Что вас беспокоит?
Кератит, золотистый стафилококк
Здравствуйте, если у ребёнка в носу золотистый стафилококк 1 на 10*6, какой посев сдать из глаза. Капает капли год, ничего не помогает. Если сейчас капает дексаметазон + стиллавит разбавленный, то все равно должно показать, если утром не капать и не умываться? Могут ли помочь бактериофаги или только антибиотик внутривенно? Медсестра не знает соскоб брать с нижнего века или с верхнего?
Здравствуйте!
Меня зовут Иван Александрович, я врач - офтальмолог и консультант сервиса «СпросиВрача».
Чтобы точнее разобраться в вашей ситуации прикрепите пожалуйста заключение и назначения врача а так же фото глаз для оценки состояния. Так я вам смогу помочь с вашей проблемой.
Да в вашей ситуации обязательно надо брать сосков с коньюнктивы нижнего свода. Мазок делается утром, до капель и не умываться. В целом стиллавит и дексаметазон не повлияют на результат, но утром, повторюсь капли не капать
Добрый день. Ознакомился с вашей проблемой. В данном случае вам нужно взять соскоб с конъюнктивы на чувствительность к антибиотикам. Обычно всегда берут с нижнего века. И потом ждать результат и назначать лечение . От капель перед сдачей анализа нужно воздержаться хотя бы неделю
Здравствуйте!
Дексаметвзон не должен оказывать влияния на выявление микроорганизмов в мазке. Берется из коньюнктивальной полости нижнего века с утра без закапывания до умывания.
Кроме воспаления в носу ничего больше не выявили? Сдавали анализы крови на скрытые инфекции, аутоимунные/ревматические/ заболевания? Дексаметазон уже год капаете или были другие капли?
Елена Николаевна, здравствуйте. Капали опатанол и другие капли от аллергии. Скажите пожалуйста какие анализы можно сдать на аутоиммунные заболевания, у ревматолога какие-то анализы сдавали, сказала АНФ пересдать. Один раз выписали тобрадекс. Потом целый год мне запрещали капать его. Но ребенку было плохо и я капала по 7 дней. Это происходило раз 8. За год
Возможно пуском кератита и был аллергия, но пока нет выявленной причины, устранить бесконечное воспаление тяжело.
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Для выявления/исключения аллергии: общий иммуноглобулин Е, катионный эозинофильный белок
Обычно исключаем ревматические заболевания (с-реактивный белок, ревмофактор)
Скрытые (TORCH) инфекции:цитомегаловирус (цмв), вирус Эпштейн-Барр, герпес 1,2,6; краснуха; токсоплазма.
Анф сдавали, видимо что-то не понравилось, значит тоже надо.
Сейчас терапия гормоном на снижение дозы, но по фото глаза фаза воспаления активная.
Елена Николаевна, спасибо большое, в планах часть сдать в ближайшее время. Да, фото глаза нет, 8 дней прокапали, я не вижу пятен сейчас. Но есть опасение, что все вернётся сразу же после отмены капель
Пока не понятна причина, может возвращаться воспаление, все верно,
Здравствуйте. Дексаметазон и увлажняющие не повлияют на результатисследования. Посев из конъюнктивы и чувствительность к антибиотикам нужно сдать. В день взятия мазка не нужно умываться и что либо капать в глаза, этот анализ сдать утром из конъюнктивальной полости нижнего века. В каком состоянии сейчас глаза? Антибиотик Вы не капаете?
Здравствуйте.
Дексаметазон не является антибактериальными каплями, поэтому не повлияет на результат басева, также и стиллавит.
Анализ так и называется: мазок с конъюнктивы на посев и определение чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Вера Анатольевна, здравствуйте, посмотрите фото пожалуйста. С одного глаза посев? У него правый глаз был всегда краснее. А левый глаз который закатывался болит до сих пор как будто. Седативные невролог выписал. Не дотерпели до 16. Из-за приступов флоас моно 2 раза капали в день 4 дня до приема в Гельгольце. Сейчас скину схему на которой мы с 16 апреля. Она прописала капать до октября. Но я все равно не верю в аллергию и боюсь после отмены гормонов все вернётся. Сейчас схему отправлю. На вид прошли наросты. Но мне кажется иногда сосуды вижу. И иногда у него дискомфорт бывает в глазах
Рекомендуется сдать посев с двух глаз.
Посмотрела приложенный файл с назначенной схемой.
Такое лечение практикуется при длительном и/или рецидивирующем процессе
Вера Анатольевна, спасибо большое.
1. Подскажите пожалуйста у него не проходит светобоязнь, все время на улице в очках, это значит роговца истончена ?
2. Не понимаю почему врач говорит, что нет бактерии и не надо сдавать посевы. Если через неделю результат придет положительный, то стоит ли придерживаться ее лечения и прийти 15 мая как она просила? Или искать другого врача , который сможет убрать бактерию?
3. Можно ли с помощью капель убрать из глаз бактерию или только внутривенно?
4. Может быть такое, что схемы были слишком короткие и рецидив происходил постоянно? Есть вероятность, что от длинной схемы иммунитет в глазах поднимется и сам сможет справиться с инфекцией? Или все вернётся как перестанем капать? Не понимаю как это работает и можно ли это остановить
Вера Анатольевна, подскажите пожалуйста, если есть инфильтраты и гормональные капать нельзя, то теперь там останется отложение какое-то? Врач очень настаивала на том что надо капать но гормоны
Сложно в заочном формате комментировать назначение. Очный доктор видел ребёнка, состояние его глаз
Принятый ответ
1. Светобоязнь-признак воспаления роговицы ,
2. Мазок с конъюнктивы на посев рекомендуется сдать, чтобы определиться, есть бактериальная инфекция или нет
3. С помощью капель можно
4. Сложно сказать почему происходит рецидив. Возможно лечение недостаточно эффективное, возможно не до конца проводится
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад11 ответов
- 5 часов назад12 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад31 ответ