Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3154021

Что вас беспокоит?

Результаты второго скрининга

Добрый день) Сегодня была на втором скрининге, посмотрите, пожалуйста, очень переживаю в трёх моментах, это воды, шейка матки и то что в левом желудочке Приём у врача только через 2 дня, почитала интернет, лучше бы не читала , очень боюсь потерять малыша Беременность 3, 1 роды, 2 замершая в августе и вот сейчас 3

Нет
23 года
21 Апреля 2025·Просмотров: 184·Вероника

Здравствуйте

Индекс амниотической жидкости у вас в норме

Гиперэхогенный локус в желудочке может исчезнуть на узи к третьему скринингу. Даже если он не исчезнет, никакое дополнительное обследование или лечение не нужно, это никак не влияет на работу сердца плода. Это может быть просто небольшое отложение солей кальция в мышцы, которое не несёт никакого вреда.

По поводу шейки: обычно диагноз ИЦН устанавливается при длине матки 25 мм и менее, либо раскрытие цельного канала на всём протяжении на сантиметр более, то есть на данный момент у вас это диагноз отсутствует, но рекомендовано наблюдение в динамике, в частности повторить цервикометрию через пять – семь дней для оценки длины шейки.

Юлия Олеговна, у меня ещё такой вопрос, до этого бывало такое, что на нижнем белье мокроватое место, не так, конечно, чтобы прям текло, но вот как будто сопрело или что-то наподобие такого и я теперь думаю, а может это воды подтекали , может вообще быть такое ?

Учитывая нормальный объем ваших околоплодных вод, переживать поэтому поводу вам не стоит. Возможно просто были обильные выделения, так как во время беременности может наблюдаться повышенная секреция во влагалище

Если вдруг у вас ещё появятся такие обильные, водянистые выделения, можно обратиться на прием к гинекологу для выполнения теста на определение подтекания околоплодных вод.

На данный момент повода для переживаний нет, только необходимо контролировать длину шейки матки

Юлия Олеговна, вы меня успокоили, спасибо огромное)

Принятый ответ

Всегда пожалуйста, легкой вам беременности🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь, количество вод в норме, шейка пока также в норме, но требует наблюдения, контроля цервикометрии каждые 14 дней, при укорочении до 25 мм и менее ставится диагноз ИЦН и необходимо применять препараты прогестерона -утрожестан 200 мкг 2 р/сутки до 34 недель. По поводу ГЭФ в желудочке сердца плода, если по первому скринингу риски хромосомных патологий низкие, ТВП в норме, кости носа также, то чаще всего это не имеет какого-то прогностического значения, либо он самостоятельно пропадает, либо является признаком дополнительной хорды сердца, которая никак не влияет на его работу

Юлия Олеговна, то есть сейчас утрожестан не надо ставить?
По первому скринингу все в норме, риски по синдромам тоже минимальные
У меня тоже с рождения дополнительная хорда, то есть возможно просто наследственность?

Здравствуйте!
Количество околоплодных вод в норме составляет 50-250 мм, следовательно подобный результат полностью соответствует норме
Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца довольно частая находка на втором скрининге, и обычно к 3-му триместру бесследно исчезает, иногда на его месте может формироваться так называемая ложная хорда (это особенность развития и никакой опасности не несет, встречается у многих людей)
Длина шейки матки в норме 25 мм и более, следовательно данных за истмико-цервикальную недостаточность нет. Но учитывая, что показатель находится близко к нижней границе нормы, то рекомендуется контроль каждые 2 недели до 24 нед
Объективных поводов для переживания на данный момент нет, все соответствует норме

Эльвира Эдуардовна, ну вот у меня с рождения дополнительная хорда, мне тоже сказали, что это просто моя особенность
Я просто очень испугалась, что может это порок сердца или ещё что-то серьёзное
А не надо для профилактики ставить утрожестан?

Не переживайте, по сердцу это просто особенность, это не порок
Первые роды были в срок? По первому скринингу какой риск преждевременных родов?

Эльвира Эдуардовна, роды были 40,5 недель
Риск преждевременных родов 1:1500

Тогда показаний к назначению утрожестана нет, пока только контроль шейки матки вагинально на пустой мочевой пузырь

Эльвира Эдуардовна, спасибо за информацию) вы меня успокоили)

Пожалуйста 🙂

Эльвира Эдуардовна, ещё забыла спросить, а шейка может сама увеличиваться ?

Принятый ответ

По результату измерений, может быть и результат больше. Ну а по факту, конечно, же нет.
На результат измерения шейки матки влияет наличие тонуса в момент исследования, наполненность мочевого пузыря, давление датчика и другие факторы могут быть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.