Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3161321

Что вас беспокоит?

Почему насморк не проходит уже целый месяц

Уважаемые врачи, добрый день! У моего супруга уже целый месяц не проходит насморк. 25 марта - насморк начался тогда же заболел (температура 37 с копейками) диагноз - ОРВИ. Лечение: противовирусные полоскание горла, промывание носа долфином и синупрет. 3 апреля: у ЛОРа, на рентгене острый синусит. Лечение: - полидекса 2 раза в день - промывание носа долфином - анитибиотик амоксиклав 7 дней - зодак 1 раз в день на ночь - 5 процедур "кукушка" 7 апреля + Риалтрис 2р/день после промывания 14 апреля - Продолжает предыдущее + Таваник 5 дней Итого с 25 марта по текущий день лечение: - Синупрет таблетки 2шт 3р/день - Промывание носа долфин 2р/день - Риалтрис 2р/день после промывания - Полидекса 2р день - Зодак 1р в день на ночь - Сингулар 1р в день на ночь Есть клинический анализ крови за 3 апреля. Из отклонений: гематокрит - 49.4. Эозонофилы - 11.3. Нейтрофилы - 5.39. Эозонофилы - 1.02. Аллергии: - домашние животные (кошка) - пыль домашняя Жалобы сейчас - нос заложен. Текущие выделения из носа: белые и желтые, трудно отсмаркиваются.

Нет
39 лет
23 Апреля 2025·Просмотров: 4172·Анастасия, Москва

Здравствуйте
Ранее принимал Синупрет? А тут может быть риск появление аллергии и на какие-либо травы в составе данного препарата.
Препарат реалтрис конечно же предназначен для аллергического ринита, но возможно всё же для него маловато доза мометазона который есть в этом препарате. Поэтому дополнительно я бы рекомендовала отдельно спрей мометазон ещё по 1 впрыску два раза в день, чтобы было по 100 мне в каждый носовой ход 2 раза в день.
Полидекса уже можно отменить, достаточно антибиотиков было использовано.
Всё же рекомендуется сделать хотя бы рентген пазух носа, возможно есть наличие жидкости в пазухах. Иногда в таких случаях действительно без пункции не обойтись, для полноценного восстановления.

Татьяна Владимировна, спасибо за рекомендации! Рентген завтра буду делать

Хорошо, выложите, посмотреть.

Татьяна Владимировна, приложил снимок

Принятый ответ

По снимку есть больше отёк слизистой оболочки пазух справа, в верхнечелюстной и в лобной немного.
Уровня жидкости нет.

Татьяна Владимировна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Синупрет аллергикам лучше не использовать.

Необходимо выполнить контрольный рентген придаточных пазух носа.возможно необходима лечебно-диашностическая пункция верхнечелюстной пазухи.

Для разжижения выделений из носа назначаются муколитики,например АЦЦ Лонг 1 шипучая таблетка 1 раз в день или Флуимуцил.
В нос можно дополнительно использовать Виброцил 4 раза в день,через 10 минут промыть фурацилином с помощью устройства Долфин.

Татьяна Сергеевна, спасибо за рекомендации! Завтра как раз сделаю рентген

Татьяна Сергеевна, снимок выложил

Здравствуйте
Можете прикрепить результаты Рентгена?
Есть ли головная боль/боль в проекции пазух носа?
Таваник это препарат резерва при остром синусите
Лечение обычно начинают с пенициллинов, у вас аллергия на пенициллины?

Маргарита Александровна, рентген завтра делаю. Головных болей нету. Да, вот так назначили таваник, на пенициллины нет аллергии.

Тогда прикрепите результаты Рентгена, как будут готовы

Маргарита Александровна, снимок выложил

Принятый ответ

Вообще по рентгену больше похоже на отек слизистой оболочки в пазухах носа без признаков острого воспаления

Маргарита Александровна, спасибо!

Здравствуйте

Приложите результат или плёнку рентгена к вопросу пожалуйста.

Нет ли ощущения зуда в носу, частого чихания ?

При аллергии обычно не рекомендуют использование синупрета, так как это растительный препарат. Его в таких случаях рекомендуют отменить.

Обычно в таких случаях используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5 минут орошают нос морской водой и на чистый нос спрей с мометазоном (назонекс, дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Валерия Александровна, спасибо за рекомендации! Рентген завтра приложу

По готовности приложите результат

Валерия Александровна, снимок приложил

Принятый ответ

По рентгену можно предположить только отек слизистой оболочки. Жидкости (гнойного содержимого) нет.
Скорее всего затяжной насморк связан с аллергической реакцией

Валерия Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте , сможете добавить рентген ?
Сейчас есть боль в области пазух носа ?
Чувство тяжести при наклонах головы вперед ?
В подобных случаях , в нос рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Мария Геннадьевна, рентген завтра буду делать. Боли в области пазух нет, при наклонах головы чувства тяжести нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.