Что вас беспокоит?
Бакпосев мочи и бактерии
Здравствуйте. Беременность, 29,3. Я пролежала в роддоме 7 дней с давлением, его нормализовали с помощью допегита и метопролола. Но пришел не очень хороший бакпосев мочи, если не ошибаюсь стрептококк 10*5, в начале беременности ( в декабре) его оказывается тоже находили, но лечения не назначали. Мазок хороший, жжения и чувства дискомфорта нет. Сейчас мне предложили прокапать антибиотик внутривенно, еще неделю. Я написала отказную, поеду в свою ЖК и если будет необходимость, проставлю у них в дневном стационаре этот антибиотик. Да, я понимаю все риски какие беру на себя, но у меня вопрос, неужели нельзя таблетированно пропить какие-то антибиотики, обязательно внутривенно? И как эти антибиотики будут взаимодействовать с препаратами от давления? я так понимаю мне теперь их надо до конца беременности принимать, чтобы давление вверх не пошло?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Есть такое состояние, как бессимптомная бактериурия беременных. Это когда жалоб у беременной нет, а в моче высеивается микроорганизм в титре более/равно 10*5 степени. Все, что в меньшем титре, считается «клинически незначимым», то есть — не опасным ни для мамы, ни для малыша, возможно, поэтому ранее не лечили.
Нет, антибиотики в таком случае рекомендуются обычно перорально, во внутривенном введении нет никакого смысла, оно не «сильнее» в такой ситуации. Обычно препаратом выбора является амоксициллин или фосфомицин, но желательно посмотреть чувствительность бактерии именно в сданном посеве мочи и отталкиваться от него. Но лечение действительно рекомендуется проходить амбулаторно пероральными препаратами, госпитализация и внутривенное их введение рутинно не рекомендуется.
Ольга Витальевна, большое спасибо за ответ. А эти антибиотики как-то взаимодействуют с препаратами от давления?
Нет, они совместимы с обоими этими антигипертензивными препаратами
Здравствуйте! Да, есть по чувствительности есть антибиотик, который можно принимать перорально нет никакой необходимости в инъекционных препаратах. Обсудить этот вопрос с терапевтом в женской консультации. Контроль посева мочи через месяц после окончания приема антибиотика. Обильное питье, клюквенные и брусничные морсы,при позывах к мочеиспусканию не терпеть. Подмываться строго сверху в низ. Ежедневные прокладки не использовать. Прием антибиотика негативно с антигипертензивными препаратами взаимодействовать не будет, разделять прием между препаратами не менее 2 часов. Ежедневный контроль давления, 2-3 раза в день на обеих руках, еженедельный контроль белка в моче, можно самостоятельно с помощью тест полосок, набор веса не более 400 гр в неделю.
Ольга Михайловна, большое спасибо
Лёгкой беременности! Пишите если возникнут вопросы
Ольга Михайловна, сейчас спросила у терапевта, какой антибиотик они мне хотели ставить внутривенно, это ампициллин. Подойдет ли он в таблетках?
Есть у Вас бланк с чувствительностью? Ампициллин антибиотик пенициллинового ряда, в таблетках обычно назначают амоксициллин, если есть чувствительность
Здравствуйте. Лечения такая ситуация действительно требует, но совсем не обязательно внутривенного введения антибиотика. Чаще всего назначается таблетированный антибиотик. Но теоретически могут быть ситуации, когда по чувствительности в бак.посеве не удается подобрать таблетированные антибиотики и приходится назначать внутривенный препарат
Препараты от давления обычно совместимы с антибиотиками, чтобы сказать точнее - нужно знать названия всех препаратов. По продолжительности применения - да, обычно они принимаются до конца беременности, иногда еще некоторое время после родов под контролем АД
Наталия Романовна, спасибо за ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации необходимо взвесить все за и против
Бессимптомная бактериурия является возможным риском внутриутробной инфекции
Поэтому антибактериальная терапия показана
Екатерина Алексеевна, да, я понимаю, лечение я начну, просто у меня вопрос, есть ли возможность пройти лечение вне стен больницы
Конечно
Дневной стационар
Екатерина Алексеевна, подскажите еще, пожалуйста. В больнице мне хотели капать ампициллин. Он в таблетках продается?
Да
Продается
Принятый ответ
По 250 мг 3 раша 5 днкй
Добрый день.
Да. использовать таблетированные препараты вполне можно.
Например, это мог бы быть Амоксиклав по 1000 мг х 2 раза в день, на неделю. Также можно принимать канефрон, по 2 таблетки х 3 раза в день во время лечения и длительно после.
С другими препаратами они взаимодействовать не будут. Гипотензивные препараты нужно будет принимать до родов и, возможно. какое-то время после.
Игорь Игоревич, спасибо большое, а мне в роддоме хотели прокапать ампициллин, он эффективен в данном случае?
Принятый ответ
Да, ампициллин тоже вполне применим в этом случае, это родственный амоксиклаву препарат.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад3 ответа