Что вас беспокоит?
Повышены триглицериды
Сдаю анализы регулярно, все вроде бы в норме, но постоянно повышены триглицериды и уровень атерогенности. Подскажите пожалуйста, что делать? Мужчина, 39 лет, 184, 94 кг, вес стабильный с института.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По липидограмме имеются изменения.
подобной ситуации рекомендуется :
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может влиять на изменения
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка.
В анализе также низкий белок, необходимо пересмотреть рацион включить больше белка( мясо, рыба, растительный белок- чечевица, фасоль, горох)
Низкий уровень железа, но данный на данный показатель не ориентируемся, так как он не стабильный, постоянно меняется, зависит даже от пищи съеденной накануне, стоит сдать ферритин+ СРБ, общий анализ крови для исключения железодефицита.
Щелочная фосфатаза может быть также понижена на фоне анемии
Добрый вечер, забыл добавить, пью уже рыбий жир и в целом достаточно много в рационе красной рыбы. Но уровень хорошего холестерина постоянно около чуть ниже единицы.
УЗИ делал в прошлом году, сосуды чистые
В целом, считаю, свое питание не идеальным, но достаточно правильным.
Фаст фуд мимо, майонез по праздникам, жареное раз в неделю и тд
Единственное, чем грешу, это алкоголь, но тоже умеренно, 2 дня в неделю употребляю
Можно рассмотреть вариант питания по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Вместо рыбьего жира лучше пропить Омакор 1000 мг в течение трех месяцев, он лучше нормализует уровень хорошего холестерина и снижает уровень триглицеридов
И то вино, немного пива, могу грамм 200 виски выпить
Насчет омакора интересно, это вроде тоже рыбий жир только в таблетках?
Омакор- это единственный лекарственный препарат на основе омега 3,прошедший клинические испытания, проверки, все остальные добавки - это бады сомнительного качества и соответственно не всегда от них можно получить результат
Препарат в виде капсул
Прикрепил результаты узи брюшной полости, сдавал в конце ноября 2024
Посмотрите пожалуйста
По узи брюшной полости имеется загиб желчного пузыря, это врождённое,в подобной ситуации может быть застой желчи, что в свою очередь может влиять на изменения липидограммы. Для того, чтобы застоя не было, необходимо регулярно питаться, не делать большие промежутки голода. Билирубин у вас в норме, значит на данный момент ничего критичного нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии желчного пузыря + сдать анализы на ТТГ, свТ4.
В предоставленных анализах уровень железа снижен, рекомендовано сдать ОАК, ферритин, витамин В12.
По поводу повышенных триглицеридов и КА можно принимать омега-3 ( омакор) 1000мг х2 р/д, 1 мес + гипохолестериновая диета, затем контроль липидограммы.
Доброй ночи, я вспомнил, что делал в конце ноября узи брюшной полости, посмотрите, пожалуйста
Ничего критичного нет по описанию, из-за изгиба шейки ЖП может быть затруднен отток желчи. А к гастроэнтерологу обращались с данным УЗИ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для нормализации липидограммы рекомендовано начинать с Омега 3 1000мг по 1 капсуле в день в течении 3х месяцев с последующим контролем для решения вопроса дальнейшей терапии. Необходимо полноценное правильное питание. По анализам низкое железо, а ОАК, ТТГ и ферритин сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Низкое железо. Нужно убедиться, что у вас дефицит железа. Делается это с помощью анализа на ферритин (норма более 45) + обычный ОАК.
Триглицериды повышены незначительно, исключите атеросклероз сосудов, выполнив УЗДГ БЦА.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вижу, Вы уже исклбчили атеросклероз сосудов,что уже отлично.
Рекомендую воздержаться от алкоголя в течение хотя бы одного месяца и посмотреть как изменится липидограмма, так как любые алкогольные напитки сильно повышают уровень триглицеридов. А так же исклбчите сахар из рациона, питайтест дробно около 5раз в день, ншьте побольше свежей зелени, овощей, фруктов, а так же горсть орехов в день, так как они являются источником омега-3 и хороших правильных жиров.
У меня лично был такой пациент, так же вел правильный образ жизни, но курил и употреьлял алкоголь часто, так как как он сам выразился «профессия требует»).
Здравствуйте
По уровню липидов оценивается сердечно-сосудистый риск.
Для оценки используется возраст, пол, уровень давления и липидов. Если у Вас нормальный уровень липидов, то риск невысокий и не требует специальной терапии. Только модификация образа жизни, нормализация веса. Контроль липидов 1 р в год.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20202 ответа
- 8 Декабря 202017 ответов
- 29 Августа 20211 ответ
- 25 Апреля 20221 ответ