Что вас беспокоит?
Жжение ,боль в мышцах на руках
Добрый день .Не употребляла алкоголь 5 недель ,после употребления стали болеть мышцы и началось жжение на руках.Сдала анализы ,есть небольшие отклонения. Какие дадите рекомендации?Благодарю
Здравствуйте! Симптомы возникли впервые в жизни? Есть объективная слабость в руках или ногах? Можете встать на пятки и на носки?
По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции,в остальном никаких отклонений нет.
В таких случаях обычно рекомендуется сдать анализы на витамины В1,В9,В12 для исключения метаболической полинейропатии
Анастасия Юрьевна, симптомы возникли впервые .На ногах все отлично, беспокоют только руки
Анастасия Юрьевна, комбилипен достаточно будет пропить ?
Можно использовать комбилипен в таких случаях. Если симптомы будут сохраняться,то проверить фолиевую кислоту.
Для купирования симптомов, если они мешают спать, можно использовать габапентин 300мг на ночь до месяца
Анастасия Юрьевна ,я догрузила анализы ,посмотрите ,пожалуйста
По анализам есть переизбыток фолиевой кислоты. Вы принимали её ранее?
Анастасия Юрьевна, я несколько дней пила фолиевую кислоту по 1 таблетке(1 мг)из -за этого такой анализ
В таком случае повода для беспокойства нет. Изменения связаны с приемом фолиевой кислоты. Больше принимать не нужно
Анастасия Юрьевна, вы пишите ,что по анализам я перенесла вирусную инфекцию, но я не болела .Стоит ли мне обращаться к врачу с такими анализами ?нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены у меня такие показатели были и год назад .Стоит беспокоиться ?
Принятый ответ
Можно проконсультироваться с терапевтом, но если такие результаты анализов были и ранее,то вероятнее это индивидуальная особенность, либо перенесенное орви бессимптомно
Здравствуйте! В подобных ситуациях, скорее всего, речь идёт о токсической(алкогольной ) полинейропатии. Я поняла, что в течение 5 недель Вы не употребляли алкоголь, а до этого было злоупотребление алкоголем?
В общем анализе крови изменения, которые характерны для многих заболеваний.Часто такие изменения бывают после перенесенного вирусного заболевания. Ничем не болели недавно? Флюорографию давно делали?
"Золотым" стандартом для подтверждения/ исключения полинейропатии является стимуляционную ЭНМГ ( электронейромиография). На этом обследовании видно, поражен ли нерв,в также уровень и степень поражения. Проведение ЭНМГ имеет некоторые противопоказания, в том числе: эпилепсия, повышение артериального давления, острые инфекции, наличие кардиостимулятора и некоторые другие.Обязательно чистая кожа на руках. Не должно быть язв, гнойничковых высыпаний, ожогов ранней стадии. Беременным женщинам ЭНМГ проводится только по согласованию с врачом ЭНМГ, анализ крови на В1, В12
Изменения в общем анализе крови в подобных случаях требуют его повторения через 3 недели с очной консультацией терапевта при сохранении изменений.
В таких случаях, в соответствии с клиническими рекомендациями хорошо зарекомендовал себ приём габапентина, однако препарат является рецептурным , необходим очный осмотр невролога.
Ответила ли я на Ваш запрос?
Если вопросы остались- пишите.
Всего Вам хорошего, до свидания!
Анна Мироновна, не злоупотребляла ,но на выходных могла выпить .
Понятно. Я ответила на Ваш запрос? Если что то непонятно - напишите. Выздоравливайте! До свидания!
Конечно, исключить употребление алкоголя!
Здравствуйте. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Ферритин низковат, он должен быть не менее массы тела, поэтому можно пока попробовать употреблять пищу богатую железом, пересдать Ферритин через 3 месяца.
Из витаминов, стоило сдать ещё и витамин В1. Скорее возникла полинейропатия на фоне приёма алкоголя. Рекомендовано не употреблять алкоголь, нервные волокна восстановятся. Можно рассмотреть приём витаминов группы В, например мильгамма 2.0 внутримышечно 10 дней.
Маргарита Алексеевна, да ,ферритин уже пью (сидерал)
Хорошо. В иаком случае добавьте Витамины В, а если симптомы останутся, тогда уже рассматривать вариант приёма тиоктовой кислоты и габапентина.
Здравствуйте, по анализам данные за перенесенную вирусную инфекцию, болели недавно?
А остальном все хорошо, Ферритин немного низковат, но не критично.
Основная рекомендация - исключить прием алкоголя. Если симптомы при этом не пройдут, сделать ЭНМГ верхних конечностей, исключить токсическую полинейропатию.
Симптомы сну мешают? Если да, то в таких случаях помогает применение Габапентина (1капс - 300мг)
1 день: 300 мг вечером,
2 день: 300мг днем, 300 мг вечером
С 3 дня по 300мг 3 раза в день
Длительность применения препарата зависит от симптомов.
При недостаточной эффективности, максимально можно прибавить до 3 капсул 3р/д
Добавлять и отменять препарат нужно по 300мг в день.
Препарат рецептурный (можно взять рецепт у терапевта или невролога).
С витаминами аккуратнее, у вас избыток Вит в9
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20206 ответов
- 27 Ноября 20201 ответ
- 13 Декабря 202019 ответов