Кашель беспокоит

Екатерина Калигина22 Апреля 2025

5.0

Пульмонолог

Здравствуйте. Подскажите, кашель у вас влажный или сухой?
По КТ описание соответствует перенесенному воспалению в сегменте 5 справа с формированием ателектаза (слипание мелкого бронха).
Пневмофиброз, плевро-апикальные напластавания это рубцовая ткань на месте легочной. Отдельного лечения не требуют.

Арпине Чобанян22 Апреля 2025

4.0

Пульмонолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ателектаз это спадение части легкого за счет недостаточного поступления воздуха. Это может быть из-за скопления вязкой мокроты, образования, инородного тела.
Если до кт была пневмония, бронхит, возможно причина в мокроте.
Если кт курильщика, человека (особенно мужчины), работающего на вредном производстве, имеет смысл сделать диагностическую фибробронхоскопию.

Елена Минеева22 Апреля 2025

5.0

Пульмонолог

Добрый день.

По КТ имеется ряд изменений:

- плевро- апикальные наслоения, фиброз- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляют, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют.
- единичные мелкие очаги в правом легком, судя по описанию, так же вероятнее всего являются очагами фиброза (то есть поствоспалительных изменений). Однако, с учетом того, что они выявлены впервые, обычно рекомендуют контроль в динамике, оценка КТ через 6 месяцев.
- субсегментарный ателектаз- это спадение маленькой части легкого в результате забитого мокротой мелкого бронха (может быть в результате острого воспалительного процесса, может быть в результате ранее перенесений инфекции- фиброателектаз, так же может встречаться на фоне обструктиврых патологий- астма или хобл.

Подскажите, пожалуйста, кашель с мокротой или без? Есть хрипы или свисты в грудной клетке? Аллергия?

Наталия Сидельникова23 Апреля 2025

4.6

Пульмонолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ выявлен линейный пневмоплеврофиброз, так же небольшие участки фиброза- это все следствие перенесенного когда-то воспаления с образованием на этом месте рубцов. Симптомов они не дают и опасности не несут.
Ателектаз тоже может быть следствием перенесенного воспаления или наличия слизистой пробки в бронхе, которая его "закупоривает" и не даёт прохождению воздуха к этой части легкого. Неравномерный просвет бронхов и их утолщение может означать наличие бронхита, как острого так и хронического.
Кашель это состояние вызывать может. Желательно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей, исключения бронхообструкции.
Как долго вы кашляете? Пробовали ли чем-то лечится?

Виктория Резник23 Апреля 2025

5.0

Пульмонолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ описаны:
1. Плевроапикальные наслоения и участки линейного фиброза- это постврспалительные изменения, в виде нарастания, соединительной ткани на плевре, как мелкие рубчики на коже.
Симптомов вызывать не должны.
2. Участки уплтнения - это ооже могут быть поствоспалительные изменения, в виде локальных зон фиброза, если эти изменения обнаружены впервые, то рекомендуют сделать КТ орагнов грудной клетки через 3- 6ть месяцев.
3.Ателектаз - это спадение участка легкого из-за суженого вследствие воспаления или забитого мокротой бронха, который к этому участку приводит воздух.
с учетом наличия сухого кашля. в таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, по ней будет понятно, нужен ли ингалятор для поддержки бронхов назначать и сдать общий анализ крови и СРБ, для оценки активности воспаления в организме.
С уважением!