Кашель и температура — вопрос №3169550

Question

Кашель и температура — вопрос №3169550

Римма

81 просмотр

25 апреля 2025

Здравствуйте. Вслед за старшим ребенком дочь поймала лёгкий насморк с субботы. Я тоже почувствовала себя немного не так. Но мы со старшим вполне нормально. Дочке 3 года, вчера кашель усилился (до этого был редко и немного), влажный, мокрота отходит, днём поднялась температура 37.8. К вечеру сама постепенно снизилась.
Часть ночи дочь спала беспокойно, температура повышалась незначительно и сама снижалась. Даю много пить, дренажный массаж, аквамарис.
Сегодня максимум был 37.9. Вызвали врача, она сказала, есть хрипы.
Сразу выписала антибиотик, потому что хрипы слишком быстро появились. Ингаляции сказала нельзя при температуре, хотя у нас небулайзер. Я все равно попросила их нам написать.
Неужели уже необходимо антибиотики пить, нас всегда лечили ингаляциями, без сиропов и пр.(такая история с кашлем уже не впервые)?
Я приложу рекомендации

Возраст: 32

Вопрос закрыт

сироп

дренажный массаж

равно попросила

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Алина Юрьевна, спасибо!
Нам написали Пульмикорт, какие хрипы я, конечно, не знаю. Сама слышу как бульканье, когда она дышит, так и хочется самой покашлять, чтобы это убрать.)

Пожаловаться

Гаманова Алина Юрьевна, 25 апреля

Педиатр

В таких случаях нельзя исключить кашель на фоне стекания соплей, плюс бронхит.

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Алина Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, лающего кашля точно нет. Он мягкий. Осиплости вроде тоже нет.

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 25 апреля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Тогда ингаляции с пульмикортом не показаны
На обычный кашель данный препарат не действует

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, обычно нас назначали его и Беродуал. Но я совсем не понимаю, когда какой нужен и в каких дозах.

+ 1

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 25 апреля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Беродуал применяется при обструкции в легких (сухие хрипы)
Пульмикорт применяется при ларинготрахеите (лающий кашель, осиплость голоса, одышка)

При обычном кашле данные препараты не эффективны

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо!

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 25 апреля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Будьте здоровы ♥️

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Алия Алмазовна, спасибо! Вот в городе все так и было, а сейчас мы в селе, и я растерялась, что все иначе, вдруг что-то упускаю.
Кровь не сдавали, тут сложно это сделать.(

Пожаловаться

Халимова Алия Алмазовна, 25 апреля

Педиатр

Ребенок не вялый ?

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Алия Алмазовна, нет, активная. Аппетит чуток снижен, но не сильно.

Пожаловаться

Халимова Алия Алмазовна, 25 апреля

Педиатр

Значит продолжаете ингалировать

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Алия Алмазовна, нам назначили Пульмикорт. Диагноз острый бронхит поставили. Ингаляции мы ещё не начинали, не знаю чем. Раньше Беродуал и Пульмикорт в разных комбинациях были, но мы были постоянно на связи с врачом. Здесь такого нет.

Пожаловаться

Халимова Алия Алмазовна, 25 апреля

Педиатр

Хрипы услышал педиатр , значит нужен беродуал
Далее через 15 минут пульмикорт

Пожаловаться

Халимова Алия Алмазовна, 25 апреля

Педиатр

Как кашель станет более продуктивным, то Беродуал отменяете
Оставляете пульмикорт , учитывая что у вас ранее были бронхиты

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Алия Алмазовна, у нее мокрота отходит, он продуктивный сегодня, вчера не очень был.
Завтра сдадим кровь ещё всё-таки.

Пожаловаться

Халимова Алия Алмазовна, 25 апреля

Педиатр

Значит , скорее всего нет обструкции бронхов .
А просто постеазальный затек

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо! Положительная динамика должна быть в течение скольки дней?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 25 апреля

Педиатр

В течение недели

+ 1

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо!

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Лина Сафудиновна, спасибо большое!

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 25 апреля

Педиатр

Рада помочь. Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 25 апреля

Педиатр

Здравствуйте!

Антибиотики рекомендуют назначать после сдачи ОАК.
Из назначений: сиропы и спреи в горло не рекомендуют у детей до 5 лет, т.к. есть риски осложнений.

Подскажите, доктор услышала хрипы с одной или с двух сторон, как описала?
Ингаляции при температуре делать можно, если небулайзер не паровой.

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Виктория Вячеславовна, описания не дала. Я сама во время дыхания слышу как бульканье какое-то, хочется откашлятьсч самой даже.
Сказала, с двух сторон.

+ 1

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 25 апреля

Педиатр

Если есть возможность, в таких случаях рекомендуют сдать ОАК+срб, для решения вопроса об антибиотикотерапии.
Если слышны хрипы/свисты - ингаляции показаны.

Пожаловаться

Римма, 25 апреля

Клиент

Виктория Вячеславовна, спасибо!

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 25 апреля

Педиатр

Выздоравливайте🍎

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель влажный

5 ответов

17 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Бронхит у ребенка 1 годик

6 ответов

16 мая

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гаманова Алина Юрьевна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T15:02:35+03:00

Здравствуйте. Обычно, показания для антибиотикотерапии это только подтверждённой лабораторно инфекция бактериальной природы. Появление хрипов не говорит о наличии бактериальной инфекции. Оценивают чаще всего ОАК и СРБ на 4-5 сутки болезни.
Если отмечаются сухие свистящие хрипы, обычно рекомендуют ингаляции с Беродуалом. Ингаляции небулайзером можно делать при температуре

Зарубина Татьяна Андреевна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T15:04:40+03:00

Здравствуйте.
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.

У ребенка лающий кашель, осиплость голоса есть?
Ингаляции с пульмикортом назначают при ларинготрахеите, который проявляется симптомами выше

Жаропонижающие принимаем по необходимости - смотрим на самочувствие ребенка, а не на цифры. Рассчитываем их по весу ребенка. Какой вес?
Если будет заложенность носа - можно применять сосудосуживающие, но не более 3-4 дней
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-22 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель

По поводу приема антибиотиков, лучше сдать общий анализ крови и смотреть в совокупности жалобы+анализы
Потому что не всегда хрипы - это признак бактериальной инфекции.

При температуре через небуйлазер ингаляции делать можно. Нельзя паровые ингаляции при температуре

Халимова Алия Алмазовна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T15:07:05+03:00

Добрый день !
Бронхит в 80% это вирусная инфекция .
Сдавали ли вы общий анализ крови и мочи ?
При температуре нельзя только паровые ингаляторы , небулайзер можно и нужно !
При обструктивном бронхите рекомендованы ингаляции с бронходилятаторами
Дренажный массаж
Дыхательная гимнастка

Асланова Алина Тиграновна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T15:07:53+03:00

Здравствуйте!
Например бронхиты в 90% вирусные , а хрипы могут быть просто проводящими . Перед прием антибиотиков необходимо сдавать ОАК ОАМ, так как если инфекция вирусная -антибиотики не сработают .
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

При выраженной заложенности промывание носк Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.

Урусова Лина Сафудиновна, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T15:08:28+03:00

Здравствуйте. Прием антибиотиков рекомендуется только при подтвержденной бактериальной инфекции.
Хрипы могут быть при бронхите. Бронхит обычно вызывается вирусами. В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение.
При инфекциях дыхательных путей антибиотиками выбора являются пенициллины (амоксициллин).
Рекомендовала бы пойти за вторым мнением к другому врачу, а также сдать ОАК+СРБ перед приемом антибиотиков.