Высокий Д- диммер — вопрос №3154140

Question

Высокий Д- диммер — вопрос №3154140

Regina.redkina94@gmail.com

73 просмотра

21 апреля 2025

Здравствуйте, очень переживаю по поводу анализов
На данный момент беспокоит легкое онемение в левой ноге, руке и немного в губах
Больше симптомов как токовых нет
Сделала узи брюшной полости , файл прилагаю
От чего такой высокий Д-диммер , очень беспокоюсь , что может случится инсульт
На ночь пью тромбо АС
Магнелис б6
Тромбоциты всегда высокие от 500 до 700 доходит
Анализы на гепатиты и Вич отрицательные
Что нужно дополнительно пройти ? УЗИ или может быть МРТ?
В нашем городе нет гематолога , в другой город нужно записываться и ехать , а это не скоро
Что можно предпринять сейчас ?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

симптом

левая нога

повод анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

regina.redkina94@gmail.com, 22 апреля

Клиент

Могут ли быть повышены тромбоциты и д-диммер от холестероза желчного пузыря ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 апреля

Гематолог, Терапевт

Могут,как вариант исключения , когда исключили остальные более часто встречаемые причины

Пожаловаться

regina.redkina94@gmail.com, 22 апреля

Клиент

На данный момент стоит ли делать Узи сосудов ?
Сегодня сделала Узи вен ног , все хорошо

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 апреля

Гематолог, Терапевт

Специально можно не делать больше. Уздг сосудов нижних конечностей вполне достаточно

Пожаловаться

regina.redkina94@gmail.com, 22 апреля

Клиент

Могут ли быть повышены тромбоциты и д-диммер от холестероза желчного пузыря ?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 22 апреля

Гематолог, Терапевт

Нет, это не приводит к повышению показателей

Пожаловаться

regina.redkina94@gmail.com, 22 апреля

Клиент

Стоит ли сейчас сделать Узи сосудов ? И какой части тела ?
Делала Узи нижних конечностей , все хорошо

+ 1

Пожаловаться

regina.redkina94@gmail.com, 22 апреля

Клиент

По мутациям JAK 2 тоже все хорошо

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 22 апреля

Гематолог, Терапевт

Если по узи всё хорошо, нет клиники тромбоза (боль, отек, распирание, нарушение функции конечности), то повторять нет необходимости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит спина

1 ответ

21 ноября 2023

Альбина

Вопрос закрыт

Кальпротектин

3 ответа

24 июля 2024

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Потливость во сне

4 ответа

10 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализы на паразиты

5 ответов

27 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жидкий стул и температура

5 ответов

1 марта

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T15:17:56+03:00

Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.

Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.

Кроверазжижающие препараты только по д-димеру не назначаются.

При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс в плановом порядке стоит выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдать JAK2 мутацию, ЛДГ, мочевую кислоту, через очного гематолога записаться на трепанобиопсию для обследования костного мозга.

Иногда компенсаторный реактивный тромбоцитоз сопровождает воспалительные патологии, кровотечения, железодефицит. Тогда будут снижены коэффициент НТЖ,снижен ферритин, повышен с-реактивный белок.

Солтыс Анна Павловна, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T23:10:59+03:00

Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Если тромбоцитоз сохраняется длительно, то назначается дообследование: кровь на ЛДГ, срб, эритропоэтин, мутация JAK2 V617F. С результатами консультация гематолога.

Д-димер-неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после кровотечения, менструации, после травм или операций, а также на фоне тромбоза.
Если нет клинических проявлений тромбоза (отек конечности, покраснела, боль, распирание), то переживать насчёт тромбоза поводов нет. Без клинических проявлений сдавать анализ на д-димер не нужно.
Сам по себе повышенный д-димер не является показанием для назначения кроверазжижающих препаратов.