Что вас беспокоит?
Это онкология?
Доброе утро!Вчера делала мрт с контрастом шейного отдела,прикрепляю. Копит контраст активно в язычной миндалине и бугристость. Так же делала фиброларингоскопию и узи лимфоузлов.прикрепляю Из симптомов справа в горле на корне ощущение что что то мешает,бывает что отдаёт в ухо.в полости рта жжение, бывает трудно говорить как давит на язык и повышенное слюнотечение.Воспаления нет,сдавала кровь срб и соэ норма.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ,по исследованию признаков злокачественных новообразований не описывают. Имеется увеличение язычной миндалины. Вероятно имеются какие-то провоцирующие факторы . Делали ли вы ФГДС , исключали заболевания ЖКТ ( ГЭРБ) ? К хирургу ,терапевту с данными заключениями обращались?
Матвей Сергеевич, здравствуйте! Фгдс делала в 2023г,писали про гэрб. Но он меня никак не беспокоит. К терапевту не обращалась ,получила вчера вечером на руки заключение .Обращалась только к лор-онкологам ,они трогали язычную миндалину проблем не видели.
На 7 число по омс записалась только к онкологу
В таком случае всё таки рекомендуется пройти лечение у гастроэнтеролога, так как довольно часто именно рефлюкс приводит в гипертрофии язычной миндалины. Если лор онколог не увидел ничего подозрительного на очном осмотре, то более вероятно это то что вам и описали, гиперплазия. Да , к онкологу ещё сходить обязательно для дополнительной консультации.
Матвей Сергеевич, скажите пожалуйста при воспаление должен же анализ крови срб и соэ быть повышен ? Как я понимаю при нормальных показателях крови отсутвует воспаление
Да, чаще всего если острый воспалительный процесс , то имеется повышение показателей СРБ , СОЭ
Матвей Сергеевич, можно ещё вопрос. Жжение в миндалине переодическое а в горле будто ожог сильный,печёт язык и полость рта ,даже иногда как в носу чуть глубже ощущение что сильно печёт.как Вы считаете на что это может указывать кроме рак?
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенным документов данных за злокачественный процесс нет. Гипертрофия язычной пиндалины чаще бывает на фоне гэрб. Выполняли ли ФГДС? Осматривать ли стоматолог? Корень языка это область стоматолога
Марина Гергардовна, здравствуйте! Фгдс делала в 2023г,есть гэрб,но меня никак не беспокоит.
Марина Гергардовна,скажите пожалуйста если копит контраст активно и неравномерно это онкология выходит?
Нет,это не показатель в данном конкретном случае. Приложите заключение фгдс пожалуйста
Марина Гергардовна, прикрепила ,посмотрите пожалуйста
По заключению недостаточность кардии то есть не смывается клапан между пищеводом и желудком,что даёт кислоте проходить в пищевод и выше
Изжогу не ощущает 80% людей,особенно ночью
Заброс в глотку не минут никак корень языка,а постоянное раздражение провоцирует гипертрофию миндалины
Вам нужно к грамотному гастроэнтерологу для диагностики,подтверждения и лечения
Марина Гергардовна, скажите пожалуйста при воспаление должен же анализ крови срб и соэ быть повышен ? Как я понимаю при нормальных показателях крови отсутвует воспаление
Не обязательно. То,что вы пишите это показатели бактериального процесса.
Марина Гергардовна, можно ещё вопрос. Жжение в миндалине переодическое а в горле будто ожог сильный,печёт язык и полость рта ,даже иногда как в носу чуть глубже ощущение что сильно печёт.как Вы считаете на что это может указывать кроме рак?
Это как раз симптомы ГЭРБ,Маргарита
Марина Гергардовна, добрый день!была у лора ,посмотрите пожалуйста не могу понять что она написала
Хронический тонзиллит.Канцерофобия. больше непонятно
Марина Гергардовна, она говорила за гнойные пробки на язычной миндалине ,а разве такое бывает??
Бывает. Пишет далее что то про мазок. Видимо назначен мазок
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному обследованию нет явных и значимых признаков злокачественных образований
Описаные симптомы в подобных случаях могут быть характерны для ларинго-фарингеального рефлюкса-заброса желудочного содержимого в гортань и глотку и раздражения слизистой.
Выполняли ли ЭГДС ранее? Бывают ли симптомы изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Фгдс делала в 2023г ,есть гастрит и гэрб. Каких то проблем в виде изжоги нет совсем.
Скажите пожалуйста ,если язычная миндалина копит контраст это рак??
Нет миндалина может копить контраст и в норме в таких случаях как иммунная лимфоидная ткань
Прикрепите пожалуйста описание ФГДС к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепила,посмотрите пожалуйста
По результатам ЭГДС выявлена недостаточность кардии- это мышца которой отделяет пищевод от желудка что способствует запросу содержимого желудка в горло
В таких случаях рационально выполнить повторно ЭГДС и посетить гастроэнтеролога для оценки возможной связи данных изменений с описанными симптомами
В большинстве случаев рефлюксная болезнь может не проявляться типичными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта а может исключительно проявляться только симптомами со стороны горла
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста при воспаление должен же анализ крови срб и соэ быть повышен ? Как я понимаю при нормальных показателях крови отсутвует воспаление
Да конечно при воспалении должны повышаться и маркеры воспаления в анализах крови такие как лейкоциты соэ, с-реактивный белок
Анна Юрьевна, значит это больше выходит онкология,раз анализы в норме
Никаких значимых и явных признаков онкологии по приложенным анализам нет. Более вероятно такие симптомы и реакция миндалины могут быть в ответ на заброс содержимого желудка в горло -рефлюкс в таких случаях
Анна Юрьевна, можно ещё вопрос. Жжение в миндалине переодическое а в горле будто ожог сильный,печёт язык и полость рта ,даже иногда как в носу чуть глубже ощущение что сильно печёт.как Вы считаете на что это может указывать кроме рак?
Нет такие симптомы как правило не указывают на онкологию и рак и очень характерны для заброса содержимого желудка в горло
Анна Юрьевна, а объясните мне пожалуйста в описание "мелкие кистовидные включения"это кисты (которые потом удалять надо) или что то похожее на кисты ?
Нет это не кисты, которые нужно удалять, так описывают особенности строения язычной миндалины которые допустимы и в норме в подобных случаях
Анна Юрьевна, добрый день! Была у лора не могу прочитать её заключение,помогите пожалуйста
Наиболее вероятно на фото написано хр. тонзиллит, то есть хронический тонзиллит, остальные слова ниже также не могу прочитать
Анна Юрьевна, она говорила про пробки в язычной миндалине а разве такое бывает или я неправильно поняла
Язычная миндалина может содержать жидкие казеозные массы, оформленные плотной консистенции пробки как правило встречаются только в нёбных миндалинах
Анна Юрьевна, спасибо! Анна Юрьевна ,извините меня пожалуйста.так они могут быть? Она сказала гнойные я совсем не поняла ,приём быстро шёл она спешила(
Могут быть в таких случаях жидкие казеозные массы, которые являются продуктом жизнедеятельности миндалины и могут возникать в норме данный симптом не являются значимым поводом для беспокойства сам по себе
Принятый ответ
Здравствуйте
Может быть воспаление язычной миндалины, например из-за раздражения кислой средой желудка на фоне рефлюкс-заброса
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги? Отрыжки?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Как дышит нос?
По ФГДС недостаточность кардии - это может быть причиной рефлюкс-заброса
Маргарита Александровна, можно вопрос. Жжение в миндалине переодическое а в горле будто ожог сильный,печёт язык и полость рта ,даже иногда как в носу чуть глубже ощущение что сильно печёт.как Вы считаете на что это может указывать кроме рак?
Такие проявления характерны для рефлюкс-заброса
В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию и оценить эффект
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Маргарита Александровна, а объясните мне пожалуйста в описание "мелкие кистовидные включения"это кисты (которые потом удалять надо) или что то похожее на кисты ?
Да, это скорее всего мелкие кисты
Удалять их не надо, только наблюдать
Маргарита Александровна, добрый день! Была сегодня у лора ,не могу прочитать её заключение,помогите пожалуйста!
Маргарита Александровна, она говорила про пробки в язычной миндалине а разве такое бывает или я неправильно поняла
По фото понятно только "хронический тонзиллит"
Пробки как правило встречаются именно в небных миндалинах
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вроде мы с вами общались ранее. Как я понимаю решили сделать МРТ с контрастом для понимания как себя ведёт миндалина. Бугристость контуров это нормально для миндалины. То что она не накапливает однородно - это из-за ее структуры, там есть кистозные изменения (из-за хронического воспаления),а в кистах контраст попасть не может. Рентгенолог не видит признаков опухоли.
Предполагаю что это сильно вас не успокоит, хотя действительно нет повода для переживаний.
Далее в плановом порядке можно найти доктора который возьмёт ткань для биопсии. Это будет самым надёжным методом диагностики . Можно апеллировать тем что ощущаете дискомфорт из-за увеличения миндалины.
Татьяна Владимировна, можно вопрос. Жжение в миндалине переодическое а в горле будто ожог сильный,печёт язык и полость рта ,даже иногда как в носу чуть глубже ощущение что сильно печёт.как Вы считаете на что это может указывать кроме рак?
Чаще это появляется либо из-за сильной сухости слизистых, либо из-за заброса желудочной кислоты. Обычно при увлажнении слизистой оболочки, если идёт речь о сухости то симптоматика быстро проходит, для этого можно использовать к примеру спрей Витагиал с гиалуроновой кислотой.
А что касается рефлюкса то здесь любые антациды снимает быстро эту симптоматику в глотке. Лучше рассасывать пастилки как гевискон.
Татьяна Владимировна, а объясните мне пожалуйста в описание "мелкие кистовидные включения"это кисты (которые потом удалять надо) или что то похожее на кисты ?
Это мелкие кисты, небольшие полости с жидкостью. Их никто не удаляет отдельно. Только если вместе с органом.
Татьяна Владимировна, добрый день! Была сегодня у лора ,не могу прочитать её заключение,помогите пожалуйста!
Там тоже не все могу разобрать.
Точно написано: Хронический тонзиллит. Канцерофобия.
............. Взят мазок из правой миндалины" что ли. Брала какой-то анализ у вас?
Татьяна Владимировна, нет сказала сдать.она говорила про пробки в язычной миндалине а разве такое бывает или я неправильно поняла?
Конечно бывает. Миндалины одинаковые что в носоглотке, что небные, что язычная. И пробки могут быть во всех трёх видах миндалин.
Здравствуйте , Описанные симптомы могут быть на фоне ГЭРБ ( заброс кислого содержимого желудка в вышележащие отделы ) , тем самым раздражая заднюю стенку глотки , язычную миндалину , вызывая ее воспаление и дискомфорт .
Нужна консультация гастроэнтеролога для подбора антирефлюксной терапии .
Часто бывает так , что единственным проявлением гэрб является дискомфорт , жжение в полости рта , чувство кома в горле .
Мария Геннадьевна, можно вопрос. Жжение в миндалине переодическое а в горле будто ожог сильный,печёт язык и полость рта ,даже иногда как в носу чуть глубже ощущение что сильно печёт.как Вы считаете на что это может указывать кроме рак?
Это очень похоже на раздражение слизистой на фоне заброса кислого содержимого желудка .
Мария Геннадьевна, а объясните мне пожалуйста в описание "мелкие кистовидные включения"это кисты (которые потом удалять надо) или что то похожее на кисты ?
Доброе утро , это полость с жидкостью , могут быть в норме , их не удаляют .
Мария Геннадьевна, добрый день! Была сегодня у лора ,не могу прочитать её заключение,помогите пожалуйста!
Добрый день , Хронический тонзиллит, дальше не могу понять
Мария Геннадьевна, она говорила про пробки в язычной миндалине а разве такое бывает или я неправильно поняла
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202032 ответа
- 22 Апреля 202212 ответов
- 20 Декабря 20227 ответов
- 29 Марта 202513 ответов