Консультация эндокринолога /

Гормоны щитовидной железы — вопрос №3162306

42 просмотра

Добрый день!
На данный момент 14 недель беременности (ЭКО).

На 5й неделе: ТТГ 0,5 (норма от 0,380 до 5,330), Т4 1,48 ng/dl (норма от 0,90 до 1,75), Т3 2,93 pg/ml (норма от 2,0 до 4,2).

На 9й неделе переслала: ТТГ 0,014, Т4 17,5 пмоль/л (норма от 9 до 19), Т3 4,62 пмоль/л (норма 3-5,6).

Сейчас, на 14 неделе: ТТГ 0,009, Т4 13,29 пмоль/л, Т3 3,92 пмоль/л.

АТ-ТГ 75,4 МЕ/мл (норма 0-115).
АТ-ТПО 52,5 МЕ/мл (норма 0-34).
АТ к рецепторам ТТГ 0,80 МЕ/л (норма 0-1,75).

До беременности и сейчас ничего не принимаю (в том числе йод).
Хотела бы понять насколько нормально такое снижение ТТГ, нужно ли что-то делать с этим, учитывая, что Т4 и Т3 в норме, опасно ли это для плода?

Спасибо!

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

На фоне беременности бывает гестационный тиреотоксикоз, это происходит на фоне повышения ХГЧ.
Со временем ТТГ нормализуется, такое понижение не опасно для малыша .

Главное , что Ат-рТТГ отрицательные , по анализу исключена болезнь Грейвса , которая требует лечения


Дополнительно рекомендуют прием Йодомарина 200мкг после завтрака, всю беременность и перед ГВ( так как Ат-рТТГ в норме)

Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

ТТГ, т4св контролировать ежемесячно и после родов, так как есть повышение АТ-ТПО, что говорит о наличии аутоиммунного процесса в щитовидной железе+ сделать узи щитовидной железы в плановом порядке
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Во время беременности развивается такое состояние, как гестационный гипертиреоз, когда под действием стимулирующего влияния ХГЧ происходит подавление работы щитовидной железы. Данное состояние проходящее, со временем гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму, ТТГ и т4 своб. проконтролируйте через 1 месяц. В данном случае самое главное, что антитела к рецепторам ТТГ в норме, болезнь Грейвса исключена. Для ребёнка данное состояние опасности не несёт.

Так как болезнь Грейвса исключена, важен приём препарата йода, обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки в течение всего периода беременности и грудного вскармливания.

Включительно до 16 нед. беременности принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 45.

Пройдите УЗИ щитовидной железы. Подскажите пожалуйста, возможно проходили данное исследование?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Данное снижение при нормативном т4 св это не страшно, переживать не стоит
АТ к рТТГ вы сдали, они в норме, болезнь грейвса исключена
Лечение не требуется
Контроль ТТГ и т4 св через 4 нед

Принимайте йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода гв + вит д 2000 ме
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Такое снижение ТТг не опасно, так как это не болезнь Грейвса (ее исключили нормальные антитела к рец.ТТГ).
Йод для плода нужен обязательно, поэтому хотя бы в питании йодированная соль и морепродукты можно добавить.
Сейчас нужно только контролировать ТТГ 1 р в 4-6 недель.
Бывают ситуации, когда ТТГ всю беременность низкий. После родов восстанавливается. Это не опасно, нужно только наблюдать.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ у Вас в норме. Необходим контроль ТТГ через 1 месяц. Йод 200 мкг в день назначается на всю беременность и период грудного вскармливания, так как он необходим для плода. Необходим контроль витамина д , должен быть выше 30, ферритина, должен быть выше 45.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкая боль внизу живота
17 мая 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Розовые выделения
4 апреля 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Есть ли беременность
7 декабря 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка хгч
6 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Беременность
20 августа 2024
Александр
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты и анемия при беременности
9 октября 2024
Александра, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Грамотный, внимательный и очень объективный подход к конкретной ситуации. Врач помогла...
— Ирина