Что вас беспокоит?
В горле что то мешает, щекочет, постоянное кхыкание
Беспокоит чувство кома в горле, покашливание, кхыкание, ощущение , что там что то мешает. Проведена ларингоскопия.язычная миндалина не изменена. Грушевидные синусы симметричны, свободны. Надгортанник правильной формы., слизистая оболочка не изменена. Вход в гортань свободный. Слизистая гортаноглотки гипермирована, пассажа слизи.
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобные проявления могут быть как на фоне раздражения слизистой в зеве при рефлюкс - забросе так и на фоне постназального затека
Когда крайний раз принимали антирефлюксную терапию?
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Нос дышит хорошо. Есть нюанс. Каждое утро, когда просыпаюсь чихаю. Около часа. Могу 5 раз, а могу и 30.В любое время года, в любом месте. Много лет. Причину никто не находит. Терапию проходила в начале сентября
Нос дышит хорошо. Есть нюанс. Каждое утро, когда просыпаюсь чихаю. Около часа. Могу 5 раз, а могу и 30.В любое время года, в любом месте. Много лет. Причину никто не находит. Терапию проходила в начале сентября.
Нос дышит хорошо. Есть нюанс. Каждое утро, когда просыпаюсь чихаю. Около часа. Могу 5 раз, а могу и 30.В любое время года, в любом месте. Много лет. Причину никто не находит. Терапию проходила в начале сентября.
Нос дышит хорошо. Есть нюанс. Каждое утро, когда просыпаюсь чихаю. Около часа. Могу 5 раз, а могу и 30.В любое время года, в любом месте. Много лет. Причину никто не находит. Терапию проходила в начале сентября.
Терапия была в сентябре, нет и не было изжоги или отрыжки. Обращалась к гастроэнреролору с жалобой на потягивание возле пупка, справа. Затека не чувствую. Есть если болею. Нос дышит. Есть нюанс. Каждое утро чихаю от 5-30 раз. Много лет. Причину не нашли
Терапия была в сентябре, нет и не было изжоги или отрыжки. Обращалась к гастроэнреролору с жалобой на потягивание возле пупка, справа. Затека не чувствую. Есть если болею. Нос дышит. Есть нюанс. Каждое утро чихаю от 5-30 раз. Много лет. Причину не нашли
Такие проявления могут быть на фоне респираторной аллергии
В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом
В нос рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Также рекомендовано выполнить осмотр гортани с помощью эндоскопа , чтобы оценить состояние слизистой оболочки и исключить косвенные признаки раздражения слизистой оболочки при рефлюкс- забросе
Вы смотрели вложения? Там есть результат эндоскопии.
Файлы не грузились из-за низкой скорости интернета
Сейчас посмотрела
Врач по результатам эндоскопии ставит ЛФР - это лирингофарингеальный рефлюкс - такое состояние возникает при забросе кислотой среды желудка в щелочную среды ротоглотки
Это может быть причиной описанных симптомов
В такой ситуации рекомендовано начать антирефлюксную терапию и оценить результат
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Разве не должно быть изжоги или ещё чего то?
Может и не быть классических проявлений, иногда раздражение в зеве - это единственный симптом
Просто не понятно почему утром симптомы почти не заметны, а к вечеру просто все горло чувствую. Месяц лечилась у гастроэнтеролога. Не ем на ночь. Какие ещё могут быть варианты, кроме заброса ?
Также рекомендовано исключить аллергический компонент - писала выше
Почитала то гипертрофия слизистой межчерпаловидной области это предраковое состояние. А мне все назначают лечить рефлюкс которого я даже не чувствую. Так ли это? Может нужны ещё какие то обследования?
Принятый ответ
Здравствуйте , вышеописанные симптомы могут быть проявлением аллергического процесса в полости носа . В целях диагностики для исключения аллергического процесса - риноцитограмму , аллергочип Alex2 или Protia .До получения результатов анализов возможно следующее лечение :
- промывание полости носа гипертоническим раствором 3 раза в день
- нос спрей Мометазон 2 дозы 1 р/д - нос спрей Аквамарис Эктоин по 1впр 4р/д - блокирует аллергены в полости носа
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
После получения результатов исследований возможно коррекция лечения
В описании указано гипертрофия слизистой межчерпаловидной области, почитала это предраковое состояние, это так?
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста фото горла к вопросу. Иногда чувство кома также связано с накопление казеозных пробок, сухостью слизистой. При рефлюксе слизистая в зеве обычно находится разложенном состоянии , и помимо лечения рефлюкса, в зев используется увлажнение слизистой глотки масляными растворами ,например Олефар Дуо 3 раза в день 14 дней. Возможно применение и дольше при необходимости
Прикрепила
Есть хронический тонзиллит, сейчас обострения нет. Наверное с горлом и комом это не связано, но последнее время в ушах стали появляться небольшие прыщики
Фото прикрепила, наверное не очень четко, но лучше не получается
Придерживаюсь, что написала выше. При сухости слизистой может происходить спазм мышц шеи, усиливая чувство кома
Почитала что гипертрофия слизистой межчерпаловидной области это предраковое состояние. А мне все назначают лечение желудка. Так ли это? Может нужно ещё какое то обследование?
Образования видны при осмотре гортани. А реакция межчерпаловидного пространства действительно часто при контакте с кислотой желудка происходит
Вы смотрели описание осмотра? Ничего не понятно насчёт этой гипертрофии. Просто только в сентябре проходила лечение у гастроэнтеролога. Что ещё может давать такую картину? Врач сказала , что слизистая увеличена в 2 раза. Никаких улучшений не замечаю
Через какое время нужно повторить осмотр?
Просто при гастроскопии указано кислотность нормальная, а при ларингоскопии такие жуткие описания, все отвесное, увеличено, что то со связками
Смотрела, не так все плохо описано. Со связкам ничего плохого не описано, слизь на них накопилась, могла стечь с носоглотки, например При фгдс также указано гэрб, это рефлюкс
Написано вестибулярные складки участвуют в фонации, разве так должно быть? Через какое время нужно повторить осмотр?
Врач сказала , что там внутри все очень сухое, поэтому и постоянно першит и увеличено из за этого ком в горле
Эта вся гипертрофия не является какими то образованиями? Из за отека может ли быть чего то не видно? Не понимаю почему тогда лечение не приносит вообще никакого результата. Извините, что задаю одни и те же вопросы, просто всех врачей которые были в наличии уже обошла
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202410 ответов
- 3 Июня 202456 ответов
- 12 Сентября 202414 ответов
- 11 Декабря 202525 ответов