Расшифровка анализа + откорректировать схему лечения при необходимости — вопрос №3160874

Question

Расшифровка анализа + откорректировать схему лечения при необходимости — вопрос №3160874

Анна, Санкт-Петербург

80 просмотров

23 апреля 2025

Добрый день. Ребенку 3,5 месяца, на смешанном вскармливании, с вечера 17.04 появился кашель. В субботу пошли к педиатру сказали что орви и назначили промывание носа 3 р/д, альбуцид 1 к. 3 р/д 5-6 дней, фенистил 2к 2 р/д 5-6 дней и свечи виферон 1т. 1р/д на ночь 5 дней. В понедельник пришли на повторный прием и ребенку поставили бронхит. Схему лечения продолжать + ингаляции пульмикорт 0.25 +3 мл физраствора до 7 дней + лазолван 1мл + 3 мл физраствора (или принимать внутрь)до 10-14 дней. Если до 24.04 не будет улучшения добавить сумамед 200/5мл 1 р/д 5 дней. Сдали кровь на анализ. Прошу проверить схему лечения с учетом анализа крови
Заранее спасибо.

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повторный прием

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 5 часов назад

ЛОР

Здравствуйте. По анализу крови все хорошо. Нет признаков бактериальной инфекции.
В этом возрасте нельзя давать препараты которые разжижают мокроту и увеличивают ее объем за счёт жидкости, так как кашлевой рефлекс слабо развит, дыхательные пути, то есть бронхи уже относительно других структур по сравнению со взрослыми.
Единственное что сейчас можно делать это ингаляции с пульмикортом, для снятия воспаления, и по назначению доктора ингаляции с беродуалом если доктор определяет наличие обструктивного синдрома ( когда доктор слушает ребёнка и определяет что есть сужение просветы дыхательных путей, за счёт слизи или за счёт воспаления слизистой оболочки). Это ещё можно понять по дыханию ребёнка когда оно со свистом.
Но для начала хотелось бы понять какие симптомы на сегодняшний день присутствуют со стороны носа, со стороны грудной клетки?

Пожаловаться

Анна, 5 часов назад

Клиент

Сопли есть, прозрачные, на мой взгляд их стало меньше. Температуры нет, хрипы слышу. Насколько целесообразно давать сумамед?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 4 часа назад

ЛОР

Пока нет показаний для антибиотика. Видим положительную динамику в лечении.
Носик продолжаем промывать солевыми растворами, удалять слизь. Вообще Альбуцид не применяется для полости носа. Но до 5 дней можно оставить. Или поменять на Изофра.

Пожаловаться

Анна, 4 часа назад

Клиент

Спасибо огромное! А виферон свечи оставить?

Пожаловаться

Анна, 4 часа назад

Клиент

Спасибо огромное !

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 4 часа назад

ЛОР

Пожалуйста, выздоравливайте ☝️💐

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 часов назад

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Как дышит нос у ребенка? Есть ли храп во сне? Выделения из носа?
Альбуцид это глазные капли, их нельзя использовать в нос, так как это может травмировать слизистую

Пожаловаться

Анна, 5 часов назад

Клиент

Кушает чуть меньше обычного. Со вчерашнего дня ушла вялость, стал более активный. Сопли есть, прозрачные, на мой взгляд их стало меньше. Температуры нет, хрипы слышу. Храпа нет. Спит хорошо. Насколько целесообразно давать сумамед?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 часов назад

Детский ЛОР, ЛОР

Учитывая нормальный ОАК, бронхит может быть вирусным, тогда антибиотик не имеет точки приложения
Но нижние дыхательные пути это не область ЛОР врача, поэтому рекомендовано посетить другого педиатра очно для второго мнения

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 4 часа назад

Детский ЛОР, ЛОР

В нос рекомендуется использовать Називин беби 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день - 5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 5 часов назад

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , по крови нет признаков бактериального воспаления .

Сиропы от кашля нельзя давать детям ( даже через ингаляции ) до 4-5 лет , так как из за анатомо- физиологических особенностей они имеют недостаточно развитый кашлевой рефлекс ( плохо и неэффективно откашливаются ) .
Сиропы ( муколитики )разжижая еще и усиливают выработку мокроты , усиливая кашель .
Какие симптомы на данный момент ?
Как кушает ребенок ?
Есть выделения из носа ?
Альбуцид вам в нос назначили ?

Пожаловаться

Анна, 5 часов назад

Клиент

Кушает чуть меньше обычного. Со вчерашнего дня ушла вялость, стал более активный. Сопли есть, прозрачные, на мой взгляд их стало меньше. Температуры нет, хрипы слышу. Насколько целесообразно давать сумамед?

Пожаловаться

Анна, 5 часов назад

Клиент

Да, альбуцид в нос

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 5 часов назад

Детский ЛОР, ЛОР

По крови , показаний для назначения антибиотика нет . Если вы отмечаете положительную динамику на фоне терапии , в подобных случаях , рекомендуется наблюдение .

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 5 часов назад

Детский ЛОР, ЛОР

Глазные капли не рекомендуется использовать в нос . В подобных случаях , лучше оставить промывания носа и после использовать аспиратор .

Пожаловаться

Анна, 5 часов назад

Клиент

Спасибо! Может нужно еще что-то еще добавить в схему лечения?

Пожаловаться

Анна, 5 часов назад

Клиент

Еще сказали допаивать 150 мл воды в день, но ребенок отказывается пить. 30мл где-то с ложечки получается дать это максимум

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 5 часов назад

Детский ЛОР, ЛОР

Для носа только промывания ,При сильной заложенности использовать Називин бэби по 1 дозе 2 раза в день ( не более 5 дней )
- Важно ! Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате, где чаще всего находится ребенок .
Да , в подобных случаях , лучше давать водичку ( сколько получается ) .

Пожаловаться

Анна, 4 часа назад

Клиент

Спасибо огромное! А виферон свечи оставить?

Пожаловаться

Анна, 4 часа назад

Клиент

Спасибо огромное !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Татьяна Степанова, 4 часа назад

Если вас что-то будет смущать в состоянии ребенка - усиление кашля, отказ от еды, вялость ребёнка, повышение температуры тела - обязательно обратитесь дополнительно к педиатру.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ранка на десне.

2 ответа

12 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Безболезненное уплотнение в груди на фон ГВ

2 ответа

27 октября 2022

Гуля

Вопрос закрыт

Нужно ли лечиться

3 ответа

23 июня 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Сыпь на плече в 1,6 года

1 ответ

7 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Если вас что-то будет смущать в состоянии ребенка - усиление кашля, отказ от еды, вялость ребёнка, повышение температуры тела - обязательно обратитесь дополнительно к педиатру.