Консультация терапевта /

Повышенные показатели после операции — вопрос №3154670

73 просмотра

10.04.2025 перенёс операцию по удалению грыжи позвоночника. 15 и 16 были повышены показатели реактивного белка и д-димера. Сегодня пересдал кровь, показатели прикладываю. Ещё в течении дня низкая температура 35.5-36.1.Подскажите что делать? Завтра приложу анализы на реактивный белок.

1200.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
1.Повышение данных показателей в течение некоторого времени это нормальное явление, патологией не является.
Таким образом кровь отреагировала на перенесённую операцию .
Показатели начнут нормализоваться через 2-3 недели .
2.По поводу понижения температуры тела , это началось после операции ?
После наркоза или на фоне приема некоторых препаратов (например, обезболивающих) возможна такая реакция организма, которая является временной .
Клиент
А по поводу показателей анализов, можете посмотреть, есть волнения психологические, не надо принимать крове расжижающие?
Терапевт
Не переживайте , на данном этапе это вполне объяснимые повышения показателей , принимать препараты для разжижения крови не нужно.
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте.
В данном случае, изменения в лабораторных исследованиях - это последствия оперативного лечения, срб - гиперчувствительный белок реагирует на воспаление первые 3-4 дня, этот показатель постепенно придет в норму.
Не переживайте, нет повода для беспокойств. Нужно контролировать эти показатели.
На счет снижение температуры тела, после обезболивающих препаратов это возможно, так, как у них и жаропонижающий эффект
Терапевт
Здравствуйте. После операции повышение СРБ и Д-димера являются вариантом норму. Самое главное, чтобы в динамике эти показатели снижались. Снижение температуры возможно на фоне приема обезболивающих препаратов. Прикрепите пожалуйста результаты обследования.
Клиент
Всё прикрепил
Клиент
Все анализы приложил
Терапевт
Ознакомилась с результатами обследования. В стационаре 16.04 Д-димер был выше, чем в первом прикрепленном анализе. Поэтому есть положительная динамика Д- димер снижается. Повышение фибриногена вероятнее всего обусловлено оперативным вмешательством и процессом заживления.
Терапевт
Снижение эритроцитарного индекса может быть, так как была кровопотеря. Но анемии нет, гемоглобин в норме.
Клиент
А по поводу показателей анализов, можете посмотреть, есть волнения психологические, не надо принимать крове расжижающие?
Терапевт
Оральные антикоагулянты назначают после операции, если высок риск тромбоза ( были тромбозы в анамнезе, у близких родственником, изменения при УЗИ нижних конечностей) и при предполагаемой длительной иммобилизации. По одному уровню Д-димера решение не принимается ( тем более он закономерно должен быть повышен после операции)
Клиент
УЗИ ног делали два раза всё хорошо
Терапевт
УЗИ нижних конечностей в этом случае очень важное обследование, 90 процентов тромбов образуются в глубоких венах. Так как дважды все было хорошо, то показаний принимать кроверазжижающие препараты нет. Не переживайте!
Клиент
Я делал до операции и через пять дней после операции
Терапевт
УЗДГ нижних конечностей при отсутствии жалоб больше не нужно делать.
Терапевт
Здравствуйте
Повышение Срб и б димера после операции нормальное состояние, главное чтобы потом оно снижалось .
Пониженная температура тела нормальная реакция на наркоз, такое возможно некоторое время после оперативного вмешательства
Клиент
А по поводу показателей анализов, можете посмотреть, есть волнения психологические, не надо принимать крове расжижающие?
Терапевт
Нет кроверазжижающие не нужны, показатели нормальные дл послеоперационного состояния
Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови можно предположить, что есть дефицит ферритина в организме, в таком случае врачи рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, любое оперативное вмешательство это огромный стресс для вашего организма, на этом фоне может бвть повышение срб и соэ, а также д димера, показатели прилут в норме не переживайте, скажите на данный момент вас что-то беспокоит по самочувствию?
Клиент
Психологическое беспокойство что д-димер повышен
Терапевт
Поняла вас, как я написала выше, данный показатель может повышаться на фоне операции, придет в норму не переживайте
Терапевт
Скажите остались у вас еще вопросы ?
Клиент
Спасибо, всё хорошо
Терапевт
Будьте здоровы
Терапевт
Добрый день.

По анализу крови отмечается снижение MCHН-таке может возникать на фоне железодефицита.
Эффективно будет в данном случае
сдать ферритин, витамин В9, витамин В12
Если ферритин будет ниже 30-40, то к приему рекомендуются препараты железа.

Фибриноген немного повышен-такое может быть на фоне реакции организма после опрерации

Д-димер также повышен
Он повышен не критично.
Сам Д-димер можеь повышаться на фоне абсолютной нормальной реакции после операции.
Так как происходит воздействие на ткани, вызывая воспаление и активацию системы свертывания крови.
Сам Д-димер это белок, который учавствует в тромбообразовании, после операции он может сохраняться повышенным до 1 месяца.
Важно, чтобы не было отеков и боли в ногах.

Температура такая может быть на фоне реакции на анестезию+постоперационное состояние.

Пока что следите за самочувствием, осторожно передвигайтесь.
+усиленный питьевой режим 2-2.5л в день чистой воды

Если появится боль в ногах, отеки, одышка, головокружение, температура выше 37.5, боли в груди-то уже рекомендуется обратиться к врачу.
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте.
Описание и результаты анализов соответствуют проведенной операции; повышение фибриногена и Д-димера возможны после проведённой операции, как и повышение С реактивного белка, описанное в вопросе.

В описанной ситуации следует выполнять рекомендации лечащего врача изложенные в файле - "1000068047.jpg".

"Ещё в течении дня низкая температура 35.5-36.1.Подскажите что делать?" - данные симптомы назначения дополнительных препаратов, кроме указанных в рекомендациях - не требует.
Клиент
А по поводу показателей анализов, можете посмотреть, есть волнения психологические, не надо принимать крове расжижающие?
Терапевт
Незначительное повышение Д димера вероятно обусловлено проведенной операцией; исходя из прикреплённых результатов имеется тенденция к его нормализации (от 16.04.25 Д-димер - 1129 нг\мл), для уточнения необходимости приема кроверазжижающих препаратов лечащие врачи дополнительно назначают сдать - анализ крови на коагулограмму.
Клиент
Я прикрепил коаулограмму в первом файле
Терапевт
По результатам анализа на коагулограмму и Д-димер от 21.04.25 назначения кроверазжижающих препаратов - не требуется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите понять, что у мамы и к кому обращаться
3 часа назад
699.00 р.
Алекс, Набережные Челны
Возможный приступ БА
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Белгород
Боль в левой части головы
3 часа назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокая температура 10 дней
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Синяки на ногах
4 часа назад
700.00 р.
Диана
Ком в горле,жидкий понос
4 часа назад
699.00 р.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вы очень помогли , спасибо Вам большое Единственный врач который дал советы которые помогают...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Добрая и отзывчивая Очень помогла Грамотная специалист
фотография пользователя
Мадина Магамедовна, единственный врач который ответил на бесплатный вопрос уже за это...
— Игорь, г. Ростов-на-Дону