Консультация гастроэнтеролога /

Полипы желчного — вопрос №3158063

36 просмотров

Здравствуйте! Имеются полипы в желчном пузыре, размеры: 0.62, 0.45 и 0.44 см. Обнаружили случайно, было сделано общее узи брюшной полости.
Жалоб и болей нет, анализы в норме. Есть информация, что до 1 см полипы наблюдают, больше 1 см операция по удалению желчного. бежать бегом удалять желчный? Или сходить на узи через полгода?

Возраст: 31

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день!
Полипы до 1 см действительно требуют только наблюдения. Однако следует учесть факторы риска:
- сахарный диабет, избыточная масса тела
- курение
- повышение общего холестерина, триглицеридов, снижение ЛПВП

Если есть что-либо из перечисленного, то полипы 6-9 мм (так как один из полипов 0.62 будем брать этот интервал, хотя в идеале иметь на руках 2 УЗИ, так как на одном аппарате будет 0.62 см, на другом меньше\больше) требуют консультации хирурга и возможной плановой холецистэктомии.
Но пока что наблюдение - УЗИ через 6 мес, затем через 1 год и при отсутствии роста контроль 1 р в 2 года, если будет рост - конс.хирурга и решение о холецистэктомии
Терапевт
Здравствуйте!
Размер полипов действительно является ключевым фактором при принятии решения о наблюдении или операции.
- Полипы менее 1 см какправило, их наблюдают с регулярным УЗИ каждые 6–12 месяцев.
В вашем случае размеры полипов составляют 0,62 см, 0,45 см и 0,44 см, то есть все они меньше 1 см.
Если за время наблюдения (обычно 6–12 месяцев) полипы увеличиваются более чем на 2 мм или достигают размера 1 см, это может быть сигналом к более активным действиям.
На данный момент нет оснований для паники или немедленной операции. Ваш случай соответствует стандартному подходу к наблюдению.
- Первый контроль через 6 месяцев.
- Если полипы не увеличились, следующий контроль можно провести через 1 год.
- Следите за питанием: избегайте жирной, жареной пищи, алкоголя.
- Поддерживайте здоровый вес, так как ожирение может способствовать образованию холестериновых полипов.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Действительно, оперативному лечению подлежат полипы, размер которых превышает 1см, так как они имеют риски малигнизации, то есть злокачественного перерождения. Полипы менее 1см обычно наблюдают в динамике, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале у одного доктора, на одном аппарате, иначе отследить динамику не получится. Полипы по своей структуре бывают разные, это истинные (аденоматозные) полипы и ложные (холестериновые). Ложные полипы теоретически могут подлежать медикаментозной коррекции, для этого обычно используются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), с последующим контролем УЗИ ОБП. Если динамики по результатам УЗИ нет, полипы не становятся меньше, то можно сделать вывод о их истинной природе, соответственно истинные полипы, не подлежат медикаментозной коррекции, а требуют лишь динамического наблюдения.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется выполнить узи через 6 месяцев.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику.
Выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
В таких случаях рекомендуется приём урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь + 1 капс в обед длительно 2-3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на ветрянку
25 июня 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалцйста анализы
9 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Цмв у новорожденного
12 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Низкие нейтрофилы к ребенка
20 марта 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Ком в горле, стикание слизи
13 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Пигментация на скуловой зоне
20 марта
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
23 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Виктория Сергеевна  Захаренко
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Харьковский национальный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста 🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург