Что вас беспокоит?
Обострение астмы затянулось
Здравствуйте. В декабре я заболела с детьми бронхитом. Я курильщик со стажем около 12-13 лет. Долго не могла оправдываться в итоге появилась сильная отдышка и как будто невозможность полностью вдохнуть.ч чувствуется облегчение если нагнуться вперёд, руки поставить на колени. Прошла спирометрию. Сказали в бронхах крупных изменений нет, за то очень хорошо отреагировали средние и мелкие бронхи. Поставили диагноз астма. Смещенного типа по сколько иногда могу с алергичить на косметику, лекарства... В итоге курировала обострения небулайзером Беродуал/Лазолван/Пульмикорт. Недавно случилось обострение опять сильная отдышка через каждый вдох нагибаюсь. Прошла курс небулайзером. Легче не становится. Как быть в таком случае? И как бросить курить если совсем не получается ..у меня лишний вес, от него отеки, варикоз а при отказе от курения он растет в геометрической прогрессии....я уже думала грешным делом перейти на айкос...что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия. Для отказа от курения используется Никоретто (таблетки, спрей, пластырь). Айкос использовать не нужно.
Базовое лечение Бронхиальной астмы это постоянные дозированные ингаляторы, например Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Для снижения веса назначается Семаглутид 1 р в неделю п\кожно в течении 6-12 месяцев. С уважением!
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, спасибо вам огромное за то что отозвались. Симаглутид вызвал сильные побочные эффекты. Ужасную диарею, резь в боку, тошноту, слабость. Спустя около 12 уколов. Теперь перешла на голдлайн плюс. У меня есть симбикорт. Подскажите рекомендованные вами препараты схожи с симбикортом или мне его лучше заменить на один из рекомендованных вами?
Поняла вас. Симбикорт Турбухайлер подойдет в стандартных дозах 2 вдоха 2 р в день.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое, а о чем говорит то что в этот раз никак симптомы не снимаются с помощью небулайзера? Есть ли необходимость проходить МРТ лёгких? Страшно что там часто стала обострятся и в этот раз, я дышу по два вдоха утром и вечером и этого мало, иногда в течении дня по дополнительному вдоху...
Обострение астмы часто бывает при ОРИ или контактах с аллергенами. При курении иммунитет слизистой бронхов низкий, поэтому обострения не редкость.
То, что обострение не проходи на фоне небулайзерной терапии, говорит о том, что формируется ХОБЛ (как результат курения).
Екатерина Сергеевна, Господи ..хобл она ведь необратима....у меня вот нет свистков при дыхании у меня именно чувство сдавленности в грудной клетке, и нехватка при вдохе.... подскажите а как уточнить наличие хобл? Спирометрию переделать или МРТ все же?
МРТ легких не проводится. Функцию легких определяем по исследованию спирометрии с бронхолитиком.
Екатерина Сергеевна, но макрота у меня постоянно выкашливается обильно при использовании симбикорта. Раньше была более густая, сейчас более жидкая..скорее на слизь похожа.
Екатерина Сергеевна, подскажите что сейчас я могу сделать чтобы минимизировать риски, держать под контролем ситуацию и убедиться что у меня нет каких нибудь ужасных вещей...я начиталась..и фиброз и эмфизема и все эти документы жасы с ужасными прогнозами на длительность жизни и её качество....
Бросить курить, продолжать снижать вес, следить за аллергостатусом, беречься от инфекций ( ежегодная вакцинация от гриппа), спирометрия с бронхолитиком 1 р в год.
Екатерина Сергеевна, поняла вас, а следить за аллергостатусом сдавать иммуноглобулин Е? Я его много раз сдавала и никогда не был повышен ((((терапию небулайзером стоит продолжать? Или просто дышать симбикортом? И ещё вопрос как беречься если трое детей и они постоянно приносят домой "подарки" из детских коллективов? Возможно есть доп рекомендации? Я недавно даже ветрянкой второй раз в жизни переболела(((
Екатерина Сергеевна, просто я начинаю переживать начиная задыхаться ( чувство недостаточности вдоха) порой начинается прям паника от усталости от этого чувства, подскажите по выше написанному вопросу ваши комментарии?
По регламенту платформы я ответила на необходимое количество бесплатных комментариев к вашему вопросу. Если необходимо более детальный разбор вашего случая переходите в личные сообщения (платно).
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад23 ответа
- 3 часа назад14 ответов
- 5 часов назад23 ответа
- 7 часов назад20 ответов