Консультация терапевта /

Давление после родов — вопрос №3165711

39 просмотров

Здравствуйте,родила месяц назад,на днях стало повышаться давление до 150,раньше давлением не страдала,очень болит голова,пью парацетомол,отчего такое повышение?что можно выпить из препаратов?кормлю грудью

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Вера!

Повышение артериального давления после родов возможно на фоне гормональный перестройки. После родов возникает резкое падение прогестерона и эстрогенов, так как плаценты больше нет. Эстроген и прогестерон регулируют настроение, сосудистый тонус, поэтому их резкое снижение может вызвать сосудистую нестабильность (в том числе скачки давления).
Также нельзя исключить действие пролактина, окситоцина.

В подобных случаях важно оценить:

1) общий анализ крови
2) общий анализ мочи
3) биохимический анализ крови : глюкоза, креатинин с подсчетом СКФ, мочевина, мочевая кислот, общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции , липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП)
4) УЗИ почек и надпочечников
5) гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные
6) ЭКГ, УЗИ сердца, суточное

Во время грудного вскармливания разрешен препарат Допегит, нифедипин коротким курсом.
Допегит разрешается принимать до 6 таблеток в сутки, обычно начинают с одной два раза в сутки.

Обязательно важно следить за питанием: Обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное.

Скажите, не было стрессовых ситуаций, питаетесь как?
Клиент
Юлия Валерьевна, была стрессовая ситуация,после нее и поднялось давление,за питанием не слежу особо и мало пью воды
Терапевт
Спасибо за уточнение, Вера!

Гормоны стресса (адреналин, кортизол) сужают сосуды и повышают давление, хроническое недосыпание у молодой мамы также влияет на сосудистый тонус и может вызывать скачки давления.

В подобных случаях можно помочь себе:
1. Возможен прием нифедипипа коротким курсом 5-10 мг. Он безопасен на грудном вскармливании. О всех препаратах можно ознакомиться на сайте е-лактация : https://e-lactation.ru/metadata/Nifedipin-ai
Допегит также возможен во время ГВ, но он обычно недостаточно хорошо снижает артериальное давление

2. Упражнения на дыхание и расслабление могут хорошо помочь при тревожном повышении давления.

3. Важно пить больше жидкости, так как организм образует молоко
Терапевт
Здравствуйте!

В таком случае рекомендуется начать вести дневник АД
Если такое повышение будет разовое, на фоне усталости и недосыпа к примеру, вполне допустимо использовать препарат скорой помощи для снижения давления капотен
Но если такое повышение будет частым необходимо обратиться на осмотр к врачу для проведения обследования ( узи почек, ЭКГ, анализы)
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего переутомление, нарушение сна способствовало повышению АД. Возможно мышечно-тонический синдром, на фоне изменений в шейном отделе позвоночника.
В данном случае можно принять спазмолитик (Дротаверин, но-шпа пару таблеток), дополнительно успокоительный препарат (глицин, пустырник, валериана). Если есть повышение пульса можно однократно принять небольшую дозу анаприлина 5 мг под язык (снизит АД, пульс, уменьшит спазм).
Было ли повышение АД во время беременности? Если да , то можно начать прием допегита 250 мг
Клиент
Наталья Владимировна, во время беременности повышения давления не было
Кардиолог, Терапевт
Тогда ситуационно, то что написала выше можно принять, не противопоказано при грудном.
Терапевт
Здравствуйте, после родов происходит гормональная перестройка организма, формирование гв, все это может сказываться на ад, в таких случаях рекомендуется сдать пак, биохимический анализ крови, холтеровское мониторирование ад, узи почек, экг, также вести дневник ад в течение суток 2 недели .
Также врачи на очном приеме могут назначить Допегит 150 мг по 1т 2-3 раза в сутки, ограничить копченное, соленое, употребление жидкости из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Скажите все ли понятно по лечению? Если есть вопросы задавайте
Терапевт
Здравствуйте!
После родов идёт гормональная "перестройка " организма в результате чего может повышаться давление, также повышение давления может быть в результате заболевания шейного отдела позвоночника, стрессе.
Разрешён при грудном вскармливании препарат Допегит 150 мг (по 1т 2-3 раза в сутки.)
Терапевт
Здравствуйте
Во время беременности давление не беспокоило ?
До скольки повышается?
Что-нибудь уже принимали ,если да, то что и в какой дозе
Есть хронические заболевания?
Дополнительно ещё какие-нибудь жалобы имеются?
Клиент
Димитрий Витальевич, во время беременности не повышалось,сейчас самле высокое 156на 100,ничего не принимала снижается само,очень болит голова
Терапевт
Здравствуйте.

Повышение давления после родов может быть связано с послеродовой гипертензией на фоне гормональных изменений

В данном случае Парацетамол не лечит причину.

В таких случаях рекомендую ведение дневника давления и прием препаратов, снижающих давление при подъеме выше 140/90

Безопасные при грудном вскармливании препараты — метилдопа, нифедипин

В таких случаях рекомендуют начать прием метил допа по одной табл три раза в день

Для уточнения состояния рекомендуют сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ и гормоны щитовидной железы

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эгилак или Телмисартан
20 декабря 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Почему Скачки давления
7 февраля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Болит голова слева
30 июня 2024
Василий, Норильск
Вопрос закрыт
Повышенное давление
4 декабря 2024
Мария, Архангельск
Вопрос закрыт
Давление 180-200
16 февраля
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Очень рада, что обратилась именно к этому специалисту Все супер полезно, супер понятно, супер...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Мария Александровна, хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Татьяна, г. Красноярск
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отличный врач, все объяснила Все узнал, всем доволен Обязательно посоветую
— Илья, г. Москва