Консультация педиатра /

Анализ крови моноциты — вопрос №3155359

48 просмотров

Ребенку 2.8
С субботы температура 37.4-37.7(максимальная), влажно кашляет, красное горло, но в целом веселый. Вызывали педиатра, легкие чистые, лечение симптоматическое - по сути только флуифорт, називин, промывание носа.
Сдали кровь на всякий случай, тк часто кашлял. И меня очень смущает то, что нейтрофилов больше чем лимфоцитов. Лейкоциты понижены… а моноциты наоборот
Прочитала про мононуклеоз, стало очень страшно

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !🤝

По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, острого воспаления нет - лейкоциты снижены, СОЭ в норме ), нейтрофилы превышают лимфоциты – что может говорить о присоединении бактериальной инфекции, но достоверно данных за неё нет.

При могонуклеозе в анализе крови обычно определяют атипичные мононуклеары, у ребенка их нет


В подобных случаях при отсутствии положительной динамики может быть рекомендован контроль ОАК через 2-3 дня.

И в целом, опираясь на клинику течение не тяжелое вероятно

Амбробене / Флуифорт / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.
Педиатр
Здравствуйте

По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты; а также повышены Моноциты

Для мононуклеоза кровь и симптоматика не свойственны
При мононуклеозе определяются атипичные мононуклеары
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, на это указывает повышение моноцитов и снижение лейкоцитов.

Если говорить о инфекционном мононуклеозе , отличительной чертой является наличие в анализе крови атипичных мононуклеаров.

В вашем случае достаточно симптоматическое лечение
Клиент
Галина Александровна, а что делать с нейтрофилами, которые превышают лейкоциты?
Педиатр
На фоне инфекционного процесса они изменены
Педиатр
Здравствуйте! По клинике и предоставленным анализам данные за вирусную инфекцию - снижены лейкоциты, относительное повышение моноцитов.
При мононуклеозе имеется значительное увеличение лимфоузлов, боль в горле, белый налет на миндалинах, сыпь, в анализе крови выявляются атипичные мононуклеары.

Придерживайтесь симптоматического лечения:
1. Оптимальный микроклимат в помещении - температура 20-22 градуса, влажность 50-60%, регулярное проветривание. Когда температура нормализуется, можно гулять на улице.
2. Промывание носа физиологическим раствором по необходимости. Если есть заложенность, то промывать гипертоническим раствором натрия хлорида (в аптеке аквалор/аквамарис и тд. с пометкой «форте»).
3. При повышении Т тела выше 38,5 градусов и плохом самочувствии ребенка или наличии фебрильных судорог в анамнезе - жаропонижающие в возрастной дозировке. Эффективность ЖП оцениваем через 1 час, если Т упала хотя бы на 0,5 градуса, ребенку стало лучше или он уснул, значит препарат работает. Не нужно нормализовывать температуру.
Отхаркивающие препараты (разжижающие мокроту) не назначают детям до 5 лет, так как у них несовершенный кашлевой рефлекс и применяя их можно увеличить длительность кашля.

Наблюдайте в динамике за самочувствием, температурой, кожными покровами.
При ухудшении состояния, продолжительности высокой температуры более 3-х дней, отсутствии эффекта от жаропонижающих, появлении сыпи необходим осмотр врача.
Педиатр
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет

По анализу нет данных за мононуклеоз

Если нет положительной динамики то решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Моноциты повышаются при вирусной инфекции, лейкоциты снижаются тоже при вирусах. Флуифорт до 5-6 лет не рекомендую. Средний объём тромбоцитов повышен это от недостаточного питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа, сильный кашель
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Новорожденный 10дней сопли кашель
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Грудное вскармливание
2 часа назад
699.00 р.
Марина, Бийск
Результаты анализов в динамике
3 часа назад
700.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Сыпь на лице
3 часа назад
800.00 р.
Марина, Санкт-Петербург
Миелоциты повышены
3 часа назад
700.00 р.
Дарья, Белгород
Температура
3 часа назад
699.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вы очень помогли , спасибо Вам большое Единственный врач который дал советы которые помогают...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Очень хороший доктор Быстро отвечает и четко на поставленные вопросы по существу. посоветую...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень корректный и оперативный ответ получен Консультация оказалась полезной Советую врача как...
— Юлия, г. Санкт-Петербург