Консультация педиатра /

Расшифровка анализов крови. У ребенка рецидив заболевания — вопрос №3159154

71 просмотр

Добрый вечер Уважаемые доктора! Очень прошу Вас помочь разобраться в состоянии сынули. Нам 8 лет, месяц назад переболели, фарингит (начинающий бронхит) - принимали Клацид, пульмикорт, флоимуцил в ингаляциях. В прошлую среду поднялась температура 39.3 , назначили темифлю- состояние немного улучшилось, температуры в субботу и воскресенье не было. Вчера вечером снова поднялась до 39 и увеличились шейные лимфоузлы. Вызвала неотложку, посмотрели, послушали, сказали в легких чисто. Сегодня приходил доктор, послушала- чисто, горло- красное, нос заложен. Выписала антибиотик Амиксициллин 1000 по 2 раза в день 5 дней. На вопрос, что с нами пожала плечами. Я вызвала Инвитро, сдали кровь и мочу. Буду Вам всем благодарна, если поможете расшифровать анализы и понять, что нам делать дальше 🙏🏻

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
расшифровка анализа и поиск решения
1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Светлана, здравствуйте!🤝

По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение моноцитов) с наслоением бактериальной инфекции (воспалительные изменения – повышение лейкоцитов, СОЭ, нарастание нейтрофилов). Обычно в подобных случаях подключают антибиотик 🙏🏼

Эритроциты и тромбоциты незначительно повышены - что бывает при недостаточном питьевом режиме или если ребенок не попил воды перед сдачей крови.

ОАМ вариант нормы, соли бывают при недостаточном питьевом режим е
Пожаловаться
Клиент
Дарья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, а то, что СРБ в 6 раз превышает норму, очень опасно? Антибиотик начали сегодня. Что еще могу сделать, чтобы не упустить ничего? Очень Вам признательна за отклик
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Не страшно, обычно такое повышение характерно для вирусной инфекции

Но лейкоциты и нейтрофилы повышены значительно - что характерно для бактериальной инфекции
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Обычно рекомендуют осмотр ЛОРа для исключения отита, инфекцию мочевыводящих путей ребенку исключили
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Курс терапии на сколько дней ребенку выписали?
Какой вес ребенка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Увидела, что на 5 дней, так как воспалительная реакция по крови выражена, обычно рассматривают курс терапии минимум 7 дней

Дополнительно подключают обычно пробиотики для защиты микрофлоры кишечника, например, Баксет или Максилак
Пожаловаться
Клиент
Дарья Евгеньевна, Амоксициллин 1000 по 2/день на 5 дней
Пожаловаться
Клиент
Дарья Евгеньевна, весим 38 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Дозировка хорошая 🙏🏼
Но можно обсудить с лечащим врачом продление курса терапии до 7 суток
Пожаловаться
Клиент
Дарья Евгеньевна, можно последний вопрос, относительно лимфоузов увеличенных, сынуля говорит, что немного побаливает. Это не страшно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Лимфоузлы это орган иммунной системы, реагируют на любую инфекцию, чаще те, которые ближе к очагу.

Конечно, лучше педиатру показаться для пальпации лимфоузлов, но по описанию критичного ничего нет.

В норму после перенесенной инфекции могут приходить до 3-4 месяцев.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Евгеньевна, еще раз Спасибо Вам огромное 🙏🏻 Когда болеют дети, переживания зашкаливают.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Светлана, пожалуйста 🙏🏼
Рада была помочь!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Скорейшего выздоровления 🙏🏼🙏🏼
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции
(Повышены лейкоциты ,нейтрофилы )

Обычно рекомендуют осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП (по вашему анализу инфекцию исключили )
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Напишите вес ребёнка пожалуйста проверим дозу антибиока
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, вес 38 кг. Нам выписали 1000 по 2/день на 5 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Дозировку подобрали верную
Начинайте лечение эффект от антибиотик оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Если не будет то нужен повторный осмотр врача
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо огромное 🙏🏻
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пожалуйста
Выздоравливайте 🙏
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки вирусно-бактериальной инфекции: повышены общие лейкоциты, моноциты и выраженное повышение нейтрофилов,срб
Возможно в прошлую среду было проявление гриппа или другой вирусной инфекции, сейчас присоединилась бактериальная.

В таких случаях рекомендуется антибактериальная терапия.
Но необходимо понять очаг инфекции.
Если есть покраснение в горле, то рекомендуется сделать стрептотест утром натощак
Если есть заложенность в ушах, насморк,то осмотр лор врача
Чтобы понять какую группу антибиотиков назначать(амоксициллин является препаратом выбора при большинстве инфекций)

В общем анализе мочи без выраженной патологии.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо огромное
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Скорейшего выздоровления 🌺
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день. В анализе мочи отклонение только наличие оксалатов, они могут быть при потреблении определенных продуктов или при недостаточном питьевом режиме. По общему анализу крови увеличение нейтрофилов, лейкоцитов, соэ, а также отдельно увеличение СРБ свидетельствует о развитии бактериальной инфекции, возможно изначально был вирус, почему и была сначала большая температура. Вполне можно здесь Амоксициллин, по дозировке- надо знать вес ребенка. Не забудьте про пробиотики, чтобы прикрыть кишечник. Через 2-3 дня желательно пересдать кровь для динамики и посетить повторно врача.
Пожаловаться
Клиент
Вероника Юрьевна, вес у нас 38 кг. Так и будем действовать) Спасибо большое 🙏🏻
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По весу назначенная врачом доза укладывается в максимальную суточную, так что все в порядке
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если будет заложенность или боль в ушах ,носе,пазухах, советую посетить оториноларинголога
Пожаловаться
Клиент
Вероника Юрьевна, спасибо Вам огромное 🌺
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пожалуйста, здоровья Вам и малышу
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пожалуйста, здоровья Вам и ребёнку
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови есть присоединение бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы, лейкоциты, срб), прием антибиотика обоснован
Что беспокоит еще, кроме повышение температуры?
Повышение тромбоцитов, эритроцитов указывает на недостаток питьевого режима
Во время болезни его нужно чуть увеличить, примерный расчет 40мл/кг/сут
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Андреевна, заложен нос у нас и воспалены лимфоузлы. Говорит, что побаливает
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Лимфоузлы - это иммунная система нашего организма. Увеличением они могут реагировать на инфекцию в организме.
Побаливает лимфоузел? Какой примерный размер?
Можно промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или в виде душа.
можно применять сосудосуживающие, но не более 3-5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Могли ли не заметить синдром дауна в роддоме
1 ответ
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Плохая копрограмма, не набирает вес
5 ответов
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Красные глаза, свист при выдохе кашель
5 ответов
5 часов назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Ретенок 2.7, не проходящий присьцпооьразный кашель на фоне Орви
3 ответа
5 часов назад
700.00 р.
Кристина, Чита
Белый кал у ребенка
6 ответов
5 часов назад
1000.00 р.
Мария
Молочница у грудничка
5 ответов
6 часов назад
800.00 р.
Нина
Анализ крови
4 ответа
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Виктория Карелова
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Валерия Никифорова
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Андрей Багович
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Дарья Игоревна Алёшина
57 отзывов
Дарья Алёшина
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Лина Урусова
Внимательна к деталям, четкие рекомендации без лишней воды и доступным языком Консультация...
— Оксана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отношение врача доброжелательное, Оксана Алексеевна внимательна к деталям. Очень помогла с...
— Ирина
фотография пользователя
Педиатру Алина Улезкина
Спасибо вам огромное за полученный ответ. Вы меня успокоили! Проконсультировала меня как...
— Наталья, г. Новосибирск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]