Расшифровка анализов ребёнку.

Евгений Зимков24 Апреля 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов ребёнка:

1. Гемоглобин в пределах возрастной нормы.
В результате общего анализа крови указаны референсные значения для гемоглобина для взрослых пациентов.
Для ребёнка 3 - х лет норма гемоглобина составляет 100 - 130 г/л.
Поэтому анемии на сегодняшний день у ребёнка нет.

2. Сывороточное железо является малоинформативным анализом.
Это обусловлено тем, что бОльшая часть железа находится не в крови, а мышечной ткани и во внутренних органах (в частности: в печени, селезёнке, почках и лёгких).
Поэтому нормальный уровень железа в крови не исключает дефицит железа в организме.
Наиболее информативным показателем, оценивающим запасы железа в организме, является ферритин.
Для исключения дефицита железа в подобных ситуациях рекомендуется стать кровь на ферритин.
Железо необходимо для образования эритроцитов и гемоглобина в костном мозге.
Ситуация, при которой железо находится в дефиците (повторюсь, в первую очередь важнЫ цифры ферритина), а гемоглобин в норме, встречается довольно часто.
Это состояние называется "латентный дефицит железа".

3. АСТ - это аспартатаминотрансфераза.
АСТ - это одна из важнейших печёночных проб.
В результате биохимического анализа крови приведены заниженные референсные значения.
В норме допустимо содержание до 45 единиц АСТ.
Поэтому результат АСТ в пределах нормы.
Остальные печёночные пробы также в норме.
Печень работает хорошо.

4. Обнаружено незначительное повышение тромбоцитов.
Такой результат чаще всего является следствием хронического обезвоживания.
В подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости.
В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Проблемы со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

5. Лабораторные показатели воспаления (СРБ, СОЭ и лейкоциты) также в норме.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.

6. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета у ребёнка нет.

7. Снижение эозинофилов не имеет диагностического значения.

Результаты анализов ребёнка хорошие.
Поводов для беспокойства нет.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Евгений Буравлев25 Апреля 2025

4.2

Врач КДЛ

2 564 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам малыша:
- в общем анализе крови есть тенденция к развитию анемии, так как гемоглобин у нижних границ, а эритроциты вовсе снижены; причиной может быть дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты (повышен индекс MCV), либо дефицит железа, либо по смешанной причине; в этой связи, рекомендуется проверить уровень витаминов В12 и В9 в крови, а также ферритин. Сывороточное железо, к сожалению, - малоинформативный показатель для оценки запасов железа.
При низких значениях ферритина, витаминов В12 и В9 назначаются соответствующие препараты для коррекции (разумеется, под контролем педиатра); сывороточное железо часто повышается на фоне особенностей питания, на фоне приема витаминов (если такое имеется);
- имеется повышение тромбоцитов и тромбокрита - у деток подобного возраста причиной чаще всего бывают инфекционно-воспалительные заболевания (текущие ОРЗ, ОРВИ; недавно перенесенные; либо может влиять прорезывание зубов), либо дефицит железа; к счастью, цифры не высокие, поэтому специальных препаратов для коррекции тромбоцитов не требуется;
- снижение эозинофилов клинического значения не имеет; за это даже не переживайте;
- небольшой подъем фермента АСТ на фоне нормальных АЛТ, билирубинов, щелочной фосфатазы и ГГТ может быть чаще всего не связан с патологией печени; дети в таком возрасте достаточно активны; из-за высокой активности активно работают мышцы; при работе мышц происходят физиологические микроповреждения мышечных волокон, которые сопровождаются ростом АСТ; часто такое вижу по анализам в своей практике; ничего страшного в этом нет;
- риска развития сахарного диабета нет, так как в норме глюкоза; признаков нарушения функции поджелудочной железы нет, так как в норме альфа-амилаза.