Что вас беспокоит?
Подозреваю у себя Паркинсон
Здравствуйте, уже обращался сюда с беспокойством по поводу БАС, проходил МРТ головного мозга, шейного и пояснично-крестцового отдела, есть на руках анализ крови, ЭНМГ нижних конечностей, обошел нескольких неврологов и записался к психотерапевту на КПТ. Картина следующая: беспокойство в левой икроножной, ближе к лодыжке с ноября прошлого года(ощущение спазма при ходьбе, как будто влияет на походку, но ногами не шаркаю), много прочитал в интернете информации про разные неврологические заболевания и обратился к неврологу; тревожился сильно, в середине февраля начались подергивания(фасцикуляции) в разных частях тела, беспокоили примерно с месяц(сейчас их вообще нет, иногда при волнении может быть единичное), примерно в это же время стали бегать мурашки, жжение, ощущение, что обгорела кожа в районе плеч, предплечий, шеи. Со временем это прошло, но сейчас появилась дрожь в руках(бицепсы, трицепсы, плечи), я не знаю, тремор это или нет, сами кисти и пальцы не дрожат, потряхивает руки, чувствую это изнутри, глазу не сильно заметно. Может быть как когда я сажусь и расслабляюсь в покое, так и, например, когда опираюсь рукой на что-то, впервые заметил это, когда опирался предплечьями на стол во время еды, раньше такого не было. Прохожу психотерапию, стало значительно лучше в плане тревоги, потому что неврологи ставили депрессивно-тревожное расстройство(ипохондрическую), но вот эта появившаяся дрожь в руках запустила тревогу, как будто попал в замкнутый круг тревожности. Жизнь веду обычную, стараюсь двигаться побольше, проблем с походом в туалет нет, расстройства пищеварения тоже, близкие не отмечают проблем с мимикой, речью, трудностей с памятью не испытываю. Готов пройти тесты(написать, нарисовать, записать видео, если нужно, попрошу снять со стороны), сдать анализы ещё. Какие есть анализы, прикрепляю ниже(ЭНМГ рук не делал, так как мне выдавали направление только на ноги, беспокойство с руками присоединилось в ходе обследования уже).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пришлите видео волнующего момента
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
Есть ли изменения походки , письма ?
По описанию больше данных за тревожно -депрессивное расстройство
В таких случаях рекомендую очно консультацию психотерапевта
Принятый ответ
Здравствуйте!
Болезнь Паркинсона казуистика для вашего возраста, пока что все, что описано больше подходит под критерии соматоформного расстройства в рамках повышенной тревожности.
Если есть желание и возможность можно снять на видео волнующие эпизоды, загрузить на яндекс или гугл диск и прикрепить здесь ссылку.
Марина Алексеевна, записал видео, дрожь тяжело поймать, как будто иногда руки, иногда спина вверху. В папке 4 видео - стою с вытянутыми руками, лежу(руки в покое), читаю текст своим голосом, встаю с кресла(хожу, останавливаюсь, разворачиваюсь). Вот ссылка - https://disk.yandex.ru/d/tBP_WIm7Bf90Ew
Да, посмотрела ваши видео, ничего критичного не увидела от слова совсем, данных за органические патологии у вас нет.
Скорее всего описанные симптомы все-таки относятся к тревожному расстройству.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию это не похоже на болезнь Паркинсона, да и возраст для дебюта практически невозможен.
Тремор у болезни Паркинсона по типу счета монет + обязательно замедленность движений и скованность по типу зубчатого колеса. Все это проверяет невролог очно на приеме. Если вас смотрел невролог,то исключил эту патологию.
КПТ не всегда бывает эффективно в монотерапии
Принятый ответ
Артём, здравствуйте! В данной ситуации, скорее всего, Ваши жалобы обусловлены тревожным расстройством. На МРТ головного мозга данные за паркинсонизм не описаны. Походка не шаркающая, тремор, если я правильно поняла, визуально не виден. Скажите: скованность походки, из глубокого кресла трудно вставать, когда идёте, трудно сделать первые несколько шагов, а потом резко остановиться, затруднены повороты, тремор головы, интонации голоса не изменились, может быть голос стал тихим, монотонным, замедленность движений, изменения почерка - может быть стал мелким. Есть что нибудь из этого?
Сделайте пожалуйста видео: как Вы встаёт, идёте, по команде постарайтесь резко остановиться, развернуться и пойти в другую сторону, запишите Ваш голос, покажите руки, вытянутыми и лежащими в покое. Пройдите тест на тревожность hads.
До связи!
Анна Мироновна, здравствуйте, записал видео, дрожь тяжело поймать, как будто иногда руки, иногда спина вверху. В папке 4 видео - стою с вытянутыми руками, лежу(руки в покое), читаю текст своим голосом, встаю с кресла(хожу, останавливаюсь, разворачиваюсь). Вот ссылка - https://disk.yandex.ru/d/tBP_WIm7Bf90Ew
Артём, добрый вечер! Извините, пока не получается открыть. Подождите пожалуйста немного. Попытаюсь открыть. Напишу Вам тогда.
Попробуйте перезагрузить файлы. Не открывается.
Извините что поздно. Только открылись файлы. На видео - клиническая картина не похожа на болезнь Паркинсона. В данной ситуации речь,скорее всего, идёт о тревожных расстройствах. Если очень сильно переживаете можете обратиться на очный осмотр к врачу специалисту по экстрапирамидным заболеваниям( паркинсонолог)
Я ответила на Ваш запрос?
До свидания, выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Данных за бп нет
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии.
Пройти необходимо тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/
Снимите на видео волнующие моменты и прикрепите на Яндекс диск
Лилия Альбертовна, здравствуйте, записал видео, дрожь тяжело поймать, как будто иногда руки, иногда спина вверху. В папке 4 видео - стою с вытянутыми руками, лежу(руки в покое), читаю текст своим голосом, встаю с кресла(хожу, останавливаюсь, разворачиваюсь). Вот ссылка - https://disk.yandex.ru/d/tBP_WIm7Bf90Ew
Посмотрела все ваши видео. И речь и движения и пробы все в норме. При бас , болезни паркинсона так никто не ходит. У вас нет отклонений
Не ищите то, чего у вас нет. Вы этим усугубляете тревожное расстройство
Лилия Альбертовна, хорошо, как будто начинает приходить все в норму, а потом опять становится хуже, просто не сталкивался раньше с такой дрожью, подергиваниями, даже когда волновался, наверное, поэтому списываю все на какое-то заболевание, как будто сам не верю, что такое может быть от тревоги/стресса с организмом
Это очень частые симптомы тревожного расстройства
Здравствуйте! данных за болезнь Паркинсона нет
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, https://psytests.org/result?v=depE2hS
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад22 ответа
- 2 часа назад1 ответ