Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3167353

Что вас беспокоит?

Зеленоватые выделения без зуда

Беспокоит наличие выделений светло зеленого цвета, кремообразные и плотными комочками. Зуда нет, рыбного запаха тоже. На протяжении года был один половой партнер, изначально не предохранялись, чуть больше года назад впервые появилось сильное раздражение, выделения, сдала фемофлор, выявили бак вагиноз, кандиду и хламидиоз. Назначили лечение антибиотиком Юнидокс, свечи Эльжина, и восстановление микрофлоры. Партнер так же проходил лечение одновременно со мной. Далее контрацепцию использовали барьерную, но после орального акта постоянно всё повторялось. Анализы на хламидии и тд далее были отрицательные. Мне назначали разные препараты - Неопенотран форте, Эльжина, Лименда, Экофуцин. После лечения вроде бы всё проходило, но через какое-то время снова возвращалось. Назначали так же макмирор, который не помог и выделения как были, так и остались. Лечение длилось на протяжении года с перерывами в несколько недель. Не знаю теперь, как избавиться и вылечиться.

31 год
24 Апреля 2025·Просмотров: 217·Виолетта, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Виолетта !
Обычно в подобных случаях рекомендуется сдать Фемофллр 16 и посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и далее по результатам решить какое лечение необходимо .

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите когда вы сдавали данный анализ - фемофлор? Сдавали ли вы бак. посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам?
....................................................

Бак посев не сдавала, фемофлор результаты от 22.04.2025

По результатам анализа обнаружена условнопатогенная флора титр которой превышает допустимые значения, в таком случае может быть рекомендовано лечение, однократно внутрь капсулу Флюкостата, джозамицин, тк уреаплазма лечится системным антибиотиком по 500*2 р/д, внутрь 10 дней + препарат для кишечника например Аципол на 10 дней, данные препараты рекомендуется принимать совместно с половым партнёром, даже не смотря на то что это не инфекция, требуется это для профилактики рецидива, во влагагалище препарат широкого спектра действия клиндацин по 1 св на ночь 6 дней, затем для восстановления флоры капсулы дуожиналь или Вагилак. Во время лечения половой покой или нужно использовать презерватив.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату анализа и клинической картине можно заподозрить бактериальный вагиноз, НО учитывая такие продолжительные жалобы, процесс рецидивирующий, первой линией терапии баквагиноза является МЕСТНОЕ - во влагалище применения только одного препарата, это или метронидазол гель или клиндамицин крем (продаются с аппликаторами для введения препарата внутрь), если есть эффект (на фоне применения выделений нет), то применение препарата продолжается 2 раза в неделю (например, понедельник и четверг) на длительный срок - 4-6 месяцев. Многокомпонентное лечение несколькими препаратами осталось в прошлом, это как раз и стимулирует обострения

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется сдать бак посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и пролечиться по результатам анализа, вощможно прошлые назначения вам не подошли так как была резистентность.

Чаще всего рецидивирующий вагиноз бывает на фоне снижения иммунитета . Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату анализа установлен дисбиоз различной степени выраженности с преобладанием облигатно-анаэробных микроорганизмов.
- анаэробный дисбиоз
Лечится препаратами метронидазола или клиндамицина.
Для лечения рекомендуют применять:
-.Табл. Метронидазол  по 500 мг 2 раза
в день в течение 7 дней
Так же пробиотик Аципол по 1т х 3р в день
Свечи вагинальное Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
- После лечения: капс. Вагилак перорально по 2 капс в день 30 дней
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки
к пище - источника пробиотических микроорганизмов
(лактобактерий).
Входящие в состав лактобактерий способствуют восстановлению
и поддержанию вагинальной микрофлоры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.