Что вас беспокоит?
УЗИ сосудов головного мозга и шеи
Добрый день! Муж сделал УЗИ сосудов головного мозга и шеи, приём к врачу только после майских праздников. Объясните, пожалуйста, не медицинскими терминами насколько всё серьёзно. Можно ли ему работать физически с наклоном головы вниз? Какое возможно лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки,диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ и опишите пожалуйста подробнее, что его беспокоит?
Анастасия Юрьевна, УЗИ прикрепила. Мужа беспокоит головокружение, нарушен сон уже несколько лет, спит 2-3 часа за ночь.
По УЗИ есть атеросклеротические изменения без гемодинамических нарушений. В таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидограмму для решения вопроса о назначении статинов, если он их не принимает. В остальном описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Аномалий нет. Это не может дать никаких симптомов.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг него?
По возможности пусть он пройдёт онлайн тест и пришлите результат. Нарушение сна - это чаще всего симптом,а не отдельное заболевание
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Голова кружится по типу неустойчивости
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами.
Головокружение по типу неустойчивости чаще характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, как и нарушение сна.
В таких случаях я бы рекомендовала консультацию психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии и коррекции сна
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол исследования. Расскажите, что именно беспокоит из жалоб, как давно, с чем связываете, что принимали и с каким эффектом и в связи с чем было проведено исследование.
Аксана Руслановна, здравствуйте! УЗИ прикрепила. Мужа беспокоит головокружение, нарушение сна у него уже несколько лет, спит по 2-3 часа за ночь. Беспокоило головокружение и бывают боли в затылочной части, давление поднимается до 160/90, поэтому предложили сделать УЗИ.
Принимает кардио магнил, карсил, ибупрофен когда мучает подагра.
По данным УЗИ нет гемодинамически значимых стенозов, то есть кровообращение не страдает. Имеются начальные признаки атеросклероза, рекомендуется сдать развернутую липидограмму. Если есть изменения, решается вопрос о назначении статинов.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Нужно пройти тест и прикрепить результаты
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи оцениваем наличие бляшек, атеросклероза, оцениваем общую гемодинамику, исключаем острые состояния.
По описанию есть признаки атеросклероза, но на кровоток они не влияют.
Обычно при подобных изменениях рекомендуется сдавать липидный профиль(лпнп, лпвп,холестерин), консультация терапевта или кардиолога, соблюдение средиземноморской диеты и достаточной физ.активности в течение дня.
Принятый ответ
Добрый день!
Посмотрела Ваши исследования. В современной неврологии по УЗИ оценивают только наличие атеросклероза и расслоение сосудов, этого у Вас нет. Остальные описанные индивидуальные особенности никаких симптомов не дают и диагностической ценности не представляет. Одним словом, описан вариант нормы.
Уточните пожалуйста :
1. Если описать головокружение это
скорее :
«вертячка»( кругом, вокруг предметы кружатся или ощущение как на карусели )
или
«болтанка»( туда-сюда , по типу опьянения, неустойчивости»?
2. Если ли при этом нарушение слуха ( шум, или дискомфорт в ухе или чувство наполнения в ухе или снижение слуха ?
3. Сколько длится приступ : минуты, часы ?
4. При кашле, натуживании могут возникают приступы?
5. Вставание или переворачивание в постели провоцирует приступы? Запрокидывании головы ?
6. Если температура, симптомы ОРВИ ?
7. Есть ли тошнота или рвота?
8. Есть ли головные боли до головокружения или после или вообще сами по себе ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи патологии нет. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
Что Вас беспокоит?
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20161 ответ
- 12 Октября 20191 ответ
- 20 Декабря 20191 ответ
- 19 Января 202014 ответов