Что вас беспокоит?
Боли в пояснице после родов
Добрый день! После родов прошло 7 дней. Беспокоит поясница, когда встаю с кровати сложно разогнуться, больно. Боюсь, что в один день вообще не смогу разогнуться. Ощущение, что она деревянная. Роды были естественные, была применена эпидуральная анестезия. В 2017 году по результатам мрт выявили протрузию межпозвонковых дисков поясничного отдела. Может как-то можно облегчить состояние? МРТ планирую попозже, сейчас пока нет возможности ввиду маленького ребенка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это миофасциальный синдром. При сдавлении нервного корешка грыжей боль бы иррадиировала в ногу полосой до самых пальцев.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если боль не иррадиирует в ноги, то скорее всего беспокоит мышечно-тонический синдром (спазм мышц), но мрт пройти нужно обязательно, так как часто бывают различные осложнения после естественных родов по типу стресс-перелома крестца.
Если вы на гв, то можно использовать такое лечение.
Р-р.кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней
Затем переход на таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Местно можно наносить меновазин или диклофенак гель 2-3 р/д 7-10 дней.
При уменьшении боли массаж легкий, лфк, из спорта плаванием/йогой заниматься можно.
Все препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте https://e-lactancia.org
Принятый ответ
Здравствуйте! Эта боль стала беспокоить только после родов или к третьим триместре тоже сильно болела поясница? Боль куда-то отдает? Чем-то пробовали уже лечиться? Если походить и размяться станет легче или боль усилится? Горизонтальное положение уменьшает боль или усиливает?
В третьем триместре болела, когда долго на ногах была. Но не так болела
Я носила бандаж, выполняла упражнения для поясницы, разрешенные во время беременности. Боль никуда не отдает
Разогнуться очень тяжело. Горизонтальное положение уменьшает боль
Хорошо, значит это либо миофасциальный либо мышечно —тонический синдром. Так как вероятно вы на ГВ, то по лечению обычно рекомендуют Парацетамол 500 мг 10 дней, или Кеторол 1 мл в/м, натирание Меновазин болевой зоны или гели НПВС тонким слоем, сухое тепло. Потихонечку делать ЛФК на поясницу по типу растяжки.
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач-терапевт, функциональнвй диагност, специалист сервиса "Спроси врача", Григорян Жанна Ашотовна.
По поводу МРТ , вы правы. Его надо будет сделать .
Вы на ГВ или нет? Что бы понимать , что вам можно порекомендовать.
Здравствуйте. На ГВ
Тогда можно обезболить Диклофенак 3.0 вм 1 раз в день на протяжении 3х дней. Затем Нурофен в таблетках по 400 мг 1 раз в день тоже 3 дня. Можно начать ЛФК на поддержание и укрепление мышц спины.
Благодарю!
Принятый ответ
Добрый день!
При обострении болей в спине на время грудного вскармливания возможно использовать следующие препараты:
Уколы: Кеторол 1мл по 1 ампуле- внутримышечно 1 раз в сутки до 5 дней или ампулы Диклофенак 3мл - по 1 ампуле внутримышечно 1 раз в сутки :до 5 дней.
https://e-lactation.ru/metadata/Ketorol-dr
https://e-lactation.ru/metadata/Diklofenak-ai
После инъекционных форм возможно перейти на таблетки Ибупрофен 400 мг по 1 таб-2 раза в день :3-5 дней ( после еды)
https://e-lactation.ru/metadata/Ibuprofen-ai
можно на область поясницы Аппликатор Кузнецова по 20 минут -2-3 раза в день и лёгкий расслабляющий массаж поясничной области
Здравствуйте.
Вероятнее всего, есть проявления миофасциального синдрома( за счет мышечного напряжения).
Для исключения формирования грыжи рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника( как будет возможность).
Вы грудью кормите?
Здравствуйте. Да кормлю грудью
Тогда выбор препаратов для снятия болей не столь велик.
В подобных ситуациях, при грудном вскармливании могут быть назначены:
-диклофенак по 3,0 мл 1 раз в день в/м-3-5 дней
-аппликатор Кузнецова( на него можно ложиться пояснично-крестцовым отделом позвоночника) 2 раза в день 15-20 минут.
Скорейшего выздоровления!
Благодарю!
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли после стихание сильных болей
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли при грудном вскармливании :
Нурофен экспресс форте по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) по 50 мг два раза в день 5 дней , также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол 1 мл вм 3 дня.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20203 ответа
- 9 Октября 20202 ответа