СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Была ли овуляция? Гормоны в лютеиновую фазу

Месяц назад была гистерорезектоскопия, удаляли полив цервикального канала (результаты гистологии прилагаю). С этого же цикла продолжаем планировать беременность, по полоскам не поймала, сжала прогестерон. Можете расшифровать анализы и дать рекомендации? Планируем уже больше полугода.

30 лет
25 Апреля 2025·Просмотров: 215·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Нина, здравствуйте. Уровень прогестерона выше 10 нг/мл свидетельствует о произошедшей овуляции.
Есть ли у Вас какие-то нарушения менструального цикла и была ли оценка толщины эндометрия по УЗИ за неделю до месячных?
Сколько Вам и супругу лет? Сдавал ли супруг спермограмму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анастасия, добрый день! Подгрузила результаты узи месячной давности, делалось перед удалением полипа во время предполагаемой овуляции. Овуляция тогда по полоскам была, ПА раз в 2 дня, но беременности нет 7-й цикл планирования. Думала, что дело в полипе. Цикл регулярный 28-30 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анастасия, спермограмму пока не делали, но другие анализы хорошие. 29 и 24 года

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анастасия, подскажите, нужна ли какая-то терапия после удаления? Антибиотик вагинально 7 дней и 7 дней лактожиналь проставила. Хронический эндометрит в заключении гистологии на что может указывать?

Нина, результат УЗИ до удаления полипа мы не можем считать информативным
В любом случае, если у Вас и у супруга нет никаких хронических заболеваний, профессиональных вредностей, Вы не курите, супруг не посещает часто бань и не пьет пиво; у Вас не было никаких инфекций, передающихся половым путем, операций (т.е. мы не предполагаем спаечный процесс в малом тазу), по УЗИ у Вас - хороший овариальный резерв, по уровню прогестерона - есть овуляция, Вы удалили полип цервикального канала, который тоже в определенной степени мог мешать наступлению беременности, у Вас есть полгода перед тем, как начать обследование.
В подобных ситуациях рекомендован прием витаминно-минеральных комплексов: например, Фемибион 1, Ортомол натал. Дополнительно - препараты железа до 2 месяцев, чтобы восполнить депо. Можно оценить также уровень АМГ, чтобы понимать Ваш овариальный резерв

Что касается диагноза хронического эндометрита, то необходимо выполнить иммуногистохимическое исследование на CD 138. Для этого нужно обратиться к врачу, который проводил гистероскопию. Если результат будет положительным, тогда нужно будет принимать антибиотики и пройти физиотерапию. И после лечения оценить толщину эндометрия (поэтому я и задавала Вам вопрос, проводилась ли оценка)
Также может потребоваться поддержка прогестероном во 2 фазу м/цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анастасия, поняла, спасибо! А как проводится эта процедура? По предыдущему узи толщина эндометрия соответствует норме?

Принятый ответ

Иммуногистохимический анализ можно сделать из материала, полученного при гистероскопии. Толщина эндометрия достаточная, структура соответствовала 2 фазе цикла, но поскольку было выскабливание, нужно провести оценку уже после гистероскопии.

Здравствуйте

Уровень прогестерона соответствует свершившийся овуляции, поэтому в данном цикле была возможность забеременеть.

У вас Низкий уровень ферритина поэтому рекомендован прием лекарственных препаратов железа с доказанной эффективностью, такие как : Тардиферон ( 1 таб в сутки ) , либо Мальтофер ( 1 таб в сутки) , либо Тотема ( 1 ампула), либо ферретаб комп
Правила приема ( соблюдать обязательно, иначе железо не усвоится) :
Прием за 1 час до завтрака, натощак, запивать полным стаканом воды, либо апельсиновым или гранатовым соком ( допустимо запивать растворенной в стакане теплой воды шипучей таблетки витамина C )
Если витамин С отдельный препарат, пьем вместе с железом .
В течении как минимум 3 часов запрет употребления кофе, чая, молоко и молокосодержащих продуктов ( омлет, запеканка, сырники и так далее )
На фоне приема стул может окраситься в черный цвет - это нормально

По результатам гистологии у вас был выявлен Цервикальный полип, но его уже удалили. Эндометрий соответствует фазе цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Юлия Олеговна, подскажите, нужна ли какая-то терапия после удаления? Антибиотик вагинально 7 дней и 7 дней лактожиналь проставила. Хронический эндометрит в заключении гистологии на что может указывать?

Принятый ответ

Нет , после этих свежей больше ничего не нужно . Хронический эндометрит ставят в 90% гистологических заключений , лечить вне обострений его не имеет смысла .

Здравствуйте. По результату анализа всё в порядке, уровень хороший, овуляция в цикле была, если у вас регулярный цикл и есть своя овуляция, то беременность обязательно наступит, просто ещё прошло мало времени

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень прогестерона для второй фазы цикла в норме, то есть овуляция произошла.
По результату гистологии патологии нет, описаны доброкачественные процессы.
В вашем возрасте, если циклы регулярные, можете спокойно планировать беременность в течение года.
По анализам снижен ферритин, рекомендуется прием препаратов железа в течение месяца , например Феррум-лек по 1 таб 2 раза в день.

Здравствуйте
По анализам низкий ферритин, целевой уровень равен вашему весу. Для повышения его уровня нужно принимать препараты железа около двух месяцев
По прогестерону видно, что была овуляция
Можно сдать ХГЧ через 10 дней от последнего полового акта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.