Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Добрый день, я очень тревожный человек. Не могу нормально пить противозачаточные таблетки, мне нужно помусолить ее языком, затем отклонить голову, сосчитать до 5 и только потом проглотить, если я этого не сделаю, то постоянно буду думать о том, что таблетку я не выпила. От этих действий таблетка начинает растворяться во рту и я боюсь, что снижается контрацептивный эффект. Когда дочери делают манту, я не могу спокойно жить эти 4 дня до результата, постоянно читаю про туберкулёз, один раз даже звонила туберкулезный диспансер и узнавала какие документы нужны при увеличенной манту, когда отводила дочь в сад поругалась с прохожей женщиной и весь день боялась что она может похитить дочку, начинается паника, когда дочь начинает истерить, ибо кажется что соседи вызовут органы опеки. Таких историй много, и я не могу обратиться в психоневрологический диспансер ибо там поставят на учёт, заведут карту, а мне нужно отрабатывать через 2 года целевое обучение в школе. Когда я переживаю начинается тошнота, диарея и немеет язык.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы вправе и не обращаться в государственное учреждение.
Выберите частную клинику и врача психиатра, который там работает. Всё достаточно анонимно в плане того, что о вас собирают данные только для рекламы плюс информированное согласие. Никто не поставит вас на учёт и никуда не передаст то, что вы будете обсуждать в кабинете врача. С этой точки зрения всё достаточно анонимно. Зато вам окажут помощь и вы наконец сможете жить более полноценную жизнь. Врач назначит вам препараты, которые будут снижать тревожность и ваши навязчивые мысли будут угасать.
После того как вам подберут терапию, которая будет помогать можно будет присоединить работу с клиническим психологом для того, чтобы войти в стойкую ремиссию по поводу своего расстройства.
Прием частного психиатра от 5000 за сеанс, у меня нет такой возможности
Всё зависит от региона где вы находитесь. Цена от этого может отличаться.
Как вариант можно позвонить в частные клиники небольших городов (регионы) и поспрашивать о том есть ли у них онлайн приём с возможностью отправить рецепт.
Других вариантов к сожалению нет. В подобных случаях требуется медикаментозная поддержка и только после неё присоединение психолога.
Подобное состояние может соответствовать тревожно-депрессивному/генерализованному расстройству плюс тенденции к обсессивно компульсивному расстройству.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описывает состояние похожее на тревожное расстройство, с так называемыми ритуалами(это то, как вы принимаете контрацептивы). В подобных ситуациях рекомендуется обратиться на приём к психотерапевту/психиатру, он поставит точный диагноз и назначит терапию. Можете обратиться частным образом. Но обычно с расстройствами тревожного спектра и в диспансере под Д наблюдение(учёт) не берут. Обычно лечение-это психотерапия по методу кпт(работа с мышлением), медикаментозная терапия (антидепрессанты(сиозс:эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, например, и противотревожные препараты:атаракс, грандаксин, тералиджен, например). Комплексное лечение достаточно эффективно. Книги для самопомощи :Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
А что будет если не лечить? Психотерапия подразумевает в себе частое посещение психиатра, а у меня нет таких денег
Психетерапию проводят курсом, не менее 10 занятий. Это не дёшево, согласна. Если не лечить совсем, то зачастую это приводит к ухудшению состояния, усиление симптоматики. В некоторых ситуациях симптомы длительное время остаются на прежнем уровне.
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить тревожное расстройство/ОКР, вам необходимо обратиться к врачу психиатру для детальной диагностики и назначением терапии. Можете обратиться в частную клинику, в пнд об обращении не сообщают, можно по этому поводу не беспокоиться. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанию есть тревожное расстройство с обсессивными элементами (повторять какое-то действие, чтобы был результат), плюс навязчивые мысли.
Лечиться это приемом антидепрессанта, преимущественно из группы СИОЗС. Вы можете обратиться к психиатру частным образом
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,можно обратится в частную практику, все конфиденциально будет, через невролога подобрать лечение.
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее. эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
А можно ли просто пить препараты без психотерапии?
Да, но тогда эффект дольше ждать , психотерапия дает больше шансов для того, что бы после отмены ничего не вернулось.
Здравствуйте! Ваше состояние скорее всего , в рамках окр или тревожного расстройства. Вы можете обратиться в частные клиники и тогда нигде информация о вашем психиатрическом статусе нигде не будет видна.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
А можно ли просто пить препараты без психотерапии? К чему это приведёт?
Можно , но риск отката выше. Тк основа тревоги - это ваше мышление , восприятие и эмоции. А препараты действуют только на работу нейромедиаторов , но не на вашу личность.
Ремиссия может быть не стойкой , к сожалению. Но у кого-то бывает и что пропили и все хорошо. Тут все очень индивидуально. Но стоит понимать, что тревожное расстройство невозможно вылечить, тк это хроническое заболевание , но вывести в стойкую и пожизненную ремиссию можно
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 201922 ответа
- 20 Января 20212 ответа