Два месяца кашель
В сентябре переболел правосторонняя пневмония, про лечился в стационаре.Потом подхватил повторно инфекцию.Была один день температура 38.Сейчас кашель мучает, мокроты очень мало отходит.На приеме у врача пульмонолога был назначен досициклин 100мг 10 дней, ацц 600 -10 дней, ингаляции беролуал с лазолваном, флюконазол150 мг по 1 таб через каждые 3 дня, бронхолитин 5 дней 2 р в день.На данный момент улучшения нет, кашель мучает.Может нужно корректировка лечения.Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Владимир Григорьевич, здравствуйте! Подскажите пожалуйста число, когда выполнили КТ? На фото не видно. В мокроте мицелии грибов, но иногда к флуконазолу они бывают устойчивы, особенно на фоне лечения антибиотиком. В Вашей ситуации необходима и рекомендуется бронхоскопия: нужно провести чистку ( санацию) бронхиального дерева и смывы отправить на посевы с определением антибактериальной чувствительности, особенно на Aspergilla ( грибок).
Также рекомендуется сдать анализ крови на IgE общий ( аллергический маркер, мы смотрим и при грибковой сенсибилизации) и кровь на галактомананн ( при подозрении на грибок Aspergilla).
Ингаляции через небулайзер не выполняли?
С уважением.
Добрый вечер выполнял, беродуал через 20 минут лазолван.До этих всех анализов можно как то убрать кашель?
Кт 30.10.2026
Спасибо за ответ!
На КТ признаки бронхиолита- и обязательно требуется консультация фтизиатра для исключения туберкулёза и бронхоскопия.
Кашель может в рамках этих заболеваний.
В настоящее время для уменьшения кашля рекомендуется ингаляции через небулайзер: Флуимуцил ИТ( тиамфеникол) 500 мкг по 1/2 флакона развести в 3 мл стерильной воды ( она идет в комплекте ) утром и вечером дышать 6 дней. В обед также ингаляция с 1. Беродуал 30 капель с физ р-ром 3 мл, затем 2. Ингасалин 3%- 5 мл. (10 дней).
Но нужно обязательно до обследование.
Также для лечения от грибка : Вориконазол 200 мг утром и вечером 3 дня, затем 200 мг 1 раз в день ещё 4 дня.
Здравствуйте, Владимир Григорьевич. По компьютерной томографии органов грудной клетки от 30.10.26 г. обнаружены очаговые изменения в верхней доле справа и нижних долях с обеих сторон по типу бронхиолита (воспаление мелких бронхов). По анализу крови от 28.10.26 г. нет признаков активной бактериальной инфекции, СОЭ почти не повышено, лейкоциты, нейтрофилы в норме. В анализе мокроты определяются незначительное количество бактерий и обнаружены грибки.
Лечение было назначено адекватное, антибактериальная терапия, отхаркивающие средства и ингаляции.
Если сохраняется кашель, на долечивание как правило рекомендуют курс Реглисама (противовоспалительный препарат) в таблетках до 10 дней, а также Бронхомунал в капсулах до 10 дней. С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20248 ответов
- 31 Октября 202417 ответов
- 21 Октября 202414 ответов
- 17 Октября 202413 ответов
- 10 Июля 202410 ответов
- 17 Февраля 202416 ответов
- 6 Сентября 202325 ответов
- 4 Августа 20235 ответов
- 17 Апреля 202335 ответов
- 3 Марта 202311 ответов