Консультация гастроэнтеролога /

Рвота, диарея — вопрос №3156312

122 просмотра

Добрый день! Вчера вечером (около 10 часов) начало подташнивать. Сначала рвота была незначительной, выходила еда, потом резко пошла диарея (жидка, ярко-коричневого цвета) и сильная рвота - выходила вся еда. Начала пить воду и меня сразу же этой водой тошнит и так до сегодняшнего утра, почти не спала из этого. Постоянная диарея и рвота (тошнит водой и активированным углем который приняла) немного то повышается температура (когда диарея и рвота), то спадает
Болей в животе нет, но переодически урчит (особенно перед рвотой с диареей)
Так же рвота и диарея происходят одновременно, по-немногу почти каждые полчаса
Есть небольшая слабость, аппетита нет, болит немного поясница
Также рвотные позывы, даже когда вся вода вышла. Позывы сильные есть, но ничего не выходит
Скажите, пожалуйста, как действовать

Возраст: 28

Хронические болезни: ОКР
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит).
Заболевание требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Для этого выполняются общий анализ крови и кал на патогенную кишечную группу (диз. группу).
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с рвотой и диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день
-Энтерол 1-2 капсулы 2 раза в день за 30 мнут до еды
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг
-Церукал по тошноте/рвоте по 1 таб 3 раза в день или 2,0 в/м
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По описанию можно предполагать острую кишечную инфекцию, наиболее частая причина - кишечные вирусы.
В плане лечения сейчас:
- дробное питьё в объёме до 2-2.5 л/сутки, пить лучше "Регидрон" и подобные препараты, но можно также минеральную воду,чай, компот.
- на 7-10 дней диета с исключением цельного молока, сырых овощей и фруктов и соков; кушать также понемногу,
- при диарее любой сорбент, к примеру, "Смекта" или "Полисорб" до 3 раз/Сутки. пока есть жидкий стул,
- от рвоты и тошноты можно принять противорвотное: ондансетрон 2 мг 2 таб. до 2 р./Сутки либо домперидон 10 мг 1 таб. до 3 р./сутки.

Симптомы, как правило, сохраняются 3-5 дней.

Вирусы выделяются с калом, поэтому важно соблюдать гигиену рук, чтобы не заразить домашних, если Вы живёте не одна.
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ
Единственное меня беспокоит то, что когда я ем или пью, даже когда приняла уголь, меня почти сразу рвет ими
Боюсь, что таблетками меня тоже вырвет. Подскажи как лучше принять ондансетрон, чтобы им не вырвало?
Врач УЗД, Инфекционист
Если есть такая возможность, то можно разово уколоть внутримышечно. Если такой возможности нет, то принять препарат постепенно (не сразу 2 капсулы, а сначала одну, потом другую). запить небольшим количеством воды.
Активированный уголь сам по себе довольно часто провоцирует рвоту.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, спасибо большое, поняла
Гастроэнтеролог, Педиатр
Людмила, добрый день.

По описанию похоже на течение кишечной инфекции.

На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.

Так как есть диареи и рвота , необходимо восстанавливать водный балансн электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл каждые 10-15 минут.
При сильных болях показан прием спазмалитиков на основе тримебутина ( тримедат/ необутин) 200 мг 3 раза в день за пол часа до еды ,коротким курсом 7-10 дней.
Энтерол 250 мг ( 2 капсулы ) 2 раза в день , 10-14 дней.
Любые сорбенты ( полисорб/ энтеросгель / смекта ) 3 раза в день , до нормализации стула .

При сохраняющейся диарее сдать кал на скрининг к кишечным инфекциям.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция).
Для ее лечения обычно применяется:
Питьевой режим 30мг\кг\сут
Регидрон 1пор на 1 литр воды
Тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 2нед
Церукал в\м при рвоте
Энтерол 2капс 2р\сут до еды до 2 нед
Смекта до 4пор\сут
Ибуклин при лихорадке

При нарастании симптомов можно реокмендовать- ОАК,СРБ, кал на кальпротектин,УЗИ ОБП, осмотр врача очно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Котенок ничего не ест и не пьет рвота понос
12 сентября 2020
Галина
Вопрос закрыт
Рвота и температура у ребёнка
25 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Собаку рвёт
19 ноября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург