СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные показатели после операции

10.04.2025 перенёс операцию по удалению грыжи позвоночника. 15 и 16 были повышены показатели реактивного белка и д-димера. Сегодня пересдал кровь, показатели прикладываю. Ещё в течении дня низкая температура 35.5-36.1.Подскажите что делать? Завтра приложу анализы на реактивный белок.

21 Апреля 2025·Просмотров: 866·Виктор, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте)
1.Повышение данных показателей в течение некоторого времени это нормальное явление, патологией не является.
Таким образом кровь отреагировала на перенесённую операцию .
Показатели начнут нормализоваться через 2-3 недели .
2.По поводу понижения температуры тела , это началось после операции ?
После наркоза или на фоне приема некоторых препаратов (например, обезболивающих) возможна такая реакция организма, которая является временной .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А по поводу показателей анализов, можете посмотреть, есть волнения психологические, не надо принимать крове расжижающие?

Не переживайте , на данном этапе это вполне объяснимые повышения показателей , принимать препараты для разжижения крови не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае, изменения в лабораторных исследованиях - это последствия оперативного лечения, срб - гиперчувствительный белок реагирует на воспаление первые 3-4 дня, этот показатель постепенно придет в норму.
Не переживайте, нет повода для беспокойств. Нужно контролировать эти показатели.
На счет снижение температуры тела, после обезболивающих препаратов это возможно, так, как у них и жаропонижающий эффект

Принятый ответ

Здравствуйте. После операции повышение СРБ и Д-димера являются вариантом норму. Самое главное, чтобы в динамике эти показатели снижались. Снижение температуры возможно на фоне приема обезболивающих препаратов. Прикрепите пожалуйста результаты обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Всё прикрепил

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Все анализы приложил

Ознакомилась с результатами обследования. В стационаре 16.04 Д-димер был выше, чем в первом прикрепленном анализе. Поэтому есть положительная динамика Д- димер снижается. Повышение фибриногена вероятнее всего обусловлено оперативным вмешательством и процессом заживления.

Снижение эритроцитарного индекса может быть, так как была кровопотеря. Но анемии нет, гемоглобин в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А по поводу показателей анализов, можете посмотреть, есть волнения психологические, не надо принимать крове расжижающие?

Оральные антикоагулянты назначают после операции, если высок риск тромбоза ( были тромбозы в анамнезе, у близких родственником, изменения при УЗИ нижних конечностей) и при предполагаемой длительной иммобилизации. По одному уровню Д-димера решение не принимается ( тем более он закономерно должен быть повышен после операции)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

УЗИ ног делали два раза всё хорошо

УЗИ нижних конечностей в этом случае очень важное обследование, 90 процентов тромбов образуются в глубоких венах. Так как дважды все было хорошо, то показаний принимать кроверазжижающие препараты нет. Не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Я делал до операции и через пять дней после операции

УЗДГ нижних конечностей при отсутствии жалоб больше не нужно делать.

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение Срб и б димера после операции нормальное состояние, главное чтобы потом оно снижалось .
Пониженная температура тела нормальная реакция на наркоз, такое возможно некоторое время после оперативного вмешательства

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А по поводу показателей анализов, можете посмотреть, есть волнения психологические, не надо принимать крове расжижающие?

Нет кроверазжижающие не нужны, показатели нормальные дл послеоперационного состояния

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови можно предположить, что есть дефицит ферритина в организме, в таком случае врачи рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, любое оперативное вмешательство это огромный стресс для вашего организма, на этом фоне может бвть повышение срб и соэ, а также д димера, показатели прилут в норме не переживайте, скажите на данный момент вас что-то беспокоит по самочувствию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Психологическое беспокойство что д-димер повышен

Поняла вас, как я написала выше, данный показатель может повышаться на фоне операции, придет в норму не переживайте

Скажите остались у вас еще вопросы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Спасибо, всё хорошо

Будьте здоровы

Добрый день.

По анализу крови отмечается снижение MCHН-таке может возникать на фоне железодефицита.
Эффективно будет в данном случае
сдать ферритин, витамин В9, витамин В12
Если ферритин будет ниже 30-40, то к приему рекомендуются препараты железа.

Фибриноген немного повышен-такое может быть на фоне реакции организма после опрерации

Д-димер также повышен
Он повышен не критично.
Сам Д-димер можеь повышаться на фоне абсолютной нормальной реакции после операции.
Так как происходит воздействие на ткани, вызывая воспаление и активацию системы свертывания крови.
Сам Д-димер это белок, который учавствует в тромбообразовании, после операции он может сохраняться повышенным до 1 месяца.
Важно, чтобы не было отеков и боли в ногах.

Температура такая может быть на фоне реакции на анестезию+постоперационное состояние.

Пока что следите за самочувствием, осторожно передвигайтесь.
+усиленный питьевой режим 2-2.5л в день чистой воды

Если появится боль в ногах, отеки, одышка, головокружение, температура выше 37.5, боли в груди-то уже рекомендуется обратиться к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте.
Описание и результаты анализов соответствуют проведенной операции; повышение фибриногена и Д-димера возможны после проведённой операции, как и повышение С реактивного белка, описанное в вопросе.

В описанной ситуации следует выполнять рекомендации лечащего врача изложенные в файле - "1000068047.jpg".

"Ещё в течении дня низкая температура 35.5-36.1.Подскажите что делать?" - данные симптомы назначения дополнительных препаратов, кроме указанных в рекомендациях - не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А по поводу показателей анализов, можете посмотреть, есть волнения психологические, не надо принимать крове расжижающие?

Незначительное повышение Д димера вероятно обусловлено проведенной операцией; исходя из прикреплённых результатов имеется тенденция к его нормализации (от 16.04.25 Д-димер - 1129 нг\мл), для уточнения необходимости приема кроверазжижающих препаратов лечащие врачи дополнительно назначают сдать - анализ крови на коагулограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Я прикрепил коаулограмму в первом файле

По результатам анализа на коагулограмму и Д-димер от 21.04.25 назначения кроверазжижающих препаратов - не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.