Нужна консультация по анализам — вопрос №3157173

Question

Консультация терапевта /

Нужна консультация по анализам — вопрос №3157173

Наташа, Москва

32 просмотра

22 апреля 2025

Сдаю анализы постоянно лейкоциты ,нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены.Стоит беспокоиться?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гепатит С ,вылечен 10 лет назад

Вопрос закрыт

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 3 часа назад

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов и лейкоцитов признак перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомно протекающей инфекции. Не болели недавно? Жалобы на самочувствие есть?

Пожаловаться

Наташа, 3 часа назад

Клиент

Анастасия Александровна, в том то и дело ,что я не болела

+ 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 3 часа назад

Терапевт, Функциональный диагност

Можно сдать кровь на персистирующие инфекции- кровь на антитела IgM и IgG к вирусу Эпштейн барр, цитомегаловирус, герпес 1,2 типов; кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты. Если данные анализы будет в пределах нормы, то переживать не стоит, такие отклонения могут быть индивидуальной нормой.

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 часа назад

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты общего анализа крови к вопросу чтобы можно было их интерпретировать и дать дальнейшие рекомендации.
Что беспокоит клинически на данный момент времени?

Пожаловаться

Наташа, 3 часа назад

Клиент

Инна Сергеевна, анализы загрузила

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 часа назад

Инфекционист, Гепатолог

С результатами обследований ознакомилась, перед дачей рекомендаций хочу уточнить ещё такой момент, а какая степень фиброза печени по фиброскану?
Выполняли это исследование?
На момент когда был впервые выявлен гепатит С отклонения в общем анализе крови уже были такими?

Пожаловаться

Наташа, 3 часа назад

Клиент

Инна Сергеевна, добрый день.Первый аппарат сначала показал 2 степень ,другой показал ,что все нормально .

Пожаловаться

Наташа, 3 часа назад

Клиент

Инна Сергеевна, это было очень давно ,уже и не помню какие там были анализы.Я прошла курс лечения 10 лет назад ,все вылечила

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 часа назад

Инфекционист, Гепатолог

Да, я поняла что достигнут устойчивый вирусологический ответ. Просто уточняю этот момент потому что если такие отклонения давно уже в общем анализе крови то маловероятно что так долго они будут связаны с чем-то другим, мог сам вирус привести к таким отклонением, сам он вылечился, а снижение лейкоцитов осталось.
В дополнение укажу перечень обследований, которые в таких ситуациях проводят для уточнения причины снижения лейкоцитов и нейтрофилов:
-Антинуклеарный фактор
-Ревматоидный фактор
-Витамин В12, витамин В9
-ПЦР крови к ДНК ЦМВ, ВЭБ, ВПГ 1, 2 типа
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)
-Фиброскан (эластометрия печени)
-Узи органов брюшной полости

Пожаловаться

Наташа, 3 часа назад

Клиент

Инна Сергеевна, благодарю!)Сдала анализы ,щитовидка,витамины группы В,узи брюшной полости все норме.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 часа назад

Инфекционист, Гепатолог

Тогда ещё по части ревматологии пройти обследование, но думаю что скорее всего такие отклонения (там и тромбоциты на нижней границе нормы) будут связаны с перенесенный ранее гепатитом С. Это не часто встречающиеся ситуации что сам вирус оказал влияние на клетки при отсутствии выраженного фиброза печени, но такое бывает действительно.
Если бы причина была другая, то скорее всего сразу ее нашли и она себя как-то клинически проявила.

Пожаловаться

Наташа, 3 часа назад

Клиент

Инна Сергеевна, присутствует слабость

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 часа назад

Инфекционист, Гепатолог

Поняла Вас.
Вот этот пункт ПЦР крови к ДНК ЦМВ, ВЭБ, ВПГ 1, 2 типа качественный, ревматоидный и антинуклеарный фактор тоже в таких ситуациях смотрим.

Пожаловаться

Наташа, 3 часа назад

Клиент

Инна Сергеевна, Я Вас поняла !)Благодарю !)

Пожаловаться

Наташа, 2 часа назад

Клиент

Инна Сергеевна, Благодарю 🙏У меня теперь всегда будут такие анализы (лейкоциты ,нейтрофилы,,лимфоциты?)Я могу к вам обратиться ,когда сдам остальные ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 2 часа назад

Инфекционист, Гепатолог

Если такие отклонения на протяжении многих лет то вероятнее всего что да. Но они никак не угрожают жизни, не переживайте, отклонения незначительные.
Да, конечно, с радостью прокомментирую все обследования.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 3 часа назад

Терапевт

Добрый день )
Такое изменение уровня лейкоцитов , лимфоцитов и нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции .
Возможно болели не за долго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно .
Обычно , данные показатели нормализуются в течении 2-3 недель самостоятельно .
Если уровень показателей держится длительное время , то рекомендуется обследоваться на персистирующей вирусные инфекции:
Кровь на антитела класса М и G к Вирусу простого герпеса 1,2,6 типа и Вирусу Эпштей Барра, цитомегаловирусу.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 3 часа назад

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов, снижение лейкоцитов и нейтрофилов является признаком перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ бессимптомный контакт с вирусом/ хроническая персистенция вируса, в том числе герпес.

Приложите, пожалуйста, анализ к вопросу.

Пожаловаться

Наташа, 3 часа назад

Клиент

Екатерина Евгеньевна, анализы прикреплены

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 3 часа назад

Фтизиатр, Терапевт

При длительном снижение уровня лейкоцитов рекомендуется исключить:
-ВИЧ
-гепатит В, исключить активность гепатита С(ПЦР)
-ИФА к вирусу Эпштейна-Барра, цитомегаловирусу, ВПЧ 6 типа.

Также в анализе есть снижение ширины распределения. Как правило это может указывать на недостаток витаминов группы В, ферритина. Для уточнения рекомендуется - анализ крови на витамины В12 и В9(фолиевая кислота), ферритин ( не менее 40 в норме). Дефицит может также влиять на уровень лейкоцитов

Пожаловаться

Наташа, 3 часа назад

Клиент

Екатерина Евгеньевна, эти анализы тоже сдала все в норме ,кроме ферритина он 36,3 ,пью сейчас сидерал

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 3 часа назад

Терапевт

Здравствуйте, по результатам анализов можно предположить недавно перенессую вирусную инфекцию, даже бессимптомно, скажите что-то беспокоит вас? Сдавали анализы с какой целью? Принимаете ли препараты на постоянной основе?

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 3 часа назад

Инфекционист, Терапевт

Здравствуйте Наталья, по какому поводу сдавали анализы? Есть ли какие то жалобы, симптомы?
Снижение лейкоцитов незначительное, если никаких симптомов нет и такоэие показатели у вас всегда, это может быть вашей нормой. Так как референс, указанный в лаборатории, это усреднённая норма

Пожаловаться

Наташа, 3 часа назад

Клиент

Наталия Дмитриевна, я каждый год сдаю анализы ,не было причин.

Пожаловаться

Наташа, 3 часа назад

Клиент

Наталия Дмитриевна, присутствует слабость ,я думала ,что из за ферритина

Пожаловаться

Простева Ольга Владимировна, 3 часа назад

Терапевт

Добрый день! В прилагаемых анализах имеются признаки вирусной инфекции, в том числе такая картина встречается и при бессимптомных инфекциях. Если такие изменения встречаются неоднократно, и до сдачи крови Вы не болели. В подобных случаях рекомендуется сдавать антитела (Ig M, Ig G) на такие инфекции, как цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра, вирус простого герпеса 1,2 типа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшивровка анализов и дальнейшие действия

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анна, Курск

Результаты узи.

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Евгения

Не хватает воздуха,

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

HLA B27 ОБНАРУЖЕН

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Айида, Москва

Повышены лейкоциты и понижены лимфоциты

7 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Плохо себя чувствую после алкоголя

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Ангелина, Санкт-Петербург

Сильный кашель

6 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 2 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-22T12:02:08+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 2 часа назад

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Принятый ответ