Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз, спираль Мирена — вопрос №3170560

67 просмотров

Здравствуйте! Почти 3 года стоит спираль Мирена (ставили после удаления железистого полипа в матке). Почти постоянно в мазке воспаление. Скажите, пожалуйста, это повод убирать спираль, делать санацию и снова устанавливать. Прилагаю последний мазок. Сделан после курса Тержинана.

Возраст: 38

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, Александра! Нет, в данном случае не надо трогать спираль, по мазку на флору лейкоциты в норме, но есть лептотрихи, если жалоб нет, то лечение не нужно, так как это условно-патогенная флора. Если есть жалобы, лучше не свечи применять , а антибиотики внутрь, тем самым где бы не было воспаление, они системным действием, везде уничтожат бактерии
Клиент
Гузель Альфредовна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, такой результат был после Тержинана, а до этого было большое количество лейкоцитов в цервикальном канале. Если каждые полгода при наличии воспаления снимать его, этого будет достаточно? Мой доктор предположил, что спираль механически немного травмирует шейку матки, из-за этого воспаление.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, этого достаточно. Нет, воспаление со спиралью не связано. Воспаление возникает когда избыточно начинает размножать флора которая в норме есть в малом количестве во влагалище, обычно это происходит после болезни, стрессе, когда иммунитет ослабляется.
Клиент
Гузель Альфредовна, большое Вам спасибо!
Гинеколог
Здравствуйте. У вас абсолютно нормальный мазок, обнаружена условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется, цитология в норме, никаких признаков онкологии нет
Клиент
Екатерина Александровна, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!!Воспаление не повод для того, чтобы убирать спираль мирену. Необходимо просто лечение бактериального вагиноза. В приложенном мазке бактериальный вагиноз, учитывая клинические рекомендации, в таких случаях назначаются таблетки метронидазола в дозировке 500 мг 2 раза в день на 5 дней и так же место крем клиндацин б пролонг
Клиент
Яна Геннадьевна, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, рада помочь
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а есть ли у Вас жалобы при этом? Удаление спирали в таких случаях показано только, если в анализах обнаружены ИППП: гонорея, тризомонада, хламидиа, микоплазма гениталиум, все остальное можно лечить пот установленной ВМС. Но опять же, если у Вас нет жалоб и Вас ничего не беспокоит, то результат анализа не является показанием к лечению
Клиент
Дарья Евгеньевна, здравствуйте! Сдавала мазок на скрытые инфекции, все чисто. Бывают иногда выделения белые и желтоватые, пару раз был сильный зуд во влагалище (после приема антибиотиков). Системных жалоб нет.
Акушер, Гинеколог
Следовательно и лечения не нужно, а тем более удаление спирали
Клиент
Дарья Евгеньевна, большое Вам спасибо!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста 🙏🏼
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,по результатам мазка воспаления нет, лейкоциты в норме, наличие большого количества эпителиальных клеток допустимо, но есть нарушение флоры, в таком случае для более детального обследования рекомендуется сдавать фемофлор 16, этот анализ показывает количество и наличие хорошей и условнопатогенной флоры, по результатам уже пройти соответствующее лечение, но это точно не является показанием для удаления ВМС. Мазок на онкоцитологию хороший, атипичных клеток нет .
Клиент
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Поняла Вас, большое спасибо! Подскажите, пожалуйста, после установки Мирены, у меня месячные бывают очень скудные, и не чаще 1 раза в полтора месяца. А бывает, что их нет по 2 месяца.
Акушер, Гинеколог
Это норма при данной ВМС, она действует именно на эндометрий, он почти не нарастает, при ней менструации может совсем не быть или просто мазать.
Клиент
Надежда Сергеевна, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденомиоз, Мирена.
14 августа 2021
Сафия
Вопрос закрыт
Чем лечить аденомиоз
12 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
162 отзыва
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
63 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог, Акушер
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все доступно объяснил врач. Спасибо большое. Слова врача меня успокоили. Быстро пришел на...
— Руфия, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Отличный врач! Всё подробно объяснила. Для меня очень. Всем советую данного специалиста!
— Елена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Оперативно врач ответил на мой вопрос, большое спасибо, рекомендую. Ничего лишнего, все по делу...
— Руфия, г. Москва