мкг в день утром после еды. Тироксин принимайте правильно утром натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов

Здравствуйте. Потребность в тироксине во время беременности увеличивается в среднем на 30%. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 187,5мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 4-6 недель.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано принимать во время беременности и на ГВ.

Здравствуйте.
С ростом срока беременности необходимо повышение дозировки тироксина, принимайте препарат в дозе 187,5 мкг утром натощак, через 1 месяц проконтролируйте ТТГ.

Во время беременности, всего периода ГВ всегда обычно назначается препарат йодомарин в дозе 200 мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже не нужен.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 45.

Принятый ответ

Здравствуйте

С ростом срока беременности увеличивается и потребность в препарате. Хоть и пересдали раньше времени анализ, но уже видно, что динамики пока нет
В этом случае рекомендуют увеличить дозировку до 200 мкг с контролем ТТГ через 4 недели (в этот раз постарайтесь выдержать этот период, чтобы полноценно оценить действие дозировки)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.