Консультация невролога /

Боли при мочеиспускании — вопрос №3169311

74 просмотра

Добрый день. Поставили диагноз аденома (прилагаю). Жалоб не было. Но уже пару дней после трузи боли (неприятные ощущения) в промежности, заднем проходе, уретре. Сходил на прием к урологу Заключение прилагаю. Но поздно вечером началась опять боль в заднем проходе (давление,тянущая, покалывание, отдает в крестец, немного уретру и немного в ногу.
Обратился к неврологу. Прописали электрофорез на крестцовый отдел. Помогало. Но сегодня невролог назначил СМТ форез. После него появились боли во время и после мочеиспускания. Раньше такого не было, но может быть немного. Что это может быть ? Спасибо.

Возраст: 54

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Боли в промежности чаще всего связаны с невропатией полового нерва. В таких случаях назначается ЭНМГ полового нерва. Физиопроцедуры мало эффективны, иногда могут давать ухудшение.
Для лечения используется габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Если все ощущения возникли после ТРУЗИ, вероятнее всего возникла невропатия полового нерва от воздействия датчика. Это часто встречающаяся явление. Обычно при подобных жалобах назначают ЭНМГ срамных нервов для уточнения характера патологии. Из лечения применяют блокады с гормонами, а так же антиконвульсанты( Габапентин, Карбамазепин). Самостоятельно можно делать упражнения для тренировки и расслабления мышц тазового дна.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанным симптомам нельзя исключить нейропатию полового нерва, из диагностики обычно назначают энмг стимуляционную полового нерва.
От нейропатического болевого синдрома назначается капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз при беременности
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Поставили наружнюю гидроизоляцию
10 часов назад
700.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Шум в голове ,иногда звенит в ухе ,головокружение
11 часов назад
800.00 р.
Наталья, Хвалынск
Острые боли в пояснице при физ нагрузке
сегодня, 11:41
800.00 р.
Анонимный пользователь
Планирования беременности
сегодня, 11:35
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
205 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, все рассказали подробно что и как. Идеальное, нету минусов Всегда посоветовал бы...
— Наум
фотография пользователя
Отличный врач, всё грамотно и доступно. Для меня главное, что врач руководствуется принципами...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Спасибо за помощь Посоветую знакомым
— Анна