Что вас беспокоит?
Грипп у ребенка 4 года
Добрый день. Распишу по дням. Ребенку 4 года. Среда- я заболела. Ребёнок здоров. Четверг - Ребёнок здоров. Пятница -сделала себе тест- грипп Б. Ребенку вечером даю для профилактики НАМИДЕС 1 раз. Суббота - у ребенка начинается кашель и температура единоразово до 38,2 и сама сбивается. Активный веселый. Начинаю давать намидес в дозировке 45/2раза в день. Воскресенье - активный весёлый, в среднем температура 37,4. НО к ночи подъем температуры до 38,6, сбиваю. Понедельник- температура поднимается примерно каждые 6 часов, сбивают парацетамолом и нурофеном поочередно. Активный. Насморк сильный густые белые, сосудосуживающие, авамис, сульфацил-натрия. Вложила свежий анализ крови. 1) я думала, что Намидес все таки поможет. Почему не помог, ведь начат на вторые сутки? 2) почему в понедельник поднялась температура? Это осложнение? раз до этого 2 дня было без температуры, а намидес аж с пятницы начат? 3) кровь вирусная или бактериальная? 4) нужны антибиотики или можно без них? 5) кашель редкий, нужен ли ренген? 6) температура у нас держалась 4 дня при серьёзных вирусах. А в этой ситуация какой день считать первым для температуры суббота или понедельник ? Когда уже должна нормализоваться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
Анализ крови пока не вижу, пожалуйста, проверьте прикрепился
ли он🙏🏼
При вирусных инфекциях возможно волнообразное повышение температуры до 10-14 дней, особенно при вирусе гриппа.
Номидес может облегчать течение, но это не 100% гарантия течения в лёгкой форме и защиты от заражения
Дарья Евгеньевна, прикрепила
По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, острого воспаления нет - лейкоциты в норме, СОЭ в норме ), нейтрофилы превышают лимфоциты – что может говорить о присоединении бактериальной инфекции, но в отсутствие воспаления обычно антибиотик не подключают.
В подобных случаях при отсутствии положительной динамики может быть рекомендован контроль ОАК через 2-3 дня.
Дарья Евгеньевна, ребёнок уже болел в 2 года гриппом А. Температура была 4-5дней. И без Намидеса тогда справились.... почему с намидесом сейчас такая ерунда, что норм температура 2 дня, а потом увеличивается. Да и 10 дней страшновато какой-то с температурой..
Сейчас промежутки увеличиваются между подъемами температуры?
Может по-разному вирус протекать
От кашля возможно подключить ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Дарья Евгеньевна, нет. Тк. С момента начала приёма намидеса 2 дня температуры не было. На третий температура каждые 6 часов растёт, что будет завтра не знаю
Дарья Евгеньевна, почему намидес не сработал?
Я не могу Вам сказать однозначно, ни одно лекарство на 100% не защищает от вируса
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены это бактериальная инфекция но лейкоциты не повышены, СРБ норма, моноциты повышены это вирусная инфекция, то есть наслоение. Если ребёнок себя чувствует лучше и положительная динамика выражена, то можно обойтись без антибиотиков. Номидес - всё сделали правильно, он защитил от тяжёлого течения, но он не может дать гарантии что организм не встретится с вирусом. Первым днём считаем день повышения температуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. В ОАК показатели характерны для течения вирусной инфекции. СРБ норма. Номидес возможно сработал, и не дал такой яркой клиники, характерно для гриппа. Температура при гриппе может держатся до 7-10 дней. Считаете с субботы. От кашля может ингаляции с физ. раствором.
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Противовирусные препараты не имеют 100 защиты от вируса. Даже на фоне приёма противовирусного препарата (Номидеса) всегда есть вероятность заразиться.
2. Заболевание развивается постепенно, появление температуры не означает, что это осложнение, а просто поэтапное развитие заболевания.
3/4. По анализу крови - острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Повышены моноциты, что говорит о вирусном течении заболевания.
Но нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, что косвенно может указывать на присоединение бактерии.
Но, уровень лейкоцитов в норме. Значит активного воспаления нет.
В данном случае рекомендуется наблюдать за состоянием ребенка.
Если в течении 2-3 суток не будет улучшений, тогда необходим повторный осмотр педиатра, повторная сдача анализа крови и решение по анализу крови о назначении антибиотика.
5. Если кашель редкий, сейчас можно делать ингаляции с физ раствором 2 раза в сутки по 2-3 мл. Решение о проведении рентгена решает лечащий врач после проведения аускультации легких и оценки состояния ребенка.
6.Первый подъём температуры был в субботу. Значит смотрим от этого дня.
При гриппе и вирусных инфекциях температура может сохраняться до 10-14 дней. Иметь волнообразное течение.
Но важно, чтобы за эти дни отмечалась положительная динамика в температурном плане. Разрывы между подъемами увеличиваются, подъемы не до высоких цифр
Принятый ответ
Здравствуйте, на основании приложенных анализов, а так же перечисленных симптомов могу предложить
1. Номидес подействовал, но присоединилась все таки бактериальная инфекция
2. По анализу крови больше данных за присоединение бактериальной инфекции к вирусной, потому что идет наслоение показателей , есть данные и за вирусную и на начинающуюся бактериальную
3. Я бы рекомендовала все таки обратиться на очный осмотр к педиатру для принятия решения о назначении антибиотиков
4. На счет рентгена тоже желательно сначала очный осмотр
5. Поднятие температуры считать с первого дня подъема, дело в том что при вирусных заболеваниях температура может быть волнообразной, а так же при присоединении бактериальной инфекции тоже может быть резкий подъем температуры
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад9 ответов
- 43 минуты назад3 ответа
- 43 минуты назад16 ответов
- 52 минуты назад4 ответа