Что вас беспокоит?
Повторяющиеся симптомы: кашель, мокрота, субфебрильная температура
У меня каждые 2–3 месяца возникают похожие симптомы: сначала кашель с мокротой, потом сухой, температура около 37, потливость (обычно это холодный и липкий пот) и головная боль. Симптомы появляются примерно на полторы недели, потом пропадают. Ситуация продолжается больше года. Я жил во Вьетнаме больше трех лет. Там я сдавал общий анализ крови во время острой фазы и посев на малярию. Что общий анализ, что специфичные анализы не показали ничего, даже воспаления. Сейчас я в другой стране, но симптомы нагнали меня и здесь. На данный момент я все еще чувствую себя слабо, но кашель с мокротой уже закончился, остался лишь сухой. Хочется понять, какие анализы мне стоит сдать и какие инфекции/заболевания стоит исключать. Учитывая что мокроту на посев я сдать сейчас уже не смогу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений.
В первую очередь нужно сделать рентген органов грудной клетки и пазух.
Из анализов нужно сдать общий анализ крови, с реактивный белок. Остальное, исходя из результатов.
Проверить все возможные инфекции, очень объемная и затратная работа.
Если остаются вопросы, пожалуйста
Арпине Араиковна, здравствуйте. Сдал общий анализ крови — все в пределах нормы.
С-реактивный белок повышен — 7.44.
Сделал так же КТ — предварительное заключение что сильных очагов воспаления нет, но подробное заключение врача будет готово в среду.
Симптомы пошли на спад, сейчас остался легкий кашель, хотя с утра была темная мокрота.
Если по кт все в норме, значит воспаления легких нет. Анализы без отклонений могут говорить об локальном процессе.
Головная боль усиливается при наклоне? Нос не заложен?
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений.
При длительном кашле рекомендуют сделать обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспаление в легких, сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Если ранее отмечали аллергию на что-то, то рекомендуют сдать анализ крови на общий igE и Эозинофильный катионный белок, кашель может быть и из-за аллергии
Для оценки функции бронхов назначают спирометрию с пробой с бронхиолитиком.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте Евгений.
1. C-реактивный белок
2. Общий анализ мокроты + КУМ
3. Мазок из зева и носа ПЦР ДНК с M.pneumoniae + ИФА Ig M к M.pneumoniae
4. КТ органов грудной полости и придаточных пазух носа
5. Посетить очно пульмонолога
Принятый ответ
Здравствуйте Евгений. В таких случаях стоит проверить кровь на хронические бронхо-легочные инфекции: хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, легионелы, аспергиллез методом ИФА.
А также исключить аллергию- кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель.
Сделайте по возможности КТ грудной клетки, проведите спирометрию. С уважением!
Принятый ответ
Добрый день.
В таких ситуациях в первую очередь желателен контроль КТ органов грудной клетки (для оценки состояния легочной ткани).
С учетом жалоб так же желателен очный осмотр фтизиатра, проведение диаскин теста. (Для исключения туберкулеза). Если нет такой возможности в другой стране, то тогда есть альтернатива- анализ крови на Т-спот.
Одной из причин частого кашля может быть наличие аллергии (для этого назначают анализ крови на общий IgE, проведение спирограммы с пробой).
Так же желателен очный осмотр врача пульмонолога (оценить состояние, возможно есть и другие симптомы болезни, кроме рецидивирующего кашля).
Если симптомы начали именно во Вьетнаме, то желателен дополнительный осмотр инфекциониста, так как доктор может подсказать, какие конкретно инфекции возможны на данной территории.
Добрый день!
Может оказаться эффективным обследование на атипичные возбудители: ПЦР к ДНК микоплазме и хламидии пневмоние.
Выполнение КТ ОГК. Исключение туберкулёзного процесса, д-диаскин тест и посев мокроты.
Консультация инфекциониста, для исключения инфекционного процесса.
С уважением )
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад12 ответов
- Вчера в 13:327 ответов
- Вчера в 06:214 ответа
- Вчера в 05:4713 ответов