Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Добрый день. 9 апреля заболело сильно горло, потом добавилась заложенность носа очень сильная и зелёные сопли с кашлем мокрым. Сразу прокапала гриппферон 5 дней. Улучшений не последовало. Последние 8 дней пропила синупрет, нос стал дышать лучше. 3 дня делаю ингаляции физраствором дважды в день. Сдала вчера анализ крови. Просьба посмотреть и сказать есть ли показания для антибиотикотерапии. И если да, то что лучше пропить. Если показаний нет, то что ещё сделать, чтобы вылечиться. Рядом маленький ребёнок, он болеет тяжело, тест на ковид, грипп а и б отрицательные у него, следовательно, и у меня, думаю, тоже. Но здесь вопрос по мне, по ребенку решаю с педиатром. Очень жду ответ, болезнь сильно затянулась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте)
Учитывая ваши жалобы и прикреплённые вами результаты анализов, у вас наблюдается признаки бактериальной инфекции , в связи с чем рекомендуется начать антибактериальную терапию.
Вы на ГВ находитесь ?
Нет, ни на гв.
Поняла вас .
Добавьте к терапии амоксиклав 875/125 1т 2 раза в день курс 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
В остальном лечение симптоматическое:
1.Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
2.Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 4 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет
-2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней .
3. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
4. Обильное теплое питье !
Увлажнение воздуха и проветривание помещения.
По какому показателю Вы видите, что надо пить антибиотики? Хотелось бы понимать. Я просто нейтрофилы смотрю, не вижу, чтобы сильно повышены были. С ребёнком лежали в больнице, ему давали амоксиклав и внутривенно цефтриаксон. После цефтриаксона сразу стало лучше.
Повышение лейкоцитов, нейтрофилов , СОЭ, снижение лимфоцитов - все это в совокупности указывает на то , что у вас бактериальная инфекция .
Что попить для желудка, у меня гастрит?
Антибиотик на желудок влияния не оказывает , по этому как-то защищать его не нужно .
Посмотрите фото, пжл, прикрепили, я верный амоксиклав купила. А то они разные ещё оказывается бывают
Да, все верно )
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови наблюдаются признаки бак инфекции, скажите вы кормите грудью? Нет ли аллергии на какие либо антибиотики? В таких случаях врачи в качестве дополнительного исследования рекомендуют выполнить рентген легких
Рентген делала в субботу, все хорошо там. Аллергия на сульфаниламиды. Грудь не кормлю
Поняла в вас, в таких случаях рекомендуется прием Амоксиклава 1000 мг по 1 т 2 раза в сутки в течение 7 дней. Пробиотики Линекс форте по 1 к 2 раза в сутки в течении 7 дней
Также: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель с трудноотделяемой мокротой обычно рекомендуется Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Также рекомендуют Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
По анализу крови повышение лейкоцитов, нейтрофилов, соэ, это может говорить о наличии бак инфекции
Что попить для желудка, у меня гастрит?
Параллельно рекомендуется прием Разо 20 мг по 1 к в сутки в течение 14 дней
Посмотрите фото, пжл, прикрепили, я верный амоксиклав купила. А то они разные ещё оказывается бывают
Да все верно👍
Выздоравливайте 🙏🏼
Принятый ответ
Добрый день, по рещультатам анализов есть повышение нейтрофилов и лейкоцитов, такое бывает при присоединении бактериальной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
-поддержание в помещении прохладного (22-25С) влажного (40-50%) воздуха
-проветривать помещение каждые 2-3 часа по 20-30 мин
Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 7 дней -антибиотик широкого спектра действия
При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Оксифрин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи
При боли в горле: спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
Полоскать горло гипертоническим раствором и раствором фурацилина (1 таб на 100 мл воды) 3-4 раза в день
При кашле с трудноотделяемой мокротой:ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде
Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению
Скорейшего выздоровления💐🫶🏻
Что попить для желудка, у меня гастрит?
Обычно при обострении гастрита рекомендуют:
Частое дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды-снижает выработку желудочного сока, тем самым уменьшая агрессивность среды.
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды-снижает кислотность, помогает при изжоге, болях, отрыжке
Посмотрите фото, пжл, прикрепили, я верный амоксиклав купила. А то они разные ещё оказывается бывают
Как показывает практика, этот амоксиклав не оказывает нужного и должного эффекта, лучше приобрести с красной буквой А на упаковке.
А чем они отличаются?
Действие препарата часто зависит поют производителя. Так как есть оригинальеые препараты, а есть дженерики. Какие-то из них оказывают нужный эффект, какие то нет.
Такое явление может встречаться и в повседневной жизни. Например, есть стиральные порошки, которые отстирывают пятна, а какие-то нет. В препаратах то же самое.
Своим пациентам, я не рекомендую приобретать препарат в такой упаковке. Так как очень часто убеждалась, в его неэффективности.
Спасибо за ответы
Пожалуйста, рада была помочь🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ваших анализов отмечается увеличение лейкоцитов и нейтрофилов, что говорит о наличии бактериальной инфекции.
С учётом длительности заболевания и отсутствия эффекта от лечения необходимо начать антибактериальную терапию.
Обычно в таких случаях врачи рекомендуют:
- таб Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки после еды в течение 7-10 дней в зависимости от клиники.
Оценка эффективности лечения на третьи сутки. Если самочувствие значительно улучшилось, то продолжаем принимать антибиотики.
Если динамики нет, необходима смена препарата.
Прием антибиотиков сопроводить приемом пробиотиков, например капс синбиотик Макс по 1 таб в обед после еды 3 недели.
Продолжайте симптоматическую терапию.
Обильное питьё до 3х литров в сутки (тёплая кипячёная вода, чай, морсы, тёплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев).
При боли в горле и его воспалении необходимо полоскать горло фурацилином каждые 3 часа с последующим приемом обезболивающих и антисептических средств, например таб. Терафлю Лар или таб. Нео-ангин или таб. Грамидин Нео с анестетиком.
Для дополнительного иммуностимулирующего действия принимайте таб. Лизобакт или таб. Имудон по 1 таб. каждые 3 часа (держать под языком для полного растворения).
Для очистки носа от слизи и снятия заложенности носа необходимо промывние носа солевыми растворами: спрей Аквасол / Аквамарис / Аквасол / ЛинАква форте по 1-2 дозы в каждый носовой ход каждые 3 часа.
Повышение температуры тела выше 38,5С сбивать приемом таб. Парацетамол 500 мг или таб. Ибупрофен 200-400 мг до 3х раз в сутки.
Плюс витамин С по 2000 мг в сутки на период болезни и витамин Д - раствор вигантол по 50 капель 2 раза в неделю.
Посмотрите фото, пжл, прикрепили, я верный амоксиклав купила. А то они разные ещё оказывается бывают
Да, всё верно. Тот самый, 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах и результате анализа можно предположить о бактериальной инфекции, так как повышены лейкоциты, нейтрофилы. Обычно врачи рекомендуют антибиотик : амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней.
Остальное лечение симптоматическое:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней, граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
Есть ли кашель? Если да, то сухой или с отхождением мокроты?
Что попить для желудка, у меня гастрит? Тантумвердк я уже 6 дней прыскала, горло сейчас практически не болит
Омез/разо или нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды
Посмотрите фото, пжл, прикрепили, я верный амоксиклав купила. А то они разные ещё оказывается бывают
Да, верный
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови есть признаки присоединения бактериальной инфекции - повысились лейкоциты и Нейтрофилы.
Антибактериальная терапия показана.
В таких ситуациях врачи могут порекомендовать следующее лечение:
1. Промывание носовых ходов солевым растворам (например, акваМарис или ЛинАква). После каждого промывания обязательно высмаркивайтесь, поскольку слизь из носоглотки может стекать вниз, вызывая раздражение трахеи и бронхов.
2. Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней. Оба препарата содержат лизаты бактерий.
3. Если кашель влажный, можно использовать муколитики, такие как АЦЦ Лонг 600 мг 1 р в день. Курс приема 5-7 дней.
4. Антибактериальная терапия - амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день, 7-10 дней.
Для поддержания микрофлоры - нормобакт по 1 саше 10 дней.
5. При повышении температуры выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамолом 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
6. Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) поможет в борьбе с вирусной интоксикацией.
7. Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
Посмотрите фото, пжл, прикрепили, я верный амоксиклав купила. А то они разные ещё оказывается бывают
Все верно, принимать по схеме, которую написала в сообщении выше
Здравствуйте! По анализу крови наблюдается повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, снижение лимфоцитов, это признаки бактериальной инфекции, скорее всего она позже присоединилась, показания для антибиотикотерапии есть. В таких случаях, при отсутствии аллергических реакций на препараты, рекомендуют антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав (Амоксициллин 875мг + Клавулановая кислота 125мг) 2раза в день, с интервалом в 12 часов, 7 дней. Обильное теплое питье до 2-х литров в день. Проветривание помещений. Витамин Д 5000МЕ утром 10 дней. Витамин С 1000мг в день 7-10дней. Скорейшего выздоровления!
Аллергия на сульфаниламиды есть. У ребенка 1.5 года было присоед бактериальной инфекции, лежали неделю в больнице. Давали амоксиклав, я не видела на нем улучшений. Стало лучше после цефтриаксона внутривенно. Может быть, что исходя их этого амоксиклав мне тоже не поможет? Конечно картину оценивали на второй день и там времени медлить не было, начали цефтриаксон, ребёнку было очень плохо, выше 40 температура практически не сбивалась.
Первой линией терапии при бак.инфекции являются антибиотики пенициллинового ряда (Амоксиклав), альтернатива: макролиды (Азитромицин) или фторхинолоны (Левофлоксацин). Все таки начинать сразу с Цефалоспоринов 3 поколения (Цефтриаксон) внутривенно/внутримышечно не желательно.
Что порекомендуете попить жля желудка, у меня гастит
Во избежание побочных эффектов на жкт: Эзомепразол 20мг до еды 1раз в день утром, Линекс форте 1капс 3 раза в день.
Параллельно с антибиотиками принимать?
Да, после курса антибиотика пропить еще 2-3 дня, в среднем 10дней.
Посмотрите фото, пжл, прикрепили, я верный амоксиклав купила. А то они разные ещё оказывается бывают
Да, это правильный вариант, он комбинированный препарат.
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад20 ответов
- 48 минут назад33 ответа
- 2 часа назад27 ответов
- 2 часа назад6 ответов