Что вас беспокоит?
Скачущая температура 37 у ребенка
Здравствуйте. Дочке 3.5 года. В конце марта переболели всей семьёй вирусом, бог его знает что это было, у всех в крови показало вирусную природу. У всех была высокая температура 39. У дочки была 39 около 5-6 дней, потом то 38, то 37, то исчезала и так 10 дней. Тем временем этот вирус дал осложнение на уже имеющийся холязион, который перешёл в гнойный абсцесс и офтальмологом было направлено на хирургическое удаление. Был общий наркоз, дочь выписали на след день. Далее началось что то не понятное. В ночь после выписки температура 38. Мы дали нурофен, но буквально через пол часа она уже была 37.5... Утром съездили к офтальмологу, т.к я боялась вдруг осложнение, она со своей стороны ничего не нашла. В этот же день был и педиатр. Которая рассмотрела красное горло. В день похода к врачам температуры не было и так 2 дня. Далее скачок снова 38 после дневного сна. Была сдана кровь, по её результатам врач сказал вирус, но и назначить то нам нечего, т.к других симптомов не было. Через пару дней разыгрались сопли и сильный кашель. Делали ингаляци с физ раствором , синупрет, ринофлуимуцил, назонекс. Т к лёгкие были чистыми при прослушивании. Температуры больше не было, но мы и не мерили особо, я рукой щупала голову, она у меня как термометр 37 чувствует. Первый скачок с 38 температурой был 3 или 4 апреля. Последний примерно 7. А потом то есть температура 37, то 36.4, то 36.8, то 36.6, то 37.4 . Дочь жутко мокрая спит, прям ооочень. Ранее у нас после любого орви не наблюдалось скачков субфебриальной. В прошлую среду осматривала педиатр, слушала. Кашель давно ушёл, немного сопли внутри, но нос уже дышит, только оставили промывания. В субботу была сдана кровь их вены. Так же решили проверить гармоны, т к дочь длительное время из за холязиона получала то мази то капли с гврмонами, плюс ещё назонекс был. Так же были выполнены мазки на эпштейн барра, цитомегвловирус и герпес 6 типа. Не знаю почему именно мазки, я ещё уточнила у врача, может лучше кровь, не знаю почему именно их. Результат прикрепляю. Так же сдавалась моча, во время скачков 38 ещё. Там все отлично. Что дклать ума не приложу. Мазок из носа на бак посев сдали, но он ещё в работе. Сегодня показатели по температуре такие. После ночного сна 36.7, через 2 часа 36.8. Потом она уснула и показалась мне горячей. Мерю, 37. Через пол часа она вся мокрая и холодная. Так же было на днях. Сначала 37.4, через 30мин 37, а через час 36.7. Сейчас вот проснулась а подушку и простынь хоть выжимай.дома не прям жара. Окна все открыты. Что это может быть? Помогите пожалуйста, я уже себе места не нахожу. В общем веселая периодами, но много капризничает, все не по ее, сон плохой, крутится постоянно пол ночи, но так и до вируса было, кушает, ходим гулять, больше всего потеет когда спит. Получается с 4 числа заболела вторым вирусом. Что ещё это такое может быть? Понятное дело что за этот месяц дочке много раз брали кровь, операция ,наркоз. Быть может это нервное? Или все таки на глазике шов, может он даёт такие скачки? Но тогда почему она так потеет, что аж лужа. Прикрепила анализы когда только заболели этим вирусом, и вот последняя кровь в субботу. Очень меня беспокоит эта температура.
Принятый ответ
Добрый день. Оба общих анализа крови в пределах нормы. Анализ мочи тоже в норме. Как и гормоны щитовидной железы. Герпесвирусы так же не обнаружены. Скорее всего в ребенка постифекционный субфебрилитет , это характерно после вирусных инфекций , особенно часто после перенесенного гриппа. Потливость и температура связаны с дисфункцией вегетативной системы , расширением и сужением сосудов. Анализы вы все сдали, далее необходимо наблюдение , так же можно пройти консультацию невролога.
Нина Сергеевна, а подскажите пожалуйста , показал бы мазок который мы выполнили на герперовирусы их наличие? Или все же на вашей практике лучше надо было кровь сдать? Как я и писала выше я спросила у педиатра почему мазок, а не кровь, ответа не было...может вы подскажите.
Информативен ли мазок?
Мазок покажет есть ли размножение в слюне, кровь следовательно в крови. Да кровь более информативно. Но при легком течении герпесвирусых инфекций лечение не поводится
Нина Сергеевна, а как думаете если это и будет продолжаться если ли смысл сдать уже кровь на герперовирусы? Или уже по общему анализу крови можно понять что в этот раз были не они? Просто у знакомой педиатр уже как то по обычной крови сразу поняла, потом сдали и действительно.
Тогда в общем анализе крови повышены моноциты, да это так, но не всегда
Можно сдать для понимания ситуации
Или подождать 2-3 недели , если данное состояние не пройдет сдать анализ
Принятый ответ
Добрый день.
По анализу крови первому можно предположить перееннссенную вирусную инфекцию, так каак повышены моноциты, но СОЭ и СРБ в норме. Второй анализ крови без патологических отклонений.
Вероятнее всего, что вконце марта ребенок перенес грипп, а затеем на фоне ослабленного иммунитета и операции ребенок переболел снова вирусной инфекцией.
Поэтому, на данный момент скачки температуры и потливость по ночам вероятнее всего, связана с астеническим синдромом - восстановление организма после перенесенной инфекции. Также скачки темепературы у детей от 36,0 до 37,5 считаются нормой, это связано с незрелостью центра терморегуляции.
В данной ситуации обычно реуомендуют наблюдение и поддержание восстановительного режима: сбалансированное питание, режим сна и бодрствования, прогулки на свежем воздухе не менее 2х часов в сутки, профилактический прием витамина Д.
Будьте здоровы!
Алина Алексеевна, может какие то витамины ребёнку стоит давать? Может магний ? На что обратить внимание вообще в ближайшие дни? Простите но я очень нанервничалась за эти дни, операция ребенка, сама с ней на пару болела. У меня тоже кстати 37 держится. Боюсь что то упустить. Что должно насторожить?
Вероятнее всего,что это остаточный температурный хвост после перенесенного вероятного гриппа, так как описанная симптоматика: высокая длительная температура, очень подходит. Обычно он может длиться до 3-4 недель.
Обратить внимание стоит на появление новых симптомов, например частые или болезненные мочеиспускания, кашель,сопли, жидкий стул, боль в ухе.
Рутинно давать комплексы витаминов не рекомендуется, прием витаминов оправдан только после сдачи анализов на витамины и выявления деффицитов.
Так как анализы крови соответствуют норме, а общее самочувствие ребенка хорошее,то волноваться не о чем, тем более,что ребенок чувствует тревожный фон матери.
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила!
Субфебрилитет может сохраняться после перенесенной инфекции еще какое-то время. Учитывая, что у ребенка еще и операция на глазике, организм ребенка еще борется с воспалением. Это так называемый, поствирусный синдром, когда в организме еще есть часть инфекционного процесса и иммунная система дает реакцию в виде субфебрилитета. Шов на глазике, Вы верно заметили, считается как инородное тело для организма, и также дает субфебрилитет.
Илона Геннадьевна, просто я очень волнуюсь, вдруг где то есть очаг воспаления, или скрытый вирус какой то. Мазки вообще на моеоуклеоз информативно? Кровь наверное лучше была бы. У ребенка был в октябре обнаружен герпес 6 типа, но не в активной фазе. Тогда по аденоидам проверялись и вот как раз выявилось.
Можкт стоит какие то витамины дать? Так как в питании она разборчива и кушает мало , еле запихнешь фрукты те же. Овощи типа кабачка, броколли и тд тоже никак. Но это и понятно) Просто очень хочу ей помочь. У меня у самой тоже слабость и 37. То 37.4, то ниже. Мы с ней на пару болели, плюс у меня ещё стресс такой, ребенка под наркоз класть
Анализ крови дал бы больше информации, нежели мазок. У Вас вероятнее всего стрессорная температура.
Из витаминов порекомендую обязательно прием витамина Д в профилактической дозировке 1000МЕ на постоянной основе.
Любой комплекс поливитаминов стоит пропивать курсами, одного месяца приема недостаточно.
Илона Геннадьевна, а какой комплекс витаминов вы бы посоветовали? Их тае много, а никто толком ничего не говорит, возьмите типа какие нибудь. Одна педиатр как то говорила про педиакид. Вы что думаете по поводу них или каких то других? Вит Д даём, 1000 . Чем помочь ребёнку восстановиться?
Хороший комплекс у фирмы Педиакид
Витамин Д является универсальным препаратом для иммунной системы, он и стимулирует иммунитет и помогает бороться с инфекциями. Но нужно его принимать постоянно, чтобы был должный эффект
Илона Геннадьевна, вит Д пьем с рождения не прекращая
Хорошо
Есть препараты для стимуляции иммунной системы, но их эффективность не доказана
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила!
После болезни, в течение двух трёх недель может наблюдаться тонический синдром. Если ребёнка никак не беспокоит данная температура, то можно её не мерить.
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Алина Тиграновна, чем ещё ей можно помочь. Ведь организм ослаблен, стресс ещё такой для неё операция
К тому же боюсь герпес 6 типа вдруг активируется, т.к сдавали в октябре, он был в спящей фазе, но вдруг. Я уже сама без сил от стресса. На что обратить внимание в ближайшие дни? Боюсь что то упустить. Стоит ли подавать магний? Все таки спит она беспокойно, да и вообщем мнительна сейчас
Без подтверждённого анализом дефицита, магний давать не стоит.
Принятый ответ
Людмила, добрый день
В свежем анализе крови все в пределах возрастной нормы, в том числе и в гормональном статусе.
Результаты на герпес группу так же отрицательные.
По описанной вами симптоматике , ребенок вместе с семьей вероятнее всего перенес грипп, он достаточно сильно истощает организм, плюс хирургическое вмешательство, плюс наслоение повторного ОРВИ,
Сейчас можно предполагать наличие астено-вегетативного синдрома с так называемым поствирусным температурным « хвостом».
Вплоть до месяца могут наблюдаться субфебрильная скачки температуры, вялость,
В таком случае важно давать ежедневно витамин Д в возрастной дозе ( 1000 ме) и соблюдать рациональный питьевой режим
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад28 ответов
- 2 часа назад32 ответа
- 2 часа назад41 ответ
- 3 часа назад5 ответов