Здравствуйте, уважаемые врачи. Уже 3 месяца борюсь с грибком между пальцев. Брала 2 консультации ранее здесь, пробовала мази клотримазол, тербинафин, экзодерил и залаин, фукорцин и бетадин перед мазями. В питании почти полностью убрала сладкое (редко могу съесть домашние печенья или пирог). Из народных пробовала уксус, йод. Кожа от них отшелушилась и я поняла, что очагов много, почти между всеми пальцами (начиналась только с трещинок между 3-4 пальцами). Обрабатываю обувь сушилкой тимпсон. Также делала ванночки с корой дуба, солью. Неделю назад заметила у дочери 1,5 года в 3 складках между пальчиками, что тоже начала разлазится кожа. Ей сейчас мажу бетадином и потом клотримазолом. Подскажите, как дальше быть? Боюсь, что у дочери тоже начнёт прогрессировать грибок. Может какой-то определенный вид анализа сдать, чтобы определить вид грибка и точечное лечение? Ультрафиолет? Может существуют инъекции в складках между пальцев с препаратами, чтобы избавиться от этой напасти? Ходила к 2 дерматологам в городе, они рекомендуют продолжать мазями пользоваться.
700.00 р.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото. Без фотографии не возможно что-либо предположить. В вопросе,пока фотографии нет Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
У ребенка похоже на межпальцевой микоз. Следить чтобы обувь была сухой. Ограничить приём сладкого. В таких случаях рекомендуется использовать раствор Бетадин 2 раза в день 14 дней. Через пять минут нанести клортимазол крем 2 раза в день 14 дней Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон. Менять каждый день.
При не эффективности лечения грибковой инфекции необходимо выполнить посев на вид грибка. И уже на основании культурального исследования проводить лечение, возможно с подключением противогрибковых таблеток.
Девочке тоже необходимо выполнить посев на грибы.
Я посмотрела Ваши предыдущие вопросы здесь на сайте: в анализе на грибы написано, что просто обнаружили. Но не уточнено, что нашли: мицелий или споры, так как самое главное - это обнаружить мицелий. Это будет говорить об активности грибкового процесса . Что касается клиники: на одном из фото в предыдущем вопросе, где крупным планом подошва, имеется муковидное шелушение в самих складках- это как раз один из визуальных критериев микоза стоп.
А чем тогда обрабатывать можно? Может антисептиками протирать какими-то? Посев делается месяц почти, в платной лаборатории есть какой-то анализ на определение днк грибов, может этот сделать?
Антисептики и противогрибковые препараты будут искажать результаты анализов
Да, есть ПЦР исследование, когда находят ДНК возбудителя, даже если он в малом количестве на коже. А так как у Вас уже было проведено лечение, то ПЦР будет более правильным. Но смотрите ПЦР на дерматомицеты, есть ещё на кандиду- это отдельный анализ, на нее не надо сдавать
Если у Вас подтвердится, то лучше пропить таблетки. На дерматомицеты первой линией идёт Тербинафин по 1 таб 1 раз в день при такой форме, как на фото срок идёт 60 дней. Наружно так же крем Тербинафин 2 раза в день месяц. На пяточную область крем УрокрЭМ 10%, чтобы размягчить гиперкератоз, так Тербинафину будет легче действовать в этой зоне.
В детском возрасте наружно мы можем назначить крем Экзодерил. В инструкции написано "с осторожностью в детском возрасте"- не пугайтесь этого, в дерматологической практике он давно используется, проблем никаких не было выявлено
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и фото, и могу предположить Микоз стоп. Вам необходимо сдать соскоб на грибы с микроскопией и посевом (важно узнать вид грибка и его чувствительность). Сдать можно в кожно-венерологическом диспансере или частной лаборатории (Инвитро, Гемотест). Без него лечение вслепую может затянуться.Как в вашем случае. Перед сдачей ничем не обрабатывайте за 3-5 дней, иначе покажет ложный результат. После получения результатов и подтверждения диагноза вам назначат уже соответствующее лечение.
Прогноз излечения грибка кожи у детей в межпальцевых складках в целом благоприятный, особенно при своевременном и правильном лечении.После подтверждения диагноза, правильно назначенного лечения и соблюдение гигиены стоп.
Здравствуйте Сделайте посев на грибок без нанесения наружных средств чтоб понимать точно ли там грибок 5 дней не мазаться ничем По результатам анализа определять тактику
Здравствуйте! По фото можно предположить проявления экземы, в том числе микотической. В подобном случае рекомендуется добавить к лечению антигистаминные препараты (цетрин, кестин, телфаст, эриус), желательно менять препараты при приёме более 10 дней. Например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. Раствор Фукорцина на пузырьки, эрозии, 2 раза в день, несколько дней. Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт. Не чесать, не беспокоить, не тереть, стараться меньше мочить. При патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушениях, очагах инфекций - коррекция нарушений.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
